منع والتعامل مع الفم التهاب الغشاء المخاطي الفم القروح
يمكن أن يؤدي علاج اللوكيميا والورم الليمفاوي ، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، إلى حدوث تقرحات مؤلمة جدًا في الفم أو الحلق. هذا التأثير الجانبي يدعى التهاب الغشاء المخاطي الفموي ، وعلى الرغم من أنه قد يكون من الصعب علاجه بمجرد حدوثه ، فهناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في الوقاية منه وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات منه.
يمكن أن يقلل العلاج الكيميائي والإشعاعي من إنتاج اللعاب ، مما يترك فمك جافًا وأكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
ما هي أسباب التهاب الغشاء المخاطي الفموي في العلاج الكيماوي والإشعاعي؟
للأسف ، العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي غير قادرين على معرفة الفرق بين خلايا سرطان الدم والخلايا السليمة الطبيعية.
- العلاج الكيميائي لديه ميل للتأثير على أي خلية تنقسم بسرعة. بما أن العلاج الكيميائي ينتقل عبر الجسم في مجرى الدم ، فقد يشمل ذلك الخلايا التي تبطن الفم والحلق ، وكذلك سرطان الدم أو خلايا الليمفوما.
- من ناحية أخرى ، يؤثر العلاج الإشعاعي على أي خلايا تتلامس معها الطاقة. لذا ، إذا كنت تتلقى علاجات إشعاعية على رأسك أو عنقك ، فقد تصاب خلايا فمك بجروح.
ما نوع المضاعفات التي يمكن أن تسبب التهاب الغشاء المخاطي السبب؟
المضاعفات الأكثر وضوحًا هي الألم المصاحب لالتهاب الغشاء المخاطي. يمكن أن تتراوح من عدم الراحة أو احمرار في الفم ، على طول الطريق إلى فتح القرحة على اللسان والشفاه واللثة. إن عدم الراحة من التهاب الغشاء المخاطي يمكن أن يجعلك لا تشعر كالكثير من الأكل أو الشرب.
هذا مؤلم! ولكن من المهم الحفاظ على تغذية طفلك أثناء خضوعك للعلاج.
آلام الفم قد تجعل من الصعب عليك التحدث والضحك مع أحبائك. يشتكي المرضى أحيانا من أنه يجعلهم يشعرون بالوحدة والحزن عندما يواجهون صعوبة في التواصل.
عدوى تقرحات الفم هي أيضا تعقيد شائع جدا من التهاب الغشاء المخاطي.
إن أفواهنا هي بيئات لطيفة ودافئة ومريحة للبكتيريا والفطريات والفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون مرضك أو العلاج الكيميائي قد قلل من قدرة الجسم على إبقاء هذه الحشرات في مكانها. يمكن أن تكون العدوى بالفم صعبة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالدم إذا تقدمت.
كيف يمكنني منع التهاب الغشاء المخاطي؟
يمكن لبرنامج رعاية الفم اليومي أن يقلل من تطور التهاب الغشاء المخاطي ويمكن أن يساعد على تعزيز الشفاء عندما يكون لديك. يجب أن تبدأ برنامج رعاية الفم قبل أن تصاب بقرح الفم أو عدم الراحة.
لرعاية الفم اليومية أثناء العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، يجب عليك:
- فرشاة أسنانك واللسان مع فرشاة أسنان لينة جدا أربع مرات في اليوم لمدة 2-3 دقائق.
- استخدم معجون أسنان معتدل. إذا كان معجون الأسنان الخاص بك يسبب عدم الراحة ، والتوقف عن استخدامه.
- شطف فرشاة الأسنان تحت الماء الساخن جدا عند الانتهاء من استخدامه ، والسماح لها بالهواء الجاف بين الاستخدامات.
- شطف فمك في كثير من الأحيان على مدار اليوم ، وغالبًا ما يكون ذلك أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة. استخدم صودا النادي ، محلول ملحي خفيف (ملعقة صغيرة من الملح في 4 أكواب من الماء) ، أو محلول صودا الخبز (ملعقة صغيرة. صودا الخبز في كوب من الماء). تأخذ ملعقة واحدة من الشطف ، وحفيفها حولها في فمك لمدة لا تقل عن 30 ثانية قبل البصق بها.
- تجنب غسولات الفم القاسية ، أو تلك التي تحتوي على الكحول.
- الخيط برفق مرة واحدة في اليوم. إذا كانت الصفائح الدموية أقل من 40000 أو إذا تسببت في عدم الراحة ، خذ استراحة من الخيط لفترة قصيرة.
- استخدم مرهم الشفة عدة مرات طوال اليوم لمنع التشقق والتصدع.
أرتدي أطقم الأسنان. هل هناك أي أشياء خاصة لي لأقوم بها فيما يتعلق بالفم؟
لا ، فقط تأكد من إزالة أسنانك من أجل العناية بالفم ، وحاول تركها خارج فمك طوال الليل وعدة مرات طوال اليوم لإعطاء لثتك فترة راحة ومنع التهيج. تماما كما تفعل مع أسنانك الطبيعية ، حافظ على أن أطقم الأسنان نظيفة جدا للمساعدة في منع العدوى.
ليس لدي أي تقرحات ، لكن فمي جاف للغاية! ماذا افعل؟
يمكن أيضا أن تكون آثار التجفيف من العلاج الكيميائي والإشعاع على الفم غير مريح!
حاول:
- تمتص الجليد أو المصاصات
- تحفيز الغدد اللعاب مع الحلوى الخالية من السكر أو اللثة
- حافظ على تناول السوائل الخاصة بك وترطيب
- بلل الأطعمة الجافة مع الصلصات أو المرق لجعلها أسهل لمضغ أو ابتلاعها
- تناول الأطعمة الخفيفة
لدي قرحات مفتوحة في فمي. ماذا أفعل الآن؟
على الرغم من أنه قد يكون صعبًا ، استمر في تنفيذ برنامج رعاية الفم بقدر ما تستطيع. تجنب الأشياء التي يمكن أن تجعل تهيج فمك أسوأ. قد تشمل هذه:
- الأطعمة الساخنة أو حار
- ثمار الحمضيات أو الأطعمة الحمضية مثل الطماطم
- التدخين أو منتجات التبغ
- المشروبات الكحولية
- علكة سكرية أو حلوى
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية للمساعدة في تخفيف ألم التهاب الغشاء المخاطي.
هذا مؤلم! ماذا يمكنني أن آكل؟
- الأطعمة الناعمة والباردة. الأطعمة المحضرة مثل التفاح تستحق المحاولة
- ثمار منخفضة الحموضة مثل البطيخ أو الموز
- المكملات الغذائية أو المشروبات الرياضية
- صمغ خالي من السكر لتعزيز إنتاج اللعاب
- الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة جيدة
متى ينبغي علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
يجب عليك الاتصال بالممرضة أو الطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
- فم جاف
- فم مؤلم
- تقرحات الفم أو القروح
- بقع بيضاء في فمك
- نزيف اللثة
- الحمى
يجب أيضًا أن تخبر طبيب أسنانك بمقدم العالج الخاص بك ، أو تسأل عما إذا كان مركز السرطان الخاص بك لديه طبيب أسنان على فريق عمل يمكنه المساعدة إذا كان لديك أي عمل أسنان يحتاج إلى القيام به.
في حين أنه قد يكون من المستحيل تقريبًا التخلص تمامًا من خطر الإصابة بقرح الفم أثناء خضوعه لعلاج سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية ، فهناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في تقليل مدى الضرر وتعزيز التئام الجروح. اسأل طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديهم أي توصيات أخرى لحالتك الخاصة.
مصادر:
المضاعفات الفموية للعلاج الكيميائي وإشعاع الرأس / الرقبة (PDQ®) ، المعهد الوطني للسرطان ، 22 يناير 2016.