أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد

أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد

التصلب المتعدد (MS) هو مرض معقد يمكن أن يشكل تحديًا لتشخيصه ، ويعود ذلك إلى حد كبير إلى تنوع الأعراض التي يسببها. وبعبارة أخرى ، تتجلى MS بشكل فريد في كل شخص يتأثر به. وهذا هو السبب في أن أحد أصدقائه المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد قد يبدو أنه يعمل بكفاءة عالية ، وصديق آخر لديه مرض التصلب العصبي المتعدد غير قادر على العمل بسبب إعاقته المتعلقة بالمرض.

بالإضافة إلى الأنواع الفريدة من الأعراض المشاهدة في مرض التصلب العصبي المتعدد ، تختلف الأعراض أيضًا في المدة ؛ بعض يأتي ويذهب ، بعضها دائم.

أيضا ، تختلف الأعراض في الشدة - بعضها معتدل ومحتمل ، والبعض الآخر شديد ويعطل.

في حين أن هناك مجموعة واسعة من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد المحتملة ، وهناك بعض التي هي أكثر شيوعا من غيرها ، مثل الأحاسيس غير الطبيعية ، والتعب ، ومشاكل المثانة ، والاكتئاب.

أكثر الأعراض شيوعا لمرض التصلب المتعدد

> عرض النبضات العصبية العادية والضعيفة.

في المخ والحبل الشوكي ، تكون الألياف العصبية (المحاوير) مسؤولة عن نقل الدوافع من خلية عصبية إلى أخرى.

غمد المايلين ، الذي يحيط بهذه الألياف العصبية ويغلفها ، هو ما يسمح لهذه النبضات بالسفر بكفاءة وسرعة.

في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم جهاز المناعة الشخص غمد المايلين ، إما إتلافه أو تدميره. هذا يعطل إشارات العصب ، مما تسبب في ظهور أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. لذلك ، تختلف الأعراض باختلاف مسارات تأشير الأعصاب.

الأعراض المرتبطة العضلات

تتحكم الأعصاب في الحبل الشوكي في عضلات جسمك. لذا عند ضعف الاتصال العصبي ، قد تنشأ أعراض مرتبطة بالعضلات. واحدة من الأعراض الأكثر شيوعا العضلات في مرض التصلب العصبي المتعدد هو الضعف .

كما يمكنك أن تتخيل ، قد يجعل ضعف الذراعين أو اليدين من الصعب على شخص ما إكمال الأنشطة الأساسية مثل الطهي ، أو تنظيف أسنانه ، أو حمل طفل. قد يؤدي الضعف في الساقين والكاحل والقدمين إلى السقوط وصعوبة المشي. من المهم أن نفهم أن الضعف ليس دائمًا عرضًا مرئيًا ، وقد يكون من الصعب على الشخص الذي يعاني منه أن يصفه.

التشنج (ضيق العضلات غير الطوعي) هو عرض آخر متعلق بالعضلة في مرض التصلب العصبي المتعدد. هو الأكثر شيوعا في الساقين ، ولكن يمكن أن يحدث في الذراعين والمفاصل وأسفل الظهر. إن شدة التشنج شديدة التباين ، حيث يصف بعض الأشخاص شدًا خفيفًا أو تصلبًا ، في حين يعاني آخرون من التقلصات الشديدة والمؤلمة للعضلات التي تؤثر على الحركة أو حتى الوقوف.

قد يحدث الهزة أيضًا (التي تهتز خارج سيطرتك) في مرض التصلب العصبي المتعدد ويمكن أن تؤثر على الذراعين أو الساقين أو الرأس أو الجسم أو العضلات التي تتحكم في الكلام أو الأداء الجنسي.

هناك نوعان رئيسيان من الهزة في مرض التصلب العصبي المتعدد.

والخبر السار هو أن العلاج الطبيعي والمهني يمكن أن يساعدك في إدارة مشاكل العضلات الخاصة بك باستخدام التمارين والتدليك والأجهزة المساعدة.

إعياء

بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، يعتبر التعب أكثر أشكال الشكوى ضعفًا - وغالبًا ما يُساء فهمه ، مما يزيد من الإحباط الذي يختبر هذه الأعراض. إن الشيء الذي يسبب التعب هو أنه ليس مجرد تعب يمكن تخفيفه عن طريق قيلولة أو الاسترخاء. الإرهاق الجسدي لمرض التصلب العصبي المتعدد هو استنفاد طاغ ، كامل الجسم ، يمكنه القيام بأنشطة أساسية مثل الاستحمام ، أو الأكل ، أو حتى الكلام الذي لا يطاق.

يصف الكثير من مرضى التصلب المتعدد أيضًا الإرهاق العقلي ، والذي يشار إليه عادة باسم الضباب الدماغي ، حيث يمكن أن تكون المهام اليومية مثل التركيز على محادثة أو مشاهدة فيلم تحديًا غير عادي وغير سار.

الجزء المعقد حول التعب في مرض التصلب العصبي المتعدد هو أنه يمكن أن يكون سببه المرض نفسه (إزالة الميالين التي تحدث في الدماغ والحبل الشوكي) أو عوامل أخرى مثل:

هذا هو السبب في إثارة أسباب التعب مع طبيب الأعصاب الخاص بك أمر مهم. قد تكون عملية شاقة ، لكنها جديرة بالاهتمام.

في الواقع ، هناك عدد من الطرق لمكافحة التعب MS . واحدة من أفضل الطرق هي من خلال التمرين أو برنامج اليوغا. لا تخدش رؤوسك هنا ، حيث توجد دراسات علمية لدعم هذا الأمر ، على الرغم من أنه يبدو بديهياً.

الأعراض الحسية والألم

يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد عادة في مجموعة من الأحاسيس غير الطبيعية مثل التنميل والوخز ، والحرق ، والألم ، والتشنج ، والتشنج ، والشد ، والحكة ، والطعن ، والتمزق ، أو الضغط - ويمكن أن تحدث في أي مكان في الجسم. في حين أن بعض هذه الاضطرابات الحسية هي أكثر إزعاجًا من غير مريحة ، يمكن أن يكون البعض الآخر مؤلمًا وموهنًا.

ليس هناك أيضا تفسير جيد لماذا بعض الناس يعانون من الألم في مرض التصلب العصبي المتعدد والآخرين لا.

تدعى إحدى العلامات المرتبطة بالحواس التي تظهر أحيانًا لدى الأشخاص المصابين بـ MS اسم علامة Lhermitte . يحدث هذا عندما يلمس الشخص ذقنه على صدره ، مما يسبب شعورًا مفاجئًا يشبه التيار الكهربائي الذي يطلق النار من العنق إلى العمود الفقري. لا يُرى في كل شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن عند وجوده ، فإنه يشير إلى أن مرض التصلب العصبي المتعدد الشخص قد أثر على بعض الأعصاب داخل النخاع الشوكي.

ما يسمى بـ " عناق" MS هو علامة كلاسيكية أخرى ويتميز بالضيق حول الصدر أو المعدة (يمكن أن يؤثر أيضًا على الذراعين والساقين).

يمكن تخصيص العلاج لنوع الأعراض الحسية التي يعاني منها الشخص. على سبيل المثال ، قد يساعد التدليك والتمدد وارتخاء العضلات وجهاز المشي المساعد شخصًا ما في تقلصات الساق بسبب التشنج ، في حين قد تساعد بعض الأدوية المضادة للاختلاج شخص ما لديه إحساس شديد من "الدبابيس والإبر".

الأعراض المعرفية

يؤثر الخلل المعرفي على نصف الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد وعادةً ما يشتمل على مشاكل في الذاكرة والانتباه والتركيز والعثور على الكلمات ومعالجة المعلومات من بيئتك.

قد تكون للمشاكل المتعلقة بالإدراك عواقب نفسية واجتماعية كبيرة ، حيث قد يشعر الشخص بعدم الارتياح للتفاعل مع الآخرين. قد يشعرون بالقلق من أنهم لن يتمكنوا من العثور على كلماتهم في محادثة أو المشاركة في هواية أو نشاط مثلما كان قبل تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد.

والخبر السار هو أن الأعراض المعرفية غالبا ما تكون خفية إلى حد ما. في الواقع ، عادة ما تكون أكثر ملحوظة على الشخص الذي يعاني منها أكثر من الآخرين. أيضا ، هناك استراتيجيات فعالة وسهلة لإدارة المشاكل المعرفية ، بحيث يمكنك أن تشعر بالراحة والثقة مرة أخرى باستخدام عقلك.

كآبة

الاكتئاب هو مصدر كبير للضيق في الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، ويمكن أن يحدث في أي مرحلة. غالبًا ما يكون هذا من الأعراض غير المرئية مثل الإرهاق أو القلق أو الألم ، لذا من الصعب التعرف عليه في الأحباء وحتى نفسك.

مثل الإرهاق ، يمكن أن يكون سبب الاكتئاب من إزالة الميالين التي تحدث في الدماغ ، من الأدوية ذات الصلة بـ MS (وخاصة علاجات علاج الإنترفيرون المعدلة مثل Avonex ، Betaseron ، أو Rebif ) ، و / أو ضغوط العيش مع مرض مزمن .

إن أعراض الاكتئاب شديدة التباين ، ولكنها غالبًا ما تشمل الشعور بانخفاض و / أو تعاني من فقدان المتعة أو الاهتمام في الأنشطة التي كنت تتمتع بها سابقًا لمدة أسبوعين على الأقل. (كلنا لدينا أيام منخفضة ، ولكن الاكتئاب لا يزال قائما.)

قد تتضمن الأعراض الأخرى:

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، أو كنت قلقًا بشأن صحتك العقلية أو صحتك النفسية ، يرجى مخاطبة مخاوفك مع أخصائي الرعاية الصحية . أيضا ، تأكد من الحصول على عناية طبية فورية إذا كان لديك تفكير انتحاري أو شاركت في سلوك انتحاري.

أعراض المثانة والامعاء

لا تشعر بالوحدة أو بالخجل إذا كنت تعاني من مشاكل المثانة - فهي تحدث في حوالي 80٪ من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد وقد تشمل:

انتانات المسالك البولية شائعة أيضا في مرض التصلب العصبي المتعدد ، ويمكن في بعض الأحيان أن يكون من الصعب تمييز ما هو العدوى مقابل ما هو مرض التصلب العصبي المتعدد الخاص بك. في بعض الأحيان كلاهما ، لأن العدوى يمكن أن تكون سببا لانتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد . إذا زادت مشاكل المثانة المتعلقة بـ MS لديك أو بدت مختلفة ، تأكد من الاتصال بأخصائي الأعصاب الخاص بك ، حتى تتمكن من الحصول على الرعاية المناسبة.

مشاكل الأمعاء ، وخاصة الإمساك ، هي أيضا شائعة في مرض التصلب العصبي المتعدد. الإسهال قد يحدث أيضا. قد يرجع سبب مشاكل الأمعاء في مرض التصلب العصبي المتعدد إلى فقدان المايلين المحيط بالألياف العصبية المسؤولة عن إرسال الرسائل بين الدماغ والأمعاء. يمكن أن تساهم الأدوية ، ونقص الحركة ، والاكتئاب ، والإجهاد أيضًا في حدوث مشكلات في الأمعاء ، معظمها الإمساك.

يعتبر منع حدوث مشكلات في الأمعاء في المقام الأول هو أفضل رهان. ويمكن تحقيق ذلك من خلال كمية كافية من السوائل والألياف ، وممارسة يومية.

يحتاج بعض الأشخاص إلى ملينات أو ملينات للحفاظ على نظام الأمعاء الطبيعي ، ولكن يجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف الطبيب.

العجز الجنسي

قد يكون هذا موضوعًا حساسًا وصعبًا للغاية لمناقشة الأمر مع شريكك وطبيبك ، ولكن يرجى - أن يكون العجز الجنسي شكوى شائعة في مرض التصلب العصبي المتعدد ، وهناك عدد من العلاجات المتاحة.

من الأمثلة الشائعة للمشاكل الجنسية في مرض التصلب العصبي المتعدد ما يلي:

مشاكل في الرؤية

مشاكل الرؤية شائعة ، ولكن بشكل نادر جدا يؤدي إلى العمى (خوف مفهومة بين أولئك الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد).

قد تحدث الرأرأة - حركات العين اللا إرادية - في مرض التصلب العصبي المتعدد ، أحيانًا بشكل مهذب وأحيانًا إلى درجة كبيرة جدًا مما يؤدي إلى إعاقة الرؤية.

من أعراض الرؤية المحتملة الأخرى شفعية ، أو رؤية مزدوجة . يمكن أن يكون هذا عرضًا مزعجًا يحدث عندما تضعف العضلات التي تتحكم في حركة العين بواسطة مرض التصلب العصبي المتعدد. الأخبار الجيدة على الرغم من ذلك هو أن الشفع يكون قصير العمر عادة.

يمكن أن يحدث التهاب العصب البصري أيضًا في مرض التصلب العصبي المتعدد ، خاصة في المراحل المبكرة. يحدث التهاب العصب البصري عندما يكون هناك التهاب في العصب يحمل إشارات من العين إلى الدماغ. قد يتسبب في عدم وضوح الرؤية أو ألم في العين أو حتى العمى في إحدى العينين ، ولكنه عادة ما يكون مؤقتًا.

دوار

هناك عدد من الأسباب للدوار (الإحساس الذي تدور حوله) في شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد. الدوار يمكن أن يكون له تأثير جانبي من دواء أو مشكلة في الأذن الداخلية. يمكن أن يكون أيضا بسبب إزالة الميالين في جذع الدماغ (ساق يربط الدماغ بالحبل الشوكي).

في حين أنه لا يوجد قاعدة صلبة وسريعة ، فإن الدوار من مرض التصلب العصبي المتعدد عادة ما يزداد سوءًا مع بعض حركات الرأس. كما أنه يرتبط عادة بحركات العين السريعة ، والتي يمكن للطبيب رؤيتها في الفحص البدني. إذا كنت تعاني من الدوار ، قد يستفسر الطبيب عن الأعراض المحتملة الأخرى التي تحدث عندما تؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على جذع الدماغ ، مثل مشاكل النطق (تشوه الكلمات أو التحدث ببطء) أو الرؤية المزدوجة.

مخاوف صحية يمكن أن تبدو مثل مرض التصلب العصبي المتعدد

لا يوجد أي اختبار دم واحد أو تصوير يمكن أن يؤكد تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد . بدلا من ذلك ، يجب أن طبيبك العصبي تقييم الأعراض الخاصة بك ، وإجراء الفحص البدني ، والنظر في اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي من الدماغ و / أو الحبل الشوكي .

وبعبارة أخرى ، تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد هو مهمة معقدة ، وليس شيء يمكنك القيام به بنفسك. لذا حاول ألا تقلق إذا كنت تعانين من أعراض تشبه مرض التصلب العصبي المتعدد. تخفيف عقلك ونرى طبيبك. لا تحمل هذا العبء.

مرض التصلب العصبي المتعدد هو تشخيص خطير ، وهناك عدد من الحالات الصحية الأخرى (بعضها أقل خطورة من غيرها) مما يمكن أن يحاكي مرض التصلب العصبي المتعدد. طبيبك سيريد أن يحكم تلك أولا. تتضمن أمثلة المحاكاة MS:

كلمة من

لا يوجد علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد بعد ، ولكن هناك عدد من العلاجات الفعالة لتعديل المرض المتاحة. تم العثور على هذه العلاجات للحد من عدد من الانتكاسات مرض التصلب العصبي المتعدد وبطء النشاط مرض التصلب العصبي المتعدد عموما.

أن يقال ، فقط لأنك لديك التعب والألم ، و / أو الاكتئاب لا يعني أن لديك مرض التصلب العصبي المتعدد. من المهم رؤية الطبيب من أجل التقييم والتشخيص المناسبين إذا كنت تعانين من أعراض تشبه أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. أنت تستحق إجابات لماذا تشعر بالطريقة التي أنت عليها.

> المصادر:

> بيرنبوم ، دكتوراه في الطب جورج. (2013). التصلب المتعدد: دليل الطبيب السريري للتشخيص والعلاج ، الطبعة الثانية . نيويورك، نيويورك. مطبعة جامعة أكسفورد.

> مجتمع MS الوطني: أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. الوصول إليها: 16 من تموز 2016.

> Ziemssen T. أعراض الإدارة في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد. J Neurol Sci . 2011 ديسمبر ؛ 311 ملحق 1: S48-52.