البخاخات أو "أجهزة التنفس" ، كما يشار إليها عادة من قبل المرضى ، هي الأجهزة التي تسمح لك بالتخلص من دواء الربو السائل واستنشاقه مباشرة في رئتيك كضباب. هذا يسمح للطبيب بالوصول مباشرة إلى رئتيك حيثما تكون هناك حاجة إليها. بالإضافة إلى ذلك ، عند تسليمها بهذه الطريقة ، قد ترى أن الدواء يبدأ سريانه في وقت أقرب وقد يكون لديك آثار جانبية نظامية أقل. أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة وأجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف (DPIs) هي الآليات الرئيسية الأخرى للعلاج بالرش الجوي.
في حين يشعر بعض المرضى أن الربو يتحسّن أكثر مع البخاخات بالمقارنة مع جهاز الاستنشاق مع الفاصل ، لم يثبت ذلك أبداً.
تشمل أنواع البخاخات المستخدمة لطب الربو:
- البخاخات النفاثة
- البخاخات بالموجات فوق الصوتية
- شبكة البخاخات
يحدد عدد العوامل المختلفة بما في ذلك التكلفة ، وتفضيلاتك ، وتفضيلات طبيبك أي البخاخات هو الأفضل بالنسبة لك. نوع من أدوية الربو المنصوص عليها يحدد أيضا أي البخاخات يمكن استخدامها. تحدث إلى طبيبك حول وضعك واحتياجاتك ، ثم اختر الجهاز الذي يناسبك.
حدد البخاخات الحق بالنسبة لك
ما هو البخاخات المناسبة لي؟
قد يتم تحديد ذلك من خلال ما سوف تغطيه خطة التأمين الخاصة بك ، ولكن يتم تناول عدد من النقاط المختلفة أدناه. بعض الأدوية ، مثل بوديزونيد ، يمكن توصيلها فقط في أنواع معينة من البخاخات.
تقدِّم سواغات الهواء النفاثة الأدوية عن طريق رذاذ سائل من الأدوية يستنشقها الفم. يتم إنشاء الضباب السائل باستخدام هواء مضغوط ثم يتم استنشاق الدواء إلى الرئتين. يمكن أن تكون هذه البخاخات كبيرة وكبيرة الحجم وتتطلب مصدرًا للطاقة الكهربائية.
تستخدم أجهزة البخاخ بالموجات فوق الصوتية موجات فوق صوتية لتخليق أدوية الربو الخاصة بك في رذاذ سائل يتم توصيله إلى الرئتين. لا تتطلب هذه البخاخات سائلًا إضافيًا غير أدوية الربو الخاصة بك ، لذا فإن وقت العلاج يكون في الغالب أقل من سائل البخاخات. هذه البخاخات غالباً ما تكون أصغر حجماً وأكثر تعقيداً ومحمولة ومعالجات تعمل بالبطارية وتسهل السفر.
أمثلة على البخاخات بالموجات فوق الصوتية تشمل:
- بيتل نب
- Lumiscope
- Minibreeze
أجهزة البخاخات الشبكية هي الأسرع والأغلى من بين جميع البخاخات. تقوم هذه البخاخات بإجبار دواء الربو الخاص بك من خلال شاشة شبكة لإنتاج ضباب سائل يمكنك استنشاقه في الرئتين. على الرغم من أن هذه البخاخات توفر العديد من وسائل الراحة التي تعمل بها أجهزة البخاخ بالموجات فوق الصوتية ، يمكن أن تتسرب الشبكة أحيانًا أو تحطم السيطرة على الربو . الضربات الدقيقة تجعلها من بين الأكثر كفاءة في تقديم الدواء.
تتضمن أمثلة أجهزة البخاخات الشبكية (هذه كلها محمولة ولديها القدرة على تشغيل البطارية):
- eFlow (باري)
- ايرونب سولو (ايروجين)
- ارونب جو (ايروجين)
- MicroAIR / NE-U22 (OMRON)
- I-neb (المسترجعات)
تصميمات أخرى أصبحت متاحة بشكل متزايد. تم تصميم Pari LC لإطلاق المزيد من الجسيمات أثناء الاستنشاق مقارنة بالزفير. بهذه الطريقة ، يتم إهدار كمية أقل من الأدوية ودخول المزيد إلى رئتيك. كما يعمل جهاز البخاخات AeroTee و Circulaire على تقليل الفاقد من خلال جمع الأدوية في الحقيبة التي تتنفسها وتخرج منها. وأخيرًا ، يتم تشغيل البخاخات AeroEclipse في التنفس بحيث لا يتم إطلاق الهباء الجوي إلا أثناء الاستنشاق.
يمكن أن تكون البخاخات المحمولة صعبًا بعض الشيء ، وسوف تحتاج إلى التفكير في أي منها مفيد لك.
سد في البخاخات الخاصة بك
لاستخدام البخاخات الخاصة بك ، ابدأ بوضع الضاغط على سطح مستو ومس توصيله بمأخذ كهربائي. تأكد من وضع البخاخ في مكان مريح لك لأنك سوف تكون هنا لفترة قصيرة على الأقل حسب نوع البخاخات التي لديك.
أضف الدواء إلى البخاخات الخاصة بك
بعد غسل يديك لمنع العدوى ، قم بإضافة دواء البخاخات حسب تعليمات طبيب الربو.
بشكل عام ، سيصف لك طبيبك علاج الربو بإحدى طريقتين.
قد تضطر إلى إضافة عدد معين من قطرات الدواء إلى كوب البخاخات. أو قد يصف طبيبك دواءك كوحدة واحدة أو جرعة واحدة من الأدوية التي تأتي في حاويات فردية ومعبأة مسبقًا ويمكن التخلص منها.
عندما تضيف الدواء ، تأكد من إغلاق كوب البخاخات لمنع دخول الدواء إلى الخارج.
ربط جميع قطع البخاخات
بعد ذلك ، قم بتوصيل جميع قطع البخاخات الخاصة بك.
- استرخاء أنابيب البخاخات الخاصة بك.
- سيتم توصيل أحد طرفي الأنبوب بمصدر الهواء الخاص بالضاغط.
- سيتم توصيل الطرف الآخر من الأنابيب إلى أسفل كوب البخاخات الخاص بك.
- تأكد من اتصال كلا الطرفين بإحكام.
استخدم البخاخات الخاصة بك
بعد توصيل البخاخات الخاصة بك ، اتبع هذه الخطوات لاستخدامها بشكل مناسب.
- تأكد من أنك في وضع مريح ، والجلوس في وضع مستقيم. إذا كنت تستخدم قطعة فم (قطعة T) ، ضعها بين أسنانك وعلى اللسان حتى تتمكن شفتيك من عمل ختم مريح. إذا كان القناع ، ضعه على فمك وأنفك.
- بعد وضع البخاخات ، قم بتشغيلها.
- تأكد من رؤية ضباب ناعم قادم من البخاخات. إذا لم تقم بذلك ، فتحقق للتأكد من إغلاق جميع الاتصالات بشكل مناسب.
- الاسترخاء والتنفس بعمق داخل وخارج حتى ذهب كل الدواء.
- ستعرف أن الوقت قد حان للتوقف عند بدء تشغيل البخاخات. قد لا تزال ترى بعض السوائل في الكأس بعد الانتهاء من العلاج. يعتمد ذلك على الدواء ونوع البخاخات ، لكن معظم العلاجات تستغرق حوالي 10 إلى 15 دقيقة.
تنظيف البخاخات الخاصة بك
بعد كل علاج دوائي ، افصل البخاخات (قطعة تي أو قناع) عن الأنبوب وخذها. شطف كأس البخاخات بالماء الدافئ ، ثم التخلص من المياه الزائدة والسماح للهواء الجاف. لا تنظف الأنابيب ؛ إذا دخلت المياه ، تأكد من استبدالها.
في نهاية كل يوم ، تأكد من غسل جميع أجزاء البخاخات في صابون دافئ وماء ثم شطف جيدا. تماما كما كان من قبل ، والتخلص من المياه الزائدة والسماح لهم لتجف تماما على رف أو منشفة نظيفة. عندما تجف تمامًا ، أعد تجميعها واحتفظ بها في مكان بارد وجاف.
بعض أجزاء البخاخات آمنة في غسالة الأطباق ، ولكن تأكد من قراءة التعليمات المرفقة مع البخاخات الخاصة بك أو تحقق من بائع التجزئة الذي اشتريته منها مسبقًا.
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية للحساسية الربو والمناعة. نصائح لتذكر: أدوية الربو المستنشقة. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/inhaled-asthma-medications.
المبادئ التوجيهية NHLBI لتشخيص وعلاج الربو. تقرير فريق الخبراء 3: مبادئ توجيهية لتشخيص وإدارة الربو. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthgdln.pdf.
Tashkin DP. دور البخاخات في إدارة أمراض الخطوط الجوية. http://www.touchrespiratory.com/articles/role-nebulizers-airways-disease-management.