علاج الرابطة مع فيبرزي

التخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي

Viberzi (eluxadoline) هو دواء تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج IBS (IBS-D) السائد عند البالغين. تم تصميم Viberzi للعمل محليا على الجهاز الهضمي للمساعدة في السيطرة على الإسهال وتخفيف آلام البطن الناجمة عن هذا المرض.

في حين أن الأطباء لا يزالون لا يفهمون تمامًا ما الذي يسبب الأعراض المتكررة لـ IBS (بما في ذلك ألم البطن أو الانتفاخ أو الغاز أو الإسهال أو الإمساك) ، يستطيع Viberzi توفير الراحة للمصابين الذين لا يستجيبون للعوامل التقليدية المضادة للإسهال.

كيف يعمل فايبرزي

Viberzi متاح عن طريق وصفة طبية ومصممة لتؤخذ عن طريق الفم ، مرتين يوميا ، مع الطعام. يأتي في كل من قرص 75 مم و 100 ملليغرام.

يعمل Viberzi عن طريق تنشيط أو عرقلة مستقبلات الأفيون المختلفة في السبيل الهضمي. هذه هي المستقبلات المعنية بحركة الأمعاء ، الإحساس بالألم ، وإفراز سوائل الأمعاء. Viberzi فريدة من نوعها من حيث أنها تحفز نوعين من المستقبلات وتثبط الأخرى ، وتوفر الإغاثة دون الإمساك.

هذه المستقبلات لديها وظائف مختلفة وفريدة من نوعها:

إن إضافة مضاد لمستقبلات دلتا هو أمر أساسي لتجنب الإمساك الذي شوهد مع أدوية أخرى مثل إيموديوم (لوبيراميد) و Lomotil (الأتروبين / الديفينوكسيلات) والتي تؤثر فقط على مستقبلات mu و kappa.

وافقت إدارة الأغذية والأدوية Fiberzi على تجربتين سريعتين للمرحلة الثالثة ، خلصت إلى أن الدواء يقدم تحسناً متواضعاً في تواتر وضرورة حركات الأمعاء وتحسن متواضع في آلام البطن وتناسق البراز.

الآثار الجانبية المخدرات

عادة ما تكون الآثار الجانبية للفيبرزي ذات طبيعة معدية معوية ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على أنظمة أخرى بسبب التأثيرات الأفيونية.

في بعض الحالات ، قد تؤدي أعراض الدواء إلى نفس الأعراض التي يعاني منها الرابطة. من بين بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:

يمكن أن يؤثر التأثير الأفيوني ، في حالات نادرة ، على العضلة العاصرة لأودي (الصمام في حين ينظم تدفق الصفراء وسوائل البنكرياس إلى الأمعاء). إذا حدث هذا ، يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس .

على هذا النحو ، لا يمكن وصف Viberzi للأشخاص الذين لا يعانون من المرارة (العضو الذي ينتج الصفراء) أو الذين لديهم التهاب البنكرياس ، أو ضعف الكبد ، أو انسداد القناة الصفراوية ، أو الإمساك الشديد. تم الإبلاغ عن الاستشفاء والوفاة في الأشخاص الذين لا يعانون من المرارة الذين تناولوا قسيمتين فقط من فيبرزي.

كما يجب تجنبه عند الأشخاص الذين يشربون أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية في اليوم.

دواء أفيوني ، عقار فيبرزي لديه القدرة على الإساءة و / أو الاعتماد. يجب استخدامه فقط تحت إشراف الطبيب. في حين أن التأثيرات أقل عمقا بكثير من أوكسيكونتين (أوكسيكودون) ، فإنه يمكن أن يسبب نشوة إذا أسيء إليهم ويؤدي إلى الاعتماد على المواد الأفيونية.

> المصادر:

> Davenport، J .؛ كوفينجتون ، ص. Bonifacio، L. et.al. "تأثير نقل الناقلين OAT3 و OATP1B1 ونقل الناقل MRP2 على الحرائك الدوائية من eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015؛ 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.

> Dove، L .؛ ليمبو ، أ. راندال ، سي وآخرون. "فوائد Eluxadoline المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي مع الإسهال في دراسة المرحلة 2." طب الجهاز الهضمي 2013؛ 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.

> إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. "تحذر ادارة الاغذية والعقاقير من زيادة خطر حدوث التهاب البنكرياس الحاد مع عقار الامعاء العصبي Viberzi (eluxadoline) في المرضى دون المرارة". سيلفر سبرينج ، ميريلاند. صدر في أغسطس 2016.