هناك علاجات طبية يمكن أن تمنع الوذمة الوعائية. في معظم الأحيان ، إذا تم تحديد مادة حساسية (مادة تسبب حساسية) ، فمن المستحسن تجنبها.
حالما يكون لديك تشخيص راسخ للوذمة الوعائية ، يعتمد علاجك على السبب. قد تحتاج إلى علاج منتظم بالستيروئيدات إذا لم تكن أعراضك ناتجة عن حساسية.
إذا كنت تعاني من حساسية ، خاصة إذا لم يكن واضحًا تمامًا ما لديك حساسية تجاهه ، فقد تحتاج إلى حمل الإيبينيفرين عن طريق الحقن معك لأن حالات الطوارئ قد تتطور بسرعة قبل أن تتمكن من الحصول على الرعاية الطبية.
العلاجات المنزلية ونمط الحياة
هناك عدد من تعديلات أسلوب الحياة الفعالة التي يمكنك إجراؤها إذا كنت تعاني من الوذمة الوعائية. بعض تعديلات نمط الحياة مفيدة في منع حدوث تفاعل إذا كان لديك حساسية معروفة ، وبعضها يمكن أن يساعدك على أن تصبح أكثر راحة إذا كان لديك رد فعل.
التعرف على المشغلات
إذا كنت تعاني من نوبات متكررة ، خاصة إذا كانت خفيفة ، فقد يكون من الصعب تحديد سبب وذمة وعائية لديك. يمكن أن يساعدك التفكير في الأطعمة والمشروبات والمواد المختلفة التي قد تكون على اتصال بها في تحديد ما قد تسبب في رد فعلك.
هناك مذنبات شائعة ، مثل الفراولة والمأكولات البحرية ، ولكن من الممكن أن يكون لديك وذمة وعائية ردا على مادة لا تعرف أسبابها مثل هذا التفاعل في البشر.
يمكنك بالتأكيد اختبار الحساسية ، ولكن قد تتعلم أن لديك حساسية من شيء لا تتذكر أنه تعرض له ، لذلك من المفيد لك أن تفكر في محيطك بعناية أثناء قيامك بتكييف أسلوب حياتك لتجنب الحلقات المستقبلية من وذمة وعائية.
تجنب العوامل الغذائية
بمجرد تحديد المشغل ، يمكنك اتخاذ إجراء لتجنب التعرض من خلال قراءة مكونات الطعام الجاهز ، وحتى تجنب الأطعمة إذا لم تستطع معرفة كيفية إعدادها.
تجنب التعرض للمواد الكيميائية المسببة للحساسية
قد تحتاج إلى توخي مزيد من الحذر بشأن المواد الكيميائية الموجودة في المنتجات التي تستخدمها. إذا كان لديك رد فعل على الصابون ، على سبيل المثال ، سوف تحتاج إلى التحقق مما إذا كانت المنظفات أو غيرها من منتجات الجسم تحتوي أيضا على تلك المواد المسببة للحساسية.
الوعي الدواء
تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من وذمة وعائية ردا على الدواء. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) هي من بين الأدوية التي تسبب عادة نوبات وذمة وعائية. تستخدم هذه الأدوية لعلاج مشاكل القلب مثل ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
الحفاظ على الراحة أثناء نوبات وذمة وعائية
يستخدم بعض الأشخاص الذين يعانون من الوذمة الوعائية أكياس الثلج للراحة ، خاصة إذا كان التورم موضعيًا جدًا أو إذا كان هناك ألم أو حرق.
إذا كان لديك تورم في جميع أنحاء جسمك ، قد تفكر في حمام بارد كوسيلة لتخفيف الانزعاج. بالطبع ، يجب عليك التأكد من عدم قضاء أكثر من بضع دقائق في الماء البارد.
العلاجات بدون وصفة طبية
إذا كنت تعاني من الوذمة الوعائية المتكررة التي لا تتقدم لتصبح شديدة ، فقد تستجيب بشكل جيد للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا كان أحد هذه الأدوية يعمل معك في الماضي ، فمن الجيد أن يكون مفيدًا في حالة تكرار الأعراض.
مضادات الهيستامين عن طريق الفم
مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (Benadryl) ، loratadine (Claritin) ، و cetirizine (Zyrtec) غالبا ما تكون مفيدة في إدارة ومنع نوبات الوذمة الوعائية. أنها تعمل عن طريق قمع جهازك المناعي مفرط النشاط ، والذي غالبا ما يكون المشكلة في وذمة وعائية.
تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم ويجب عليك استخدامها فقط إذا كان طبيبك قد قام بالفعل بتقييم علاماتك وأعراضك وأخبرك أن هذا خيار جيد. استخدم الأدوية وفقًا لتعليمات العبوة واحصل على العناية الطبية إذا بدأت تشعر بأنك أسوأ أو إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أو الشعور بالإغماء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل النعاس أو النعاس ، فكر في التحول إلى مضادات الهيستامين الأخرى التي يمكنك تحملها.
كريمات مضادات الهيستامين
يمكن لبعض الكريمات المضادة للهستامين أن تقلل من الحك والطفح إذا كنت تعاني من هذه الأعراض. عادة ما يتحملون جيدًا ، ومن المرجح أن يقللوا من أعراضك إذا كان لديك رد فعل على شيء واجهتك به من خلال بشرتك.
كريمات الستيرويد
تعمل كريمات الستيرويد OTC محليًا في منطقة الطفح الجلدي أو الحكة ، وقد تؤدي أيضًا إلى تقليل بعض التورم.
كريمات هيبوالرجينيك
قد لا تحتاج بالضرورة إلى كريم علاجي لتهدئة جلدك إذا كنت تعاني من وذمة وعائية. الكريمات التي تشحم بشرتك دون الحاجة بالضرورة إلى مكونات طبية فعالة قد تكون كافية لتمنحك الراحة.
وصفات
قد تحتاج إلى أدوية طبية إذا كنت تعاني من الوذمة الوريدية المتكررة أو إذا كانت الأعراض شديدة.
مضادات الهيستامين
تعمل مضادات الهيستامين القوية مثل cyproheptadine (Periactin) ، hydroxyzine (Atarax ، Vistaril) و desloratadine (كلارينكس) بنفس الطريقة التي تعمل بها مضادات الهيستامين OTC - عن طريق تثبيط جهاز المناعة - إلا أن لها تأثيرًا أقوى وقد تنتج أيضًا جانبًا أكثر ملحوظة آثار النعاس والنعاس. يمكن استخدام مضادات الهيستامين بانتظام أو حسب الحاجة ، حسب وضعك.
عن طريق الفم (عن طريق الفم) المنشطات
يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الوذمة الوعائية إلى تناول الستيرويدات الفموية بانتظام لمنع حدوث تفاعل. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بتناول المنشطات عن طريق الفم لفترة زمنية محددة للمساعدة في حل الأعراض.
في الوريد (رابعا) المنشطات
قد يفكر فريقك الطبي في إعطائك IV بدلاً من المنشطات الفموية ، خاصة إذا كنت لا تستطيع ابتلاعها أو إذا كنت تحتاج إلى تأثير أسرع مما هو متوقع مع المنشطات الفموية.
ادرينالين
Epinephrine هو دواء قوي يعمل على تثبيط جهاز المناعة بسرعة أكبر من المنشطات ومضادات الهيستامين. يتم استخدامه كحقن عندما يكون لديك رد فعل حاد مفاجئ وعندما تكون عرضة لصعوبات التنفس أو تورط القلب.
إذا كان لديك هذا الاتجاه ، قد يوصي طبيبك بإبقاء EpiPen معك في جميع الأوقات حتى تتمكن من حقن نفسك أو جعل شخصًا ما يضخك إذا بدأت في الحصول على رد فعل خطير.
إجراءات متخصصة مدفوعة
بشكل عام ، يجب أن لا تحتاج إلى جراحة أو إجراءات خاصة للوذمة الوعائية. ومع ذلك ، هناك ظروف نادرة قد تحتاج فيها إلى إجراءات خاصة إذا تأثر تنفسك.
القصبة الهوائية
إذا أصبح لسانك أو حلقك منتفخًا للغاية ، فقد تحتاج إلى إجراء إنقاذي يسمى فغر الرغامى. هذا هو الإجراء الذي يتم فيه وضع ثقب في الرقبة والرقبة الهوائية ويتم وضع أنبوب في الحفرة بحيث يمكن للهواء الوصول إلى رئتيك. سيتم إصلاح هذه الفتحة جراحيًا بعد التعافي.
التهوية الميكانيكية
إذا كنت تواجه صعوبات تنفسية أو اعتلال تنفسي ، فقد تحتاج إلى تهوية ميكانيكية توفر الضغط اللازم لتحريك الهواء داخل وخارج رئتيك أثناء تعافيك.
مشاركة الجهاز التنفسي هي مشكلة مختلفة من انسداد المجرى الهوائي ، والذي يحدث بسبب تورم جسدي في اللسان أو الحلق. الصعوبات التنفسية الشديدة هي نتيجة التأثير الالتهابي للوذمة الوعائية على الرئتين والشعب الهوائية.
وذمة وعائية وراثية
العلاجات المستخدمة للوذمة الوعائية التي ليست وراثية ، وغالبا ما يشار إليها باسم الوذمة الوعائية المكتسبة ، ليست هي نفسها التي تستخدم للوذمة الوعائية الوراثية. في الواقع ، مضادات الهيستامين والستيرويدات قد تجعل الوذمة الوعائية الوراثية أسوأ.
تتضمن العديد من العلاجات المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير للوذمة الوعائية الوراثية ما يلي.
مثبطات انزيم C1 (C1-INH)
تشمل الأدوية Berinert و Cinryze و Haegarda و Ruconest. تحتاج هذه الأدوية إلى حقن نفسها بنفسك ويمكن استخدامها إذا شعرت بحدث قادم.
مثبط كاليكرين
Ecallantide (Kalbitor) هو دواء عن طريق الحقن يمنع تركيب البراديكينين. Bradykinin يعزز الالتهاب ، وبالتالي الحد من bradykinin يمكن أن يساعد في منع اندلاع وذمة وعائية وراثية.
عداء Bradykinin
آخر دواء ، icatibant (Firazyr) ، مباشرة منع نشاط bradykinin لمنع التهاب زائد في وذمة وعائية وراثية.
الطب التكميلي
وقد استخدمت العلاجات البديلة لأعراض الوذمة الوريدية الخفيفة ، واعتبرت بعض العلاجات البديلة مفيدة للوقاية.
بعض هذه العلاجات مريحة للغاية وتوفر الراحة لنوبات الوذمة الوعائية ، على الرغم من أنها لا تعالج الحالة إذا كان لديك نوع وراثي ، ولا تمنعك من الحصول على رد فعل لشيء لديك حساسية تجاهه.
ومع ذلك ، إذا شعرت بالراحة من الأعراض ، فمن المنطقي أن تستخدم طريقة تساعدك طالما أنك موافق عليها من قبل الطبيب.
الفيتامينات
وقد أوصت الفيتامينات للوقاية والعلاج من وذمة وعائية ، مع القليل من الأدلة الصلبة.
هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن نقص فيتامين (د) قد يسهم في الوذمة الوعائية. على العكس من ذلك ، هناك تقارير عن وذمة وعائية ربما تكون قد تسببت بالفيتامينات. من غير الواضح ما إذا كانت الفيتامينات تسبب الوذمة الوعائية أو ما إذا كان أحد مكونات الأقراص نفسها يمكن أن يكون هو السبب.
دقيق الشوفان
يوصى أحيانًا بتناول علاجات مهدئة مثل دقيق الشوفان للطفح الجلدي وحكة الوذمة الوعائية. بشكل عام ، لا يهدئ جلدك من النشاط المناعي المفرط للوذمة الوعائية.
في حين لا يوجد دليل محدد يدعم فعالية استخدام دقيق الشوفان على الجلد ، فإنه نهج شائع للوذمة الوعائية. إذا كان العلاج المهدئ على بشرتك يجعلك تشعر بتحسن عندما تتعافى من الحلقة ، فعليك استخدام أي شيء يجعلك مرتاحًا جسديًا.
حمامات الحليب
كما هو الحال مع دقيق الشوفان ، لا يوجد دليل محدد على أن حمامات الحليب تخفف فعليًا من التهاب الوذمة الوعائية. ومع ذلك ، هذا هو علاج شعبي للالانزعاج الجلد التي يعانيها كثير من الناس.
> المصادر:
> Goetz DW. علاج فيتامين د للحكة مجهول السبب والطفح الجلدي والشرى / وذمة وعائية. الحساسية كما ر hma Proc. 2010 مارس-أبريل ؛ 31 (2): 158-60. دوى: 10.2500 / aap.2010.31.3322.
> Riedl M. علاج الوذمة الوعائية الوراثية: kallikrein تثبيط وبراديكينين العداء مستقبلات. World Allergy Organ Organ J. 2010 Sep؛ 3 (9 Suppl): S34-8. دوى: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.