ما هو صداع الراس؟

صداع ينشأ من الرقبة

إذا كنت تعاني من صداع يبدو أنه قادم من عنقك ، فقد تعاني من صداع في عنق الرحم - وهو حالة لا تزال تترك العديد من أخصائيي الصداع يخدشون رؤوسهم.

دعونا نتعلم المزيد عن هذا الصداع غير العادي وكيف يتم تشخيصه وعلاجه.

نظرة عامة

يقع صداع الرحم على جانب واحد من الرأس ، مثل الصداع النصفي ، وعادة ما يتم تشغيله بواسطة حركات عنق معينة.

بالإضافة إلى ألم الرأس ، قد يعاني الشخص أيضًا من آلام في الكتف أو الذراع من جانب واحد. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والحساسية للضوء والصوت أيضًا ولكن عادة إلى شدة وتواتر أقل من هجمات الشقيقة.

الأسباب

لا يزال العلماء والأطباء في حيرة من الأسباب الدقيقة للصداع الناتج عن تضيق الخناق. ومع ذلك ، من الملاحظ أن ألم الصداع المصاحب لعنق الرحم يمكن إحالته من الأعصاب الشوكية الثلاثة الأولى - المعروفة باسم C1-C3 في العمود الفقري العلوي أو عنق الرحم حيث تقع رقبتك.

التشخيص

يعتبر تشخيص هذه الحالة صعباً ، حيث تتداخل أعراضه مع أنواع أخرى من الصداع. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد إجماع حول كيفية تشخيص هذا الاضطراب. ھﻧﺎك ﻣﺟﻣوﻋﺗﺎن ﻣن اﻟﻣﻌﺎﯾﯾر ﻣوﺻوﻓﺗﯾن ﻣن ﻗﺑل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺧﺗﻟﻔﺔ ، أو اﻟﺟﻣﻌﯾﺔ اﻟدوﻟﯾﺔ ﻟﻟﺻداع ، أو IHS وﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟدراﺳﺔ اﻟدوﻟﯾﺔ ﻟرأس اﻟﻌﺻﺎﺑﺔ ، أو CHISG.

وفقًا لـ IHS ، يجب أن يكون هناك إما علامة سريرية (مثل الشخص الذي يعاني من ألم عندما يضغط الطبيب على مفاصل الرقبة) ، أو علامة تصوير (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرقبة التي تظهر شذوذًا متناسقًا مع التسبب في صداع) ، أو حصار تشخيصي إيجابي.

الحصار التشخيصي هو عندما يقوم طبيب ذي خبرة بحقن عامل تخدير في منطقة الرقبة مسبباً الألم. إذا حل الصداع مع تخدير العصب الذي يعتقد أنه مسؤول ، يتم دعم تشخيص الصداع العنقي

ما الذي يمكن أن يكون صداعك؟

إذا كنت تشك في إحالة ألم رأسك من عنقك ، يمكن لفريق من الأطباء أن يساعد في تمييز الصداع الناتج عن عنق الرحم من اضطرابات الصداع الأخرى.

تذكر أن الصداع النصفي والصداع من نوع التوتر - وهما من أكثر أنواع الصداع شيوعا - يسببان أعراضًا مشابهة لألم الرقبة وحنان العضلات في الجزء الخلفي من الرأس أو الرقبة العلوية. إن الحالات الطبية الأقل شيوعًا ، بما في ذلك الألم العصبي القذالي والشقاء المستمر ، قد تحاكي أيضًا صداع عنق الرحم.

الحالات الطبية الأخرى الأكثر خطورة والتي قد تهدد الحياة والتي قد تسبب آلام الرقبة والصداع تشمل:

• تشريح الشريان السباتي الداخلي أو الشريان الفقري
• ورم في الدماغ أو العمود الفقري
• مينينتيتي

العلاجات

العلاج البدني على شكل تمدد عضلي دقيق ومتدرج والجر عنق الرحم اليدوي هو العلاج الأولي للصداع العنقي. إذا لم يفلح ذلك ، قد يوصي الطبيب بحقن الستيرويد أو المخدر في الرقبة.

إن العصب العصبي اللاسلكي هو شكل آخر من أشكال العلاج ، حيث تنتقل الموجات الراديوية إلى الأعصاب المصابة من خلال الإبر التي تخلق الحرارة. وتعمل الحرارة على تعطيل العصب بحيث لا يمكنه إرسال أي إشارات ألم إلى الدماغ.

كما تم فحص الارتجاع البيولوجي ، والاسترخاء ، والعلاج السلوكي المعرفي كخيارات علاجية. الجراحة هي الخيار الأخير للمريض عندما تفشل طرق العلاج الأخرى.

لا يُنصح باستخدام تقنيات معالجة عنق الرحم عالية السرعة لمعالجة صداع الرحم ، بسبب خطر تشريح الشريان في الرقبة والدماغ الفقري .

كلمة من

بسبب الجدل - بالإضافة إلى التعقيد المحيط بتشخيص هذا الاضطراب - عادة ما يكون هناك حاجة إلى فريق من الأطباء لإجراء تشخيص للصداع العنقي. بغض النظر ، إذا كنت تعتقد أن رقبتك هي مصدر صداعك ، تحدث مع طبيبك حتى تتمكن من الخضوع لتقييم سليم.

_مصادر:

> Bajwa ZH، Watson JC. (مايو 2016). In: UpToDate، Swanson JW (Ed)، UpToDate، Waltham، MA.

_{لجنة تصنيف الصداع في المجتمع الدولي للصداع. "التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع: الطبعة الثالثة (النسخة التجريبية)". Cephalalgia 2013 ؛ 33 (9): 629-808.}