تقنية علاجية تستخدم لعلاج آلام الظهر والرقبة
المركزية هي مصطلح يستخدم في شكل من أشكال العلاج الطبيعي المعروف باسم طريقة McKenzie للتشخيص والعلاج الميكانيكي (MDT). يصف مركزية ظاهرة تتحول فجأة ألم في ذراع أو ساق أو ردف إلى بقعة أقرب إلى العمود الفقري إذا تم نقل العمود الفقري أو التلاعب به.
تم تأسيس طريقة MDT بواسطة روبن ماكنزي (1932-2013) ، وهو معالج طبيعي من نيوزيلندا حيث تركز علاجاته على معالجة الأعراض السريرية لألم أسفل الظهر أو الرقبة بدلاً من تحديد الموقع التشريحي للألم.
في حين أظهرت الأبحاث أن MDT قد توفر الإغاثة للأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر الحادة ، فإن فائدتها في علاج أنواع أخرى من المشاكل المرتبطة بالعمود الفقري تكون أقل تأكيدًا.
القيمة العلاجية للمركزية
وفقا لطريقة ماكنزي ، يمكن استخدام المركزية كشكل من أشكال التشخيص في حين مساعدة المعالجين في وضع خطة العلاج. تعتبر مراقبة المركزية مهمة لسببين:
- يشير مركزية الألم عادة إلى مشكلة أقل خطورة في العمود الفقري.
- يجب اعتبار أي حركة أو تمرين يؤدي إلى ألم مركَّز مفيدًا وقد يتم دمجه في العلاج الطبيعي .
كأداة تشخيصية ، فإن المركزية هي أمر غير منطقي إلى حد ما. في حين أننا نميل إلى التفكير في الألم على أنه شيء يجب تجنبه ، فإن المركزية تشير إلى أنه يمكن أحيانًا استخدام الألم لتحديد الحركات المحددة والعلاجية.
علاوة على ذلك ، لا تتطلب المركزية أن يعرف المعالج الموقع الدقيق للألم من أجل معالجته.
سواء كان لديك قرص منتفخ ، أو التهاب مفصلي ، أو مشكلة أخرى في العمود الفقري ، فإن المركزية توفر وسيلة بديهية للعلاج دون تدخلات مكلفة أو خطر الإصابة. يمكن استخدام العديد من التمارين والوظائف لهذا بما في ذلك تمارين الضغط وتمتد دوران الانثناء .
من ناحية أخرى ، إذا كان الألم في الظهر أو الرقبة يتحرك بعيداً عن العمود الفقري ، فيجب اعتباره غير مفيد وقد يتسبب في مزيد من الضرر.
فعالية MDT
أظهرت الأبحاث التي أجريت على طريقة ماكينزي أنه فعال إلى حد ما في علاج الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر الحادة. ومع ذلك ، خلص استعراض عام 2012 للدراسات السريرية إلى أن فوائده في الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة قد تكون محدودة في أفضل الأحوال.
ليس أن MDT هي بالضرورة ممارسة غير فعالة. هو ببساطة أن المركزية تميل إلى الحدوث عند الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر الحادة بدلاً من الألم المزمن. علاوة على ذلك ، يُنظر إلى المركزية على نحو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الأصغر سنا الذين يميل ألم الظهر لديهم إلى الإصابة بالحساسية والإصابة. من بين هذه المجموعة من المرجح أن يتحسن ألم الظهر من تلقاء نفسه ، مع أو بدون MDT.
كلمة من
إذا كان لديك ألم أسفل الظهر أو الرقبة لا يبدو أنه يتحسن ، راجع طبيبك واطلب إحالة إلى معالج فيزيائي قد يكون قادرًا على المساعدة. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد التصحيح الوضعي والتقنيات البسيطة الأخرى في حل مشكلة الظهر أو الرقبة بشكل أكثر فعالية من مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب.
إذا كان ألمك مزمنًا ، فحاول التفكير في العلاج كعملية بدلاً من حدث. من خلال القيام بذلك ، يمكنك إجراء تغييرات في نمط حياتك لضمان تحسين أي تحسينات قد تواجهك لفترة طويلة.
> المصادر:
> Machado، L .؛ ماهر ، سي ؛ هربرت ، ر. وآخرون. "فعالية طريقة McKenzie بالإضافة إلى رعاية الخط الأول لألم أسفل الظهر الحاد: تجربة معشاة ذات شواهد." BMC الطب . 2010؛ 08:10.
> May، S. and Aina، A. "Centralization and directional preferference: A systematic review." العلوم العضلية الهيكلية والممارسة. 2012؛ 17 (6): 497-506