يمكن أن تؤثر الأخطاء على الرعاية الصحية والنتائج
بموجب القانون ، لديك الحق في تصحيح الأخطاء التي تجدها في سجلاتك الطبية. يشار إلى هذه التصحيحات في القانون بأنها "تعديلات". تسمى السجلات نفسها "مجموعة سجل مخصصة".
على وجه الخصوص ، عندما يتم نقل السجلات الطبية من الورق إلى الرقمي ، هناك أي عدد من الأخطاء التي يتم إجراؤها. بالتأكيد مضمون المراجعة والتصحيح الخاص بك.
الإجراء الصحيح لتحديد أخطاء السجلات الطبية
بمجرد الحصول على ، ثم مراجعة السجلات الطبية الخاصة بك ووجدت خطأ ، سترغب في اتباع هذا الإجراء:
1. تحديد بالضبط ما هو الخطأ وما إذا كان يحتاج إلى تصحيح. في بعض الأحيان تكون الأخطاء ببساطة مطبعية وقد تتطلب أو لا تتطلب تصحيحًا. ومع ذلك ، يجب تصحيح أي جزء من المعلومات التي سيكون لها تأثير على تشخيصك أو علاجك أو قدرتك على الاتصال به ، سواء كان يمكن أن يؤثر عليك أو على صحتك اليوم أو في المستقبل. علاوة على ذلك ، تزداد مشاكل سرقة الهوية الطبية ، لذا يجب تصحيح المعلومات التي تتعلق بالدفع أو الفوترة أو هويتك الشخصية.
وهنا بعض الأمثلة:
- إذا تم تسجيل أي نتائج اختبار طبي أو أعراض أو قرارات علاجية بشكل غير صحيح ، فيجب تصحيحها على الفور. يمكن أن تتوقف رعايتك وصحتك المستقبلية على دقتها.
- إذا كان رقم هاتفك غير صحيح ، فستحتاج إلى التأكد من أنه قد تم تصحيحه على الفور. سيؤدي عدم القيام بذلك إلى نسخ معلومات خاطئة.
- إذا كان السجل يشير إلى أن موعدك كان في الساعة 2 بعد الظهر ، لكنك لم تر طبيبًا حتى الساعة 3:30 مساءً ، فهذا قد لا يكون له أي تأثير على احتياجاتك المستقبلية المتعلقة بالمعلومات الصحية أو الفوترة.
- إذا اجتمع الطبيب معك لمدة 45 دقيقة ، ولكن يتم تسجيل موعد لمدة 10 دقائق فقط ، فمن المحتمل أنه لا يلزم تصحيحه. من شأن ذلك أن يصل إلى مكتب المزود لتصحيح. ولكن إذا كان لديك موعد مدته 10 دقائق ، وتم تسجيل فترة زمنية أطول ، فقد يؤثر ذلك على فواتيرك وعلى المبلغ المالي الذي ستدفعه. في هذه الحالة ، قد ترغب في النظر في طلب تعديل على السجل.
.2 اﺗﺻل ﺑﻣﮐﺗب اﻟﺧدﻣﺔ أو اﻟﻣﮐﻟف ﻟﻟﺳؤال ﻋﻣﺎ إذا ﮐﺎن ﻟدﯾﮫ ﻧﻣوذج ﯾﺣﺗﺎﺟﮫ ﻹﺟراء ﺗﻌدﯾﻼت ﻋﻟﯽ ﺳﺟﻼﺗك اﻟطﺑﯾﺔ. إذا كان الأمر كذلك ، فاطلب منهم إرسال نسخة بالبريد الإلكتروني أو الفاكس أو البريد العادي إليك.
3. قم بعمل نسخة من صفحة (سجلات) السجل حيث يحدث الخطأ (الأخطاء). إذا كان تصحيحًا بسيطًا ، فيمكنك عندئذٍ إدخال سطر واحد عبر المعلومات غير الصحيحة ، وكتابة التصحيح يدويًا. من خلال القيام بذلك بهذه الطريقة ، فإن الشخص الموجود في مكتب المزود سيجده بسهولة ويسهل تصحيحه بسهولة. إذا أرسلوا إليك نموذجًا لملئه ، فيمكنك تدبيس هذه النسخة إلى النموذج.
4. إذا كان التصويب أكثر تورطًا ، فقد تحتاج إلى كتابة رسالة توضح سبب اعتقادك أنها خاطئة وما هو التصحيح. إذا قمت بكتابة رسالة ، فتأكد من تضمين بعض الأساسيات ، مثل اسمك وتاريخ خدمة خطابك ، ثم تدبيس رسالتك إلى نسخة الصفحة التي تحتوي على الخطأ. كن مختصرا ، واكتب التصحيح تماما كما تعتقد أنه ينبغي أن يلاحظ. والفكرة هي أن تجعل من السهل على شخص سجلات الموفر تعديل سجلاتك.
5. قم بعمل نسخة من كل صفحة قمت بجمعها معًا لإرسالها إلى المزود: النموذج الذي أرسلته إليك ، أي الرسائل التي كتبتها ، وأي صفحة قمت بكتابتها.
البريد أو الفاكس أو تسليم طلب التعديل الخاص بك شخصيا.
ماذا حدث بعد ذلك؟
يجب أن يتصرف الموفر أو المرفق بناءً على طلبك في غضون 60 يومًا ، ولكن قد يمتد إلى 30 يومًا إذا كان يقدم لك سببًا خطيًا.
لا يُطلب منهم إجراء التغيير الذي تطلبه. في كثير من الحالات ، سوف يفعلون ذلك ، لأنه سيفيدك أنت والمزود. ومع ذلك ، إذا كانوا يعتقدون أن طلبك ليس له أي ميزة ، يمكنهم رفض إجراء التعديل. يجب أن يخطرك بقرارهم خطيا.
إذا رفضت تعديل سجلاتك حسب طلبك ، فيمكنك تقديم خلاف رسمي مكتوب يجب إضافته إلى ملفك.
إذا شعرت كما لو أن خصوصيتك قد انتهكت خلال عملية طلب تعديل ، فإن الحكومة الفيدرالية تقدم إجراءً لتقديم شكوى رسمية على موقع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.
تصحيح السجلات التي يحتفظ بها مكتب المعلومات الطبية (MIB)
مكتب المعلومات الطبية هو منظمة توفر المعلومات لشركات التأمين الصحي وشركات التأمين على الحياة وغيرها من الكيانات التي لها مصلحة في الجمع بين معلوماتك الصحية ومعلومات الائتمان الخاصة بك.
لتصحيح سجلات MIB ، اتبع الإجراء الذي حددته على موقع الويب الخاص بهم. في حين أنه هو نفس الإجراء الموضح أعلاه ، إلا أن مصطلحاتهم مختلفة ، وهم يقدمون أرقام الهواتف.