الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم قد يؤثر على النمو والسلوك
غالباً ما يكون لدى الأطفال اللوزتين المتضخمتين ، ولكن كيف يمكن لهذه اللوزتين الكبيرة أن تؤثر على النوم؟ قد يحدث الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم ، وهذا يمكن أن يكون له عواقب مهمة على النمو والسلوك. اكتشف تأثير اللوزتين الكبيرة وما إذا كان العلاج ضروريًا بالجراحة.
قد تؤثر الألومونات الكبيرة على تنفس الأطفال في النوم
قد يكون المسلك الهوائي العلوي للأطفال عرضة للخطر من اللوزتين الكبيرتين أو الزوائد الأنفية.
الجزء الخلفي من الفم والحنجرة أصغر نسبيًا لدى الأطفال ولديهم زيادة في قوة العضلات مقارنة بالبالغين. تنمو الأنسجة اللمفاوية من اللوزتين واللحمات الأنفية في معظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات. في أولئك الذين لا يملكون مساحة كافية ، قد يتسبب هذا النمو في تضيق يضر بمرور الهواء. هذا قد يؤدي إلى الشخير أو حتى توقف التنفس أثناء النوم في هؤلاء الأطفال. الغالبية العظمى من الأطفال الذين يعانون من اللوزتين الكبيرة أو اللحمية لا تتطور أبدًا عند توقف التنفس أثناء النوم.
كيفية تحديد حجم وتأثير اللوزتين
يتم تقييم درجة التوسيع مع مقياس يحاول أن يحكم بشكل موضوعي حجم الأنسجة وخطر التنفس المضطرب للنوم. مقياس برودسكي هذا يحسب حجم اللوزتين الحنكية من 1+ إلى 4+. في أكبر تصنيف ، واللوزات لمست في خط الوسط من الحلق. عندما تصل هذه الأنسجة إلى عتبة حرجة ، كما يحددها الطبيب ، قد تكون هناك تغييرات مرتبطة تؤدي إلى مشاكل إضافية.
قد يؤدي تدفق الهواء المتقطع إلى الاهتزاز (مثل الشخير) الذي يسبب التورم والاحمرار داخل الأنسجة. قد يكون هناك أيضًا عدوى متكررة. قد تجعل التغيرات التشريحية الأخرى التي قد ترتبط بمجرى الهواء الضيق ، مثل الرقبة القصيرة أو الفك الصغير ، الأمور أكثر سوءًا أيضًا.
لسوء الحظ ، يمكن أن يكون الشخير بدون توقف وتوقف التنفس أثناء النوم لهما تأثيرات كبيرة على صحة الأطفال.
قد يزعج النوم السيئ إطلاق هرمون النمو ويجعل الأطفال أقصر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال الذين لا ينامون بشكل جيد أكثر عرضة لمشاكل سلوكية مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD). هذه الآثار يمكن أن تكون خطيرة ، ويمكن أن يدفع العلاج.
إزالة اللوزتين مع جراحة استئصال اللوزتين قد يساعد
إذا كنت قلقًا بشأن الشخير أو الإصابة المتكررة في طفلك ، فقد يقوم الطبيب بتقييم حجم اللوزتين. إذا تم تحديد أن يتم توسيع هذه ، قد يتم إزالتها بجراحة تسمى استئصال اللوزتين. هذا الإجراء له درجة منخفضة من المخاطر وقد تكون مفيدة للغاية عند الحاجة.
سيختار بعض الآباء الانتظار حتى يحدث المزيد من النمو لتحسين حجم مجرى الهواء. إذا لم تكن هناك تأثيرات على النوم والنمو والسلوك ، فقد يكون هذا مناسبًا. عندما تحدث مشاكل ، قد يكون من المهم استكشاف خيارات العلاج.
مصدر:
Durmer، JS et al . "طب النوم للأطفال". الأستمرارية. Neurol 2007؛ 13 (3): 153-200.