القولون العصبي والاستجابة الإجهاد

كيف تؤثر الاستجابة للضغط النفسي على الأعراض

ربما تكون قد تعرفت بشكل مباشر على العلاقة بين القولون العصبي والإجهاد. هذا له علاقة كبيرة بالطريقة التي تستجيب بها أجسامنا للتغييرات الداخلية أو الخارجية. ويبدو أن استجابة الإجهاد هذه ، المعروفة أيضا باسم استجابة القتال أو الطيران ، قد تطورت بحيث تسمح لنا بالاستجابة للحالات التي تهدد الحياة بطريقة تزيد من فرص بقائنا إلى أقصى حد ممكن.

استجابة الإجهاد هي عملية معقدة. وهو ينطوي على نظامنا العصبي والغدد الصماء وينشط التغيرات في مجموعة متنوعة من عمليات الجسم ، بما في ذلك ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وتوتر العضلات وأداء الأمعاء. هذه هي التغييرات في وظائف الأمعاء التي تربط استجابة الإجهاد و IBS معا.

اتصال الدماغ-الأمعاء

ردا على ضغوط محتملة (خارجية أو داخلية) ، تبدأ أجزاء مختلفة من الدماغ بالتواصل مع بعضها البعض ، بما في ذلك القشرة الحسية ، المهاد ، وجذع الدماغ. هذه العملية تؤدي بعد ذلك إلى الاستجابة على طول مسارين جسدين رئيسيين. الأول هو محور الغدة النخامية - الغدة الكظرية ، مما أدى إلى زيادة في الإفرازات الهرمونية ، وخاصة هرمون الكورتيزول. المسار الثاني هو الجهاز العصبي اللاإرادي ، الذي يحرر الأدرينالين (ادرينالين) ونورادرينالين (norepinephrine) مما يسبب تغيرات القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.

هذان المساران يؤثران بشكل مباشر على شبكة الأعصاب الموجودة في الأمعاء ، والمعروفة باسم الجهاز العصبي المعوي. هذه العملية ، التي تبدأ من التوتر المدرك ، متبوعة باستجابة الدماغ ، وتؤدي إلى التحفيز على طول المسارين إلى القناة الهضمية ، توضح أهمية النظر إلى استجابة الإجهاد في محاولة لفهم الخلل الوظيفي الذي يظهر كأعراض متلازمة.

التغيرات الفيزيائية في استجابة الإجهاد

تستدعي استجابة الإجهاد التغييرات الفيزيولوجية التالية:

ابحاث

في محاولة لإيجاد علاجات فعالة لأعراض متلازمة القولون العصبي ، كان الباحثون يحققون في العديد من المواد التي يتم إطلاقها أثناء استجابة الإجهاد. إحدى المواد التي يبدو أنها ذات أهمية كبيرة في استجابة الإجهاد هي عامل إطلاق الكورتيكوتروبين (CRF). CRF هي عائلة من الببتيدات (الجزيئات التي تربط الأحماض الأمينية) الموجودة في الدماغ والأمعاء. في الدماغ ، توجد مستقبلات CRF في المناطق المتعلقة بالهضم والعواطف والجهاز العصبي اللاإرادي. في الأمعاء ، يعمل الـ CRF داخل القولون لزيادة إفراز المخاط والماء ، يؤثر على سرعة تقلصات القولون ( الحركة ) ، ويبدو أنه مرتبط بتجربة ألم البطن . ومن المأمول أن يؤدي فهم أفضل لدور CRF إلى تحسينات في تطوير الأدوية التي تستهدف أعراض الـ IBS.

مصادر:

Benson، H. The Relaxation Response (2000). نيويورك: هاربرتورك.

Monnikes، H.، et.al. "دور الإجهاد في اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية. دليل على التغيرات التي يسببها الإجهاد في حركية الجهاز الهضمي وحساسيته." أمراض الجهاز الهضمي 2001 19: 201-211.

ماير ، EA ، وآخرون. "Stress and the Gastrointestinal Tract" American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology 2001 4: G519-G524.

Tache، Y. "Stress and Irritable Bowel Syndrome: Unavveling the Code" International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders Fact Sheet. 2007.