يتم زرع صمام قلب اصطناعي في القلب ليحل محل صمام القلب الذي أصيب بأضرار بسبب مرض صمام القلب. يتم إجراء جراحة استبدال صمام القلب عندما لا يكون إصلاح الصمام خيارًا.
يحتوي القلب على أربعة صمامات: ثلاثي الشرف (ثلاثي-CUSS-pid) ، رئوي (PULL-mun-ary) ، التاجي (MI-trul) ، وصمام الأبهر (ay-OR-tik).
كل صمام لديه رفرفة الأنسجة التي تفتح وتغلق مع كل نبضة قلب. إن وظيفة اللوح هي التأكد من أن الدم يتدفق في الاتجاه الصحيح - من خلال غرف القلب الأربعة - وبقية الجسم.
أنواع أمراض القلب الصمام
- يحدث التضيق إذا كانت رقاقات الصمام تتكاثف أو تندمج معاً. صمام القلب غير قادر على الفتح الكامل ويتم تقييد تدفق الدم من خلال الصمام.
- يحدث ارتجاع أو ارتجاع نتيجة لصمام تدريجي . يعرف أيضا باسم الصمام المتسرب ، يحدث هبوط عندما يرتفع الصمام مرة أخرى إلى غرفة القلب أثناء ضربات القلب. يؤثر التدلي بشكل رئيسي على الصمام التاجي.
- يحدث رتق القلب إذا لم يكن لدى صمام القلب فتحة للدم.
الأسباب
يمكن أن يكون مرض صمام القلب خلقيًا (قبل الولادة) أو يمكن أن يتطور مع مرور الوقت أو يكون ناتجًا عن عدوى. في بعض الأحيان ، سبب مرض صمام القلب غير معروف.
هناك عدة أسباب لأمراض صمام القلب ، بما في ذلك:
- أمراض صمام القلب الخلقي
يمكن أن يحدث مرض صمام القلب الخلقي من تلقاء نفسه أو مع عيوب خلقية أخرى في القلب . يؤثر مرض صمام القلب الخلقي في الغالب على الصمام الأبهري أو الرئوي. - مرض صمام القلب المكتسبة
مرض صمام القلب المكتسب يؤثر عادة على الصمام التاجي أو الأبهر.
- الحمى الروماتيزمية
عادة ما تنتج الحمى الروماتيزمية عن عدوى بكتيرية غير معالجة. قد لا تظهر مضاعفات حتى وقت متأخر من الحياة. - التهاب داخلى بالقلب
التهاب الشغاف هو عدوى بكتيرية تؤثر على صمامات القلب مما يتسبب في حدوث نمو ، فتحات ، وتندب في الصمامات.
الأعراض
العرض الرئيسي لأمراض صمام القلب هو نفخة قلبية . ومع ذلك ، قد يصاب بعض الناس بنفخة قلبية دون الإصابة بمرض صمام القلب. تشمل العلامات والأعراض الأخرى لأمراض صمام القلب ما يلي:
- إعياء
- ضيق في التنفس عند بذل مجهود
- تورم في الأطراف - الكاحلين والقدمين والساقين
- تورم في البطن
- تورم عروق الرقبة
- ألم الصدر عند بذل مجهود
- عدم انتظام ضربات القلب
- دوخة
- الضعف
التشخيص
عند الكشف عن نفخة قلبية أو علامات مرض صمام القلب ، يمكن إجراء الاختبارات التشخيصية التالية:
- مخطط صدى القلب
- رسم القلب
- الأشعة السينية الصدر
- قسطرة القلب
- اختبار الإجهاد
- جهاز رسم القلب بالرنين المغناطيسي
علاج او معاملة
قد يُطلب من المرضى تقييد الأنشطة البدنية التي تجعلهم غير قادرين على التنفس أو التعب. يمكن وصف الأدوية لعلاج ما يلي:
- فشل القلب
- ضغط دم مرتفع
- مرض القلب التاجي
- عدم انتظام ضربات القلب
أثناء جراحة استبدال الصمام ، يتم استبدال الصمام التالف أو الخاطئ بصمام ميكانيكي متوافق بيولوجيًا مخيط في حلقة الصمام الأصلي.
قد تستمر الصمامات البيولوجية من 10 إلى 15 سنة أو أكثر وتصنع من أنسجة قلب خنزير أو بقرة أو إنسان. تستمر الصمامات الميكانيكية لفترة أطول ولا تحتاج إلى الاستبدال ولكن المرضى سيحتاجون لأخذ دواء ملين للدم لبقية حياتهم لمنع تشكل جلطات الدم على الصمام.
مضاعفات
- نزيف
- نوبة قلبية
- عدوى
- السكتة الدماغية
- كرر الجراحة
- عدم انتظام ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب