يمكن لكل من الرجال والنساء أن يكون لديهم قدر كبير من فقدان العظام بسبب الشيخوخة ، حيث تعاني النساء اللواتي يعانين من سن اليأس من احتمال الإصابة بهشاشة العظام خمس مرات أكثر. عندما يكون لديك ما يكفي من فقدان العظام وعظام ذات نوعية رديئة ليتم تشخيصها بهشاشة العظام ، فإن صحتك العامة والعافية معرضتان للخطر كذلك.
إذا تم تشخيص إصابتك بهشاشة العظام ، فاعلم أنه لم يفت الأوان بعد للمساعدة في تحسين عظامك ومنع حدوث الكسور التي يمكن أن تؤدي إلى الألم المزمن وعدم القدرة على المشي بمفردك.
تتوفر خيارات العلاج المتعددة ، وتمهد الأبحاث الطريق لخيارات أحدث مثل Tymlos (abaloparatide).
قبل فهم كيفية عمل الدواء ، قد يكون من المفيد تقديم نظرة عامة على العلاجات.
وتستند العلاجات هشاشة العظام على وظيفة العظام الخاصة بك
تستفيد الأدوية المستخدمة لعلاج ترقق العظام من وظائف عظامك الطبيعية. أنت على الأرجح تعرف أن عظامك تعمل على منح جسمك الدعم. ما هو مدهش هو أنها يمكن أن توفر هذا الدعم الهيكلي لجسمك بينما هم يتغيرون باستمرار - وهي عملية تسمى إعادة التصميم.
هناك نوعان من أنواع الخلايا الخاصة في عظامك: واحد يبني عظمك (بانيات العظم) والآخر يكسر عظمك (ناقضات العظم). يحتوي العظم السليم على توازن متوازن بين عمل هذين النوعين من الخلايا. تعمل معظم أدوية هشاشة العظام عن طريق تنظيم نشاط هذه الخلايا على عظامك.
عظامك أيضًا هي المكان الذي يخزن فيه جسمك إمداداتها من الكالسيوم ، وهو معدن ضروري لعقلك والعضلات ، بما في ذلك القلب السليم للعمل.
إذا لم تكن مستويات الكالسيوم متوازنة ، فأنت عرضة لمضاعفات طبية خطيرة.
مثل العديد من العمليات الهامة في جسمك ، هناك هرمون يسمى هرمون الغدة الدرقية (PTH) الذي يعمل على تنظيم مستويات الكالسيوم في الجسم. وقد أدى فهم الدور الكبير الذي يلعبه هرمون الغدة الجار درقية في تدفق الكالسيوم إلى عظامك وخارجها إلى قيام الباحثين بتطوير نوع آخر من أدوية هشاشة العظام.
خيار فعال لعلاج هشاشة العظام الشديدة
تسمى هذه الفئة من الأدوية ، استنادًا إلى وظيفة PTH ، بروابط PTH1. Abaloparartide (Tymlos) هو أحدث دواء في هذه الفئة للحصول على موافقة إدارة FDA لعلاج ترقق العظام.
كيف يعمل؟
تعمل Tymlos مثل PTH ، ملزمة لأحد مستقبلات PTH في عظامك. نوع المستقبِل الذي يرتبط به والطريقة التي يربط بها يشجع على تكوين العظم ويقلل من وظيفة PTH الأخرى ، وهي ارتشاف العظم ، وإطلاق الكالسيوم.
ماذا تعمل، أو ماذا تفعل؟
لقد أثبتت Tylmos زيادة كبيرة في كثافة عظامك ومعدن عظامك وتحسين القوة الكلية لعظامك بعد العلاج.
من يستطيع خذها؟
وهو دواء فعال ، ولكن له آثار جانبية محتملة. يجب أن تكون فوائد Tylmos متوازنة مع مخاطرها.
الآن ، يتم حجز الدواء لمجموعة مختارة من المرضى الذين يحتمل أن يكون لديهم فائدة كبيرة ، بما يكفي لتفوق مخاطر الدواء. حصلت Tylmos على موافقة إدارة FDA لعلاج ترقق العظام في النساء بعد سن اليأس مع:
- تاريخ لكسر هشاشة العظام
- عوامل خطر متعددة لكسر
- تاريخ تناول أدوية هشاشة العظام الأخرى التي لم تنجح أو لا يمكن تحملها
لا يمكنك أن تأخذ Tymlos إذا كان لديك حالة العظام الأساسية أو مشاكل أخرى مع الغدة الدرقية.
كيف يمكنك أن أعتبر؟
يجب أن تؤخذ Tymlos يوميا. وهو متوفر كحقن مأخوذ تحت بشرتك فقط. الجرعة اليومية الموصى بها هي 80mcg. تحتاج إلى التأكد من أنك تحصل على الكالسيوم وفيتامين D الكافي في نظامك الغذائي. إذا لم تكن كذلك ، يجب تناول المكملات الغذائية .
ما هي الأعراض الجانبية؟
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، فإن Tymlos لها آثار جانبية. بعض هذه الآثار الجانبية خفيفة في حين أن البعض الآخر خطير للغاية. ترتبط الآثار الجانبية لتيليموس باختلالات الكالسيوم وتشمل:
- الكالسيوم الزائد في البول يمكن أن يسبب حصوات الكلى
- دوخة
- غثيان
- صداع الراس
- ضربات قلب سريعة
- إعياء
- ألم في البطن العلوي
وأظهرت الدراسات الأولية للحيوانات في Tymlos زيادة في نوع من سرطان العظام يسمى ساركوما العظام في الفئران المختبرية. وهكذا ، يأتي Tymlos مع تحذير الصندوق الاسود. وقد تبين أن هذه الزيادة تعتمد على كمية التعرض للعقار الذي تلقته الفئران. على الرغم من أنه من غير الواضح ما إذا كان هذا الخطر موجودًا لدى البشر ، فسيتم استخدام Tymlos لعلاج هشاشة العظام لمدة لا تزيد عن مجموع عامين.
كلمة من
عادة ، ترقق العظام هو الشرط الذي يتطور على مدى حياتك. يمنحك هذا العديد من الفرص لإجراء تغييرات في نمط الحياة أو تجربة الأدوية للمساعدة في الوقاية منه. ولكن إذا تم تشخيص إصابتك بهشاشة العظام ، فهي ليست حالة طبية يجب عليك تجاهلها. تحدث مع طبيبك لتحديد ما يمكنك القيام به وما هي الأدوية المتاحة لمساعدتك على العيش بشكل جيد مع الحالة.
> المصدر:
> Gonnelli، S.، & Caffarelli، C. (2016). Abaloparatide. الحالات السريرية في الأيض المعدني والعظام ، 13 (2) ، 106-109. http://doi.org/10.11138/ccmbm/2016.13.2.106