كيفية التعامل مع انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء خلال الكيماوي
خلايا الدم البيضاء هي مكونات مهمة في جهاز المناعة والتي تساعد الجسم على مقاومة العدوى. عند الإصابة بالسرطان ، يمكن أن تتعرض الأعراض المناعية في كثير من الأحيان إلى ضعف ، مما يؤدي إلى فقدان هذه الخلايا وزيادة التعرض للإصابة بالعدوى.
يعرف نوع من خلايا الدم البيضاء التي تتأثر بشكل شائع باسم العدلات. العدلات هي الأكثر وفرة من هذه الخلايا الدفاعية وهي محورية لنظام المناعة الفطرية .
وهي بمثابة خط الدفاع الأول للهيئة ضد العدوى ، وتمسكها بالخارج حتى يتمكن نظام المناعة التكيفي من الانطلاق .
قلة العدلات هي حالة تتميز بمستويات منخفضة جدا من العدلة. إذا هبطت المستويات بشكل مفرط ، فإن قلة العدلات يمكن أن تجعلك معرضًا لمجموعة من الأمراض تتزايد باستمرار وتجعل التعافي من العلاج أكثر صعوبة.
أسباب قلة العدلات في السرطان
قلة العدلات يمكن أن تسببها السرطانات (مثل الليمفوما ، اللوكيميا ، أو المايلوما ) والأدوية المستخدمة لعلاج السرطان.
مع أنواع معينة من السرطان ، يمكن أن يتأثر إنتاج العدلة بالأورام الخبيثة التي تتطور في نخاع العظام نفسه. نخاع العظم مسؤول بشكل رئيسي عن إنتاج خلايا الدم البيضاء ، وإذا تطور الورم ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض مستوياته بشكل كبير. الأنواع الأخرى من سرطان الدم تؤثر على العدلات مباشرة.
يمكن أن يكون لأدوية العلاج الكيميائي الكثير من نفس التأثير. انهم يعملون عن طريق استهداف وتدمير الخلايا سريعة التكاثر مثل السرطان.
لسوء الحظ ، يمكنهم أيضًا قتل خلايا أخرى سليمة وسريعة التكاثر ، بما في ذلك الشعر ونخاع الدم.
من خلال تثبيط نشاط النخاع العظمي ، فإن عقاقير العلاج الكيماوي عادة ما تسبب قلة العدلات ، وإن كانت بمستويات مختلفة. وعادة ما يحدث من 7 إلى 12 يومًا بعد بدء العلاج وقد يستمر لمدة العلاج.
بمجرد اكتمال العلاج الكيماوي ، ستتحسن تدريجيا وظيفة نخاع العظام وتؤدي إلى تطبيع أعداد الدم البيضاء.
علاج قلة العدلات
وغالباً ما يتخذ معظم الأطباء نهج المراقبة والانتظار عند التعامل مع قلة العدلات المرتبطة بالعلاج الكيماوي. ومع ذلك ، إذا كان خطر الإصابة بالعدوى مرتفعًا ، فقد يصف لك الطبيب نوعًا من العقاقير يُعرف باسم عامل تحفيز المستعمرة المحببة (G-CSF). يشار إلى أن هذه الأدوية يشار إليها عادة باسم منشطات نخاع العظم ، ويتم حقن المخدرات عن طريق الحقن ، وكما يوحي اسمها ، تحفز إنتاج خلايا الدم البيضاء السليمة.
وتشمل هذه الخيارات مثل Neulasta (pegfilgrastim) ، Neupogen (filgrastim) ، و Leukine (sargramostim). اعتمادا على المخدرات المستخدمة ، قد تحتاج إلى ما لا يقل عن حقنة واحدة لكل دورة التسريب أو أن تعطى جرعة يومية حتى يصبح عدد خلايا الدم البيضاء مرة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الأدوية الوقائية لمساعدتك على تجنب العدوى. وتشمل هذه المضادات الحيوية المستخدمة لمنع العدوى البكتيرية ومضادات الفيروسات المستخدمة لمنع العدوى الفيروسية.
منع العدوى
في حين أنه لا يوجد كثير من الأحيان يمكنك القيام به لمنع قلة العدلات خلال العلاج الكيماوي ، هناك طرق لتقليل خطر العدوى إذا بدأت مستوياتك في الانخفاض. بينهم:
- اغسل يدك عدة مرات في اليوم بالماء الساخن والصابون
- حافظ على نظافة الحمامات والمطبخ وأسطح الحضانة نظيفة وخالية من التلوث
- تجنب الحشود الكبيرة
- الابتعاد عن أي شخص مريض ومرض مؤخرا ، بما في ذلك أفراد الأسرة
- تنظيف وضمادات أي التخفيضات أو الورطات
- الحفاظ على نظافة الفم الجيدة
- لا تشارك أدوات المطبخ أو المناشف أو أحمر الشفاه أو مواد العناية الشخصية
- ارتداء القفازات عند العمل في الحديقة
- لا تنظيف صناديق القمامة أو أقفاص الطيور
- طهي اللحوم ، والدواجن ، أو الأسماك بشكل جيد
- تجنب الأسماك أو اللحوم النيئة ، بما في ذلك السوشي أو نوط
- اغسل كل الفواكه والخضروات قبل تناولها
- تجنب التحاميل الشرجية أو الحقن الشرجية
- تجنب الإمساك
- استخدام المناديل الصحية بدلا من حفائظ
- تجنب الغسل أو حمامات الفقاعات التي قد تزعج biome الخاص بك المهبلية
- اسأل طبيبك عن التطعيمات ، بما في ذلك الطلقات الأنفلونزا
أخيرا ، من المهم أن يكون لديك مقياس حرارة جيد في متناول اليد بحيث يمكنك الكشف عن الحمى في وقت مبكر. في حالة خضوعك للعلاج الكيميائي ، قم دائمًا بمعالجة الحمى كحالة طوارئ واتصل بطبيبك على الفور في حال كنت قد أصبت بعدوى.
> المصدر:
> Yarbro، C .؛ Wujcik، D .؛ وهولمز غوبيل ، B. (2010) تمريض السرطان: المبادئ والممارسة (الطبعة 7) سودبيري ، ماساتشوستس: جونز وبارتليت. ISBN-13: 978-0763763572.