علاج الإسهال المزمن بعد جراحة المرارة
سؤال: أجريت لي عملية جراحية لإزالة المرارة قبل شهرين وقد أصبت بالإسهال منذ ذلك الحين. مساعدة!
الجواب: الإسهال المزمن ، الذي يعرف بأنه ثلاثة أو أكثر من البراز المائي في اليوم الواحد لمدة شهر أو أكثر ، هو ما يصل إلى 20 في المائة من جميع جراحات المرارة التي يتعين على المرضى معالجتها.
الخبر السار هو أنه بالنسبة لمعظم المرضى ، يتحسن ببطء.
الأنباء السيئة هي أنها عادة ما تكون بطيئة ومزعجة للغاية مما يجعل من الصعب استئناف أنشطتك العادية بعد الجراحة.
لماذا أواجه إسهال مزمن؟
ويعتقد أن الإسهال المزمن يسببه الكثير من الصفراء في الأمعاء. تخزن المرارة الصفراء ، لذلك عندما يتم إزالتها ، يكون هناك القليل من التنظيم على كمية الصفراء.
الإسهال المزمن - مشكلة أو مشكلة خطيرة؟
بالنسبة لمعظم المرضى ، يعد الإسهال المزمن مصدر إزعاج ، وليس مشكلة طبية خطيرة. بالنسبة لقلة قليلة نادرة ، يمكن أن يكون مشكلة إذا كان يسبب الجفاف أو عدم توازن الكهارل ، والتي قد تلاحظ أولاً العطش المستمر أو تقلصات الساق .
يجب أن يعلم الجراح أنك تعاني من هذه المشكلة ، لأن الجراحة قد لا تكون هي السبب. قد يكون طبيبك قادراً على اقتراح الأدوية التي قد تحسن الأعراض.
ما لتناول الطعام لتحسين الإسهال المزمن
للمساعدة في مكافحة الإسهال ، يوصي العديد من الأطباء بالحمية "BRATY" ، والتي تعني الموز ، والرز ، والتفاح ، والشاي / التوست ، الزبادي.
إن إضافة نظامك الغذائي مع هذه العناصر ، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالألياف ، قد يساعد في تحسين الأعراض. الألياف مهمة لأنها تضيف كميات كبيرة إلى البراز وقد تساعد في تثبيتها.
إذا وجدت الألياف مفيدة في إبطاء نوبات الإسهال ، فقد تفكر في استكمال نظامك الغذائي بقشور سيلليوم ، المكون النشط في Metamucil.
بالنسبة للبعض ، هذه الألياف المضافة قادرة على امتصاص المزيد من المياه وتقليل شدة الإسهال. فقط كن حذرا لا تطرف ، وتأكد من شرب الكثير من الماء ، لتجنب مشكلة معاكسة: الإمساك .
وقف الألم من الإسهال المزمن
بينما أنت في انتظار الإسهال الخاص بك لتحسين ضعاف لديك من دون حماية يمكن أن يكون قرحة ، حتى حرق ، من الإسهال المستمر. يحتوي الإسهال على كل من حمض الصفراء والحموضة ، وكلاهما مهيج للبشرة.
أثناء انتظار الأشياء ، ضع في اعتبارك الرعاية التالية:
- تجنب الأطعمة الحارة ، أي شيء يحرق فمك يمكن أن يحرق على الطريق كذلك.
- لا تمسح بعد حركة الأمعاء ، بلطف برفق. هذا سوف ينظف دون كشط. مناديل الطفل هي طريقة رائعة للتنظيف بلطف دون التسبب في مزيد من التهيج. يمكنك دائما وضعها في الثلاجة لمزيد من الراحة.
- ضع في اعتبارك استخدام "مناديل التبريد" مثل الوسادات العلاجية مع بندق السحرة لتبريد النار.
- إذا كانت منطقة المستقيم لديك مؤلمة جدًا من الإسهال المستمر ، فضع قسطًا من الراحة في حوض الاستحمام. هناك العديد من المنتجات التي تهدف إلى تهدئة الجلد غضب كمادة مضافة الحمام.
- النظر في تطبيق الشفاء مرهم واقية سميكة لمنطقة قرحة. وسوف توفر حاجزا بين جلدك الحساسة والأحماض الصفراء / المعدة التي تسبب تهيج. يمكنك أيضا استخدام المراهم المصممة لطفح الحفاضات ، لأنها تميل إلى أن تكون سميكة وطويلة الأمد.
- النظر في بدء يوميات الغذاء ، وتكتب ما تأكله ومتى. قد تجد أن بعض الأطعمة تساعد على الإسهال ، في حين أن البعض الآخر يجعل الأمر أسوأ.
- النظر في الدواء لتسريع العملية على طول ، وغالبا ما يوصف cholestyramine - وهو حمض الصفراء sequestrant - للإسهال بعد جراحة المرارة.
إذا كان المستقيم يبقى خاماً ومتهيجاً ، أو لا يتحسن الإسهال ، تأكد من إخبار الطبيب. هناك أدوية تستلزم وصفة طبية يمكن أن تساعد في الحد من الإسهال وتحسين نوعية حياتك بعد جراحة المرارة.
دواء للإسهال بعد جراحة المرارة
واحدة من الأدوية الأكثر شيوعا هي الكوليسترامين ، المعروف أيضا باسم كويستران.
هذا الدواء هو حمض الصفراء ، وهو نوع من الأدوية التي تستخدم عادة لارتفاع نسبة الكوليسترول الذي يعمل عن طريق ربط حمض الصفراء في الأمعاء. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإسهال الناجم عن إزالة المرارة ، يمكن لهذا الدواء أيضًا تقليل شدة الإسهال وتواتره بشكل كبير.
هذا الدواء متوفر في نسخة "خفيفة" لمرضى السكر التي تستخدم التحلية الاصطناعية. يأتي الدواء في علبة ويؤخذ كمشروب بعد إضافته إلى الماء.
إذا لم يكن الكوليسترامين ، بالإضافة إلى تغيير النظام الغذائي وتعديل نمط الحياة فعّالة ، هناك أدوية إضافية طبية يمكن استخدامها للحد من الإسهال وحركة الأمعاء والتردد. وعادة ما يتم وصف هذه الأدوية عن طريق الجهاز الهضمي ، وهو التخصص الطبي الذي يتعامل عادة مع الإسهال المزمن ومشاكل القناة الهضمية الأخرى.
كلمة من
الإسهال بعد جراحة المرارة هو شائع ومزعج. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من هذا التعقيد بعد الجراحة ، ابدأ بتقليل كمية الدهون في النظام الغذائي عن طريق القضاء على الأطعمة الدهنية والمقلية. ركز على الأطعمة الطازجة وتجنب الوجبات السريعة ، وإذا استمرت المشكلة في إخطار جراحك أو مقدم الرعاية الأولية. بالنسبة لمعظم المرضى ، يمكن إصلاح المشكلة مع تغيير نمط الحياة ، وبالنسبة للبعض ، العلاج.
المزيد من المعلومات جراحة: أجوبة على الأسئلة الشائعة بعد الجراحة
مصادر:
> الإسهال. مركز تبادل المعلومات للأمراض الجهاز الهضمي. مارس 2007. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diarrhea/index.htm.