فهم الصداع النصفي في البطن

by كولين دوهرتي ، طبيب معتمد من مجلس الإدارة

أسئلة وأجوبة عن الصداع النصفي التي تسبب عدم ارتياح البطن

آباء وأمهات الأطفال الذين يعانون من آلام بطنية متكررة ذات طبيعة مزمنة يعرفون جيدًا زيارات الطبيب المكثفة والاختبارات التي مر بها أطفالهم الصغار. نأمل ، إذا كنت الوالد لطفل يعاني من هذا الألم ، لديك خطة التشخيص والعلاج الجيد الآن.

هنا نظرة فاحصة على شكل من أشكال آلام البطن الوظيفية ، يسمى الصداع النصفي البطني الذي يمكن أن يكون تحديا للعلاج لكنه لا يهدد الحياة.

من يحصل على الصداع النصفي في البطن؟

بحسب دراسة في الصداع ، يعاني حوالي 4 إلى 15 بالمائة من الأطفال الذين يعانون من آلام مزمنة ومتكررة في البطن من أسباب غير معروفة من الصداع النصفي في البطن . تبدأ عادة نوبات الشقيقة هذه بين سن 3 و 10 سنوات.

يمكن للبالغين الحصول على الصداع النصفي البطن؟

في حين أن اضطراب الصداع هذا لا يتم تشخيصه بشكل كلاسيكي إلا لدى الأطفال ، إلا أنه يوجد الآن المزيد من الأدلة العلمية على أن هذا يمكن أن يكون تشخيصًا لدى بعض البالغين الذين يرون أطبائهم لألم في البطن ، خاصة إذا كان لديهم تاريخ عائلي من الصداع النصفي.

هناك أيضا يعتقد أن الصداع النصفي في البطن في الأطفال هي السلائف لهجمات الصداع النصفي كشخص بالغ.

كيف يتم تشخيص الصداع النصفي البطني؟

لا يوجد اختبار DAM للتأكد من تشخيص الصداع النصفي البطني. بدلا من ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي والاستفسار عن تاريخ الشخص الطبي والعائلي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجزء الرئيسي من تشخيص الصداع النصفي في البطن هو استبعاد مصادر أخرى من أمراض الجهاز الهضمي أو آلام البطن المزمنة ، وخاصةً الأسباب التشريحية ، أو المعدية ، أو الالتهابية ، أو الأيضية.

أين هو ألم الصداع النصفي في منطقة البطن تقع؟

الجواب الواضح هنا هو البطن. عادة ما يشير الأطفال إلى زر البطن أو حول زر البطن ، ولكن يمكن أن يكون الألم في أي مكان في موقع خط الوسط ، وفقا لمعايير من التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع.

ما الذي يشعر به الألم؟

الألم له جودة باهتة أو "مؤلمة" وهو ذو كثافة معتدلة إلى شديدة ، لذا لا يمكن للأطفال أن يخرجوا من عقولهم.

هل هناك أعراض أخرى مرتبطة بالصداع النصفي في البطن؟

يوجد على الأقل اثنان من الأعراض التالية أثناء الصداع النصفي البطني:

فقدان الشهية
غثيان
قيء
شحوب

الصداع ليس بشكل عام عرضًا مهمًا أثناء نوبة الصداع النصفي البطني.

متى الصداع النصفي البطن الهجمات الماضي؟

في المتوسط ، تستمر نوبات الصداع النصفي البطني 17 ساعة ، على الرغم من أنها يمكن أن تستمر في أي مكان من ساعتين إلى ثلاثة أيام ، إذا لم يتم علاجها أو معالجتها دون نجاح. من السمات البارزة للصداع النصفي البطني هو أنه بين الهجمات ، يكون الأطفال خاليين من الألم.

كيف يتم علاج الصداع النصفي في البطن؟

للأسف ليس هناك الكثير من الدراسات التي قيمت بشكل كاف علاج الصداع النصفي في البطن. قد يكون الطمأنينة أنه لا يوجد أي أمراض بطنية رئيسية تحدث وتؤدي إلى تجنبها (خاصة الأطعمة التي تحتوي على الأمينات أو الزانثينات). قد تكون عادات النوم الصحية والسوائل الكافية وتجنب الإجهاد ممكنًا أيضًا.

لهجوم حاد ، يمكن أن يكون Tylenol (اسيتامينوفين) أو ايبوبروفين مفيدًا ، إذا تم إعطاؤه في وقت مبكر.

وقد ثبت أيضا أن السوماتريبتان الأنفي فعال في علاج الصداع النصفي البطني الحاد.

الأدوية التي ثبتت فعاليتها في الوقاية من الصداع النصفي في البطن للأطفال تشمل:

Cryproheptadine
شراب Pizotifen
بروبرانولول ( حاصرات بيتا )

للبالغين ، قد يكون توبيراميت (توباماكس) خيارًا معقولًا للوقاية من الصداع النصفي في البطن ، وفقًا لدراسة في دورية Annals of Pharmacotherapy.

كلمة من

آلام البطن المزمنة في الأطفال يمكن أن يكون لها تأثير سلبي كبير على نوعية حياتهم وتتداخل بشكل كبير مع علاقات الأقران والوظائف المدرسية والاجتماعية.

إذا كنت تعاني من ألم بطني متكرر مزمن أو يعاني طفلك من الضيق ، فيرجى التأكد من خضوعك لفحص دقيق من قبل أخصائي أمراض المعدة والأمعاء.

_مصادر:

_{Carson L et al.} _{الصداع النصفي في البطن: سبب غير معروف لتشخيص آلام البطن المتكررة عند الأطفال.} _{صداع الراس.} _{2011 مايو ؛ 51 (5): 707 - 12.}

_{Gelfand AA.} _{المتلازمات العرضية التي قد تترافق مع الصداع النصفي: AKA "المتلازمات الدورية للطفولة".} _{صداع .} _{2015 نوفمبر - ديسمبر ؛ 55 (10): 1358 - 64.}

_{Kakisaka Y et al.} _{فعالية سوماتريبتان في حالتين للأطفال مع الاضطرابات المعوية الوظيفية المرتبطة بألم البطن: هل تتداخل الآلية مع الصداع النصفي؟} _{J طفل Neurol.} _{فبراير 2010 ؛ 25 (2): 234-7.}

_{Roberts، JE & deShazo RD.} _{الصداع النصفي في البطن ، وهو سبب آخر لألم في البطن عند البالغين.} _{أنا J ميد.} _{2012 نوفمبر ؛ 125 (11): 1135-9.}

_{Woodruff، AE، Cieri، NE، Abeles، J. & Seyse SJ.} _{الصداع النصفي في البطن عند البالغين: مراجعة لخيارات العلاج الدوائي.} _{آن Pharmacother.} _{2013 يونيو ؛ 47 (6): e27.}