شرب عالية المخاطر يمكن أن يسبب مشاكل القلب

معرفة ما إذا كنت في خطر

إذا كنت تشرب أكثر من الإرشادات الموصى بها لاستهلاك الكحول منخفض المخاطر ، فأنت لا تضع نفسك فقط في خطر لتطوير اضطراب استخدام الكحول ، ولكنك أيضا تزيد بشكل كبير من خطر مجموعة متنوعة من مشاكل القلب والأوعية الدموية.

هناك قدر هائل من الأبحاث العلمية التي تشير إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب للأشخاص الذين يشربون الكحول بشكل معتاد أو كثيف.

واستنادًا إلى ذلك البحث ، وضع المعهد الوطني للإدمان على الكحول وإدمان الكحول (NIAAA) مبادئ توجيهية لمستويات الشرب "الآمن" والشرب "عالي المخاطر".

في ما يلي المستويات الدقيقة لاستهلاك الكحول التي يراها NIAAA "منخفضة المخاطر:"

• للرجال ، 4 أو أقل من المشروبات يوميا ، و أقل من 14 مشروبًا في الأسبوع
• بالنسبة للنساء ، 3 مشروبات أو أقل يوميًا ، ولا يزيد عن 7 مشروبات في الأسبوع

على سبيل المثال ، إذا كنت ذكورًا وتشرب 12 علبة من البيرة خلال الأسبوع ثم تشرب 6 عبوات خلال عطلة نهاية الأسبوع ، فستتجاوز الإرشادات الموصى بها بمقدار 4 مشروبات. إذا كنت أنثى وتشرب كأسين من النبيذ كل يوم ، فأنت تشرب ضعف الكمية الموصى بها آمنة.

إذا كنت تتجاوز الإرشادات اليومية المذكورة أعلاه ، فأنت تعتبر الشارب الشراهة. إذا تجاوزت الإرشادات الأسبوعية ، فستشارك في استهلاك الكحول بشكل كبير. كل من شرب الخمر والشرب الثقيلة لها مخاطرها الصحية على المدى القصير والطويل.

مخاطر حدث القلب الفوري

حتى إذا كنت تشرب ضمن إرشادات "المخاطر المنخفضة" ، فهذا لا يعني أنه لا يوجد خطر على الإطلاق. إن شرب أي كمية من الكحول على الإطلاق يمكن أن يزيد من خطر التعرض لأمراض القلب والأوعية الدموية في غضون الـ 24 ساعة القادمة.

وقد أجريت العديد من الدراسات بشأن الآثار القلبية الوعائية لاستهلاك الكحول المعتدل والثقيل سواء على المدى القصير أو الطويل.

أجرى موسوتوفسكي وزملاؤه تحليلاً لـ 23 دراسة شملت 29457 مشارك لتحديد التأثيرات الفيزيولوجية للشرب المعتدل والثقيل على تلك المخاطر.

فحص الباحثون العلاقة بين تناول الكحول و:

• احتشاء عضلة القلب
• السكتة الدماغية الإقفارية
• السكتة الدماغية النزفية

في دراسة نُشرت في دورية " الدورة الدموية" ، خلص الباحثون إلى أن أي استهلاك للكحول يزيد من خطر الإصابة بأحد الأمراض القلبية الوعائية خلال الساعات الأربع والعشرين الأولى من الحمل ، لكن تناول الكحوليات الثقيلة استمر في المخاطرة لمدة تصل إلى أسبوع.

في الواقع ، أشارت الدراسة إلى أن تناول الكحول المعتدل قد يكون له تأثير وقائي لمدة تصل إلى أسبوع. كان الشاربون المعتدلون (2-4 مشروبات) أقل عرضة بنسبة 30٪ للإصابة باحتشاء عضلة القلب أو السكتة النزفية خلال أسبوع ، و 19٪ أقل عرضة للإصابة بسكتة إقفارية ، مقارنة مع غير المدخنين.

من ناحية أخرى ، كان من يشربون الخمر بشكل كبير أكثر من ضعفي احتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على مدار 24 ساعة (6-9 مشروبات) وما يصل إلى ستة أضعاف احتمال حدوثها في غضون أسبوع (19-30 مشروب).

الكحول وخطر الوفاة

اختبر تحليل آخر لـ 84 دراسة بحثية تأثير استهلاك الكحول على النتائج القلبية الوعائية التالية:

• معدل الوفيات الكلي من أمراض القلب والأوعية الدموية
• الإصابة والوفيات الناجمة عن مرض القلب التاجي ، و
• الإصابة والوفيات من السكتة الدماغية

وجد التحليل ، بقيادة PE Ronksley وزملاؤه ، أن استهلاك الكحول الخفيف إلى المتوسط ​​كان مرتبطًا بخطر مخفض لحدوث نتائج متعددة في القلب والأوعية الدموية ، لكن مستوى الحماية لهذه النتائج يرتبط بمستوى شرب أقل من إرشادات NIAAA.

أشار تحليل الاستجابة للجرعة إلى أن أقل خطر للإصابة بمرض الشريان التاجي للقلب حدث مع 1-2 مشروب في اليوم الواحد ووفيات السكتة الدماغية ، فقد حدث مع شراب واحد في اليوم ، مقارنة مع غير الشرب.

لذلك ، يمكن تفسير تحليل Ronksley ليبين أن أي شرب فوق مشروبين في اليوم يزيد من خطر الوفاة بسبب مرض القلب التاجي وأي مستوى من استهلاك الكحول أعلى من مشروب واحد في اليوم يمكن أن يزيد من خطر الموت بالجلطة ، مقارنة مع غير المدخنين.

ارتفاع خطر اصابة النساء

أجرى محققون آخرون تحليلاً لـ 23 دراسة بحث شملت 489،686 مشاركًا لمعرفة ما إذا كانت العلاقة بين تناول الكحول والنتائج الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك إجمالي الوفيات ، أكبر بالنسبة للنساء مقارنة بالرجال.

قارنت التحليلات ، يقاد ب [يل] [زنغ] وزميلات ، معتدلة إلى ثقيلة يشرب إلى ال [لوو لنت] كحول أو [نوندينكررس] في نساء ورجال.

وخلص الباحثون إلى أن من يشربون الوزن بين النساء اللواتي يتراوح وزنهن بين المعتدلة والثقيلة كان أكثر عرضة للإصابة بمرض الوفاة مقارنة بالرجال.

بشكل ملحوظ ، كشفت الدراسة أنه لم يكن هناك اختلاف في خطر النتائج الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية أو مجموع الوفيات بين النساء والرجال الذين يشربون الخمر الثقيلة أو غير المدخنين.

ووجد الباحثون أن أكبر زيادة للمخاطر حدثت بين شاربي الشراهة عند الإناث وشاربي الضوء من الذكور.

أوصى الباحثون أن الشابات ، لا سيما اللواتي يتعرضن لشرب الخمر ، تنظر في التحكم في تناولهن للكحول.

شرب معتدل وفشل القلب

تحليل آخر من ثماني دراسات بحثية شملت 202،378 مشاركًا فحصوا خطر الإصابة بقصور القلب للمستويات التالية من استهلاك الكحول:

• 3 مشروبات في الأسبوع
• 7 مشروبات في الأسبوع
• 10 مشروبات في الأسبوع
• 14 مشروب في الأسبوع
• 21 مشروب في الأسبوع

بالنسبة لجميع مستويات استهلاك الكحول تحت 14 مشروبًا في الأسبوع ، أبلغ المحققون عن وجود "علاقة غير خطية" بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بقصور القلب .

ومع ذلك ، فبالنسبة لأربعة عشر مشروبًا في الأسبوع ، بدأ الخطر النسبي لفشل القلب بين المشاركين يصل إلى 10 بالمائة أعلى من غير المدخنين ، و 21 مشروبًا في الأسبوع بدأ يرتفع إلى 48 بالمائة أعلى.

وخلصت الدراسة إلى أن استهلاك الكحول المعتدل يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بقصور القلب ، ولكن هذا يعني أقل من مشروبين في اليوم.

استهلاك الكحول والرجفان الأذيني

لطالما ارتبط استهلاك الكحول بزيادة مخاطر الإصابة بالرجفان الأذيني ، ولكن لم يتم إجراء سوى دراسات قليلة حول تأثير تناول الكحول الخفيف إلى المعتدل.

أجرت دراسة شملت 79019 رجلاً وامرأة على مدى 11 عامًا وتحليلًا لسبع دراسات بحثية شملت 12،554 مشاركًا آخر فحصوا تأثير تعاطي الكحول من مشروب واحد في الأسبوع إلى 21 مشروبًا في الأسبوع على معدل الإصابة بالرجفان الأذيني.

وجدت شركة SC Larrson وزملاؤها علاقة خطية بين استهلاك الكحول ومخاطر الرجفان الأذيني. مع زيادة عدد المشروبات في الأسبوع ، ازداد الخطر النسبي لتطور الرجفان الأذيني .

بالمقارنة مع غير المدخنين ، وجدت الدراسة النسب المئوية التالية من خطر متزايد للرجفان الأذيني عند هذه المستويات من استهلاك الكحول:

• شراب واحد في اليوم ، 8 في المئة
• مشروبين في اليوم ، 17 في المئة
• ثلاث مشروبات يوميًا ، 26 بالمائة
• أربعة مشروبات يوميا ، 36 في المئة
• خمسة مشروبات يوميا ، 47 في المئة

وخلص الباحثون إلى أن استهلاك الكحول ، حتى في المستويات المعتدلة ، هو عامل خطر للرجفان الأذيني.

المشروبات المعتدلة وعوامل الخطر الأخرى

عوامل الخطر المذكورة أعلاه للشرب في مستويات أعلى أن المبادئ التوجيهية الموصى بها تتعلق بمشاكل القلب والأوعية الدموية فقط. هناك العديد من الحالات الصحية الأخرى التي يمكن أن تتأثر باستهلاك الكحول.

_مصادر:

_{Larrson SC، et al. "استهلاك الكحول ومخاطر الرجفان الأذيني: دراسة استباقية وتحليل مستقبلي للجرعة والاستجابة." مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب يوليو 2014}

_{Larrson SC، et al. "استهلاك الكحول ومخاطر قصور القلب: تحليل ميتا للجرأة والاستجابة للدراسات المستقبلية." European Journal of Heart Failure April 2015}

_{Mosotofsky E ، وآخرون. "الكحول والمخاطر المباشرة للأحداث القلبية الوعائية: مراجعة منهجية واستعراض تحليل الجرعة-الاستجابة." التداول مارس 2016}

_{Ronksley PE، et al. "رابطة استهلاك الكحول مع نتائج مختارة أمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة منهجية والتحليل التلوي." المجلة الطبية البريطانية فبراير 2011}

_{Zheng YL، et al. "تناول الكحول والمخاطر المرتبطة بالنتائج الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء مقارنة بالرجال: مراجعة منهجية وتحليل ميتا لدراسات الرصد المستقبلية". BMC Public Health August 2015}