تشير الدلائل الأخيرة بقوة إلى أن التمارين الرياضية المنتظمة يمكن أن تساعد في عكس "تقوية" عضلة القلب الناتجة عن الاختلال الانبساطي . غالباً ما ينتج الخلل الوظيفي الانبساطي انخفاضاً ملحوظاً في القدرة على ممارسة التمارين ويمكن أن يؤدي إلى نوع من فشل القلب يعرف بفشل القلب الانبساطي.
برنامج من التمارين الرياضية يمكن أن يحسن من أعراض ضعف الانبساطي وتعزيز نوعية الحياة.
نظرة عامة
ينقسم ضرب القلب إلى مرحلتين: مرحلة النبض (عندما تنقبض عضلة القلب وتطرد الدم إلى الشرايين) ، ومرحلة الاسترخاء (عندما يمتلئ القلب بالدم للتحضير لنبض القلب التالي). وتسمى مرحلة الضرب بـ " الانقباض" ، وتسمى مرحلة الاسترخاء بطبقة الانبساط .
في حالة الخلل الوظيفي الانبساطي ، يؤثر تقوية عضلة القلب على الطور الانبساطي لدقات القلب ، مما يزيد من صعوبة عضات القلب المهدئة بالدم تمامًا.
ممارسة والضعف الانبساطي
أثناء التمرين ، يكون القلب قادراً بشكل طبيعي على زيادة كمية الدم التي يضخها مع كل نبضة. جزء من هذه الزيادة ، بطبيعة الحال ، هو انكماش أقوى خلال انقباض ، من أجل إخراج الدم أسرع. ولكن من المهم بنفس القدر القدرة على ملء القلب بسرعة بالدم خلال الانبساط. فالخلل الانبساطي - أي عضلة قلبية قوية - يمنع هذا الملء السريع.
ونتيجة لذلك ، فإن كمية الدم التي يستطيع القلب ضخها مع كل نبضة قلب محدودة. عادةً ما يكون لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الانبساطي قدرة محدودة على ممارسة التمارين ، وهم غالباً ما يشكون من ضيق التنفس عند بذل جهد نسبي.
كيف يساعد تمرين الايروبيك
ومن المعروف منذ فترة طويلة أن التدريب الهوائية المنتظمة يمكن أن تحسن بشكل كبير من القدرة على ممارسة التمارين الرياضية ونوعية الحياة لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب النموذجي - أي فشل القلب المصاحب لعضلة قلبية ضعيفة ومتوسعة (تعرف أيضًا باسم اعتلال عضلة القلب المتوسعة ).
وفي الآونة الأخيرة ، ثبت أن نفس النوع من النتائج يمكن تحقيقه من خلال التدريب الهوائي في المرضى الذين يعانون من ضعف الانبساطي. على وجه الخصوص ، يمكن أن التمارين الرياضية العادية تقلل في الواقع من تقوية عضلة القلب وتحسين ملء القلب خلال الانبساط.
أثبتت التجارب المعشاة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الانبساطي أن التدريب المنتظم للأيروبيك لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر يمكن أن يحسن بشكل كبير من القدرة على ممارسة الرياضة ، وأعراض ضيق التنفس مع بذل الجهد ، وتدابير نوعية الحياة.
من المهم التأكيد على أنه بالاختلال الانبساطي فهو تمارين هوائية وليس رفع الأثقال أو تدريب القوة الذي يحسن صلابة القلب. في الواقع ، هناك أدلة على أن تدريب القوة لدى هؤلاء الأفراد قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة عن طريق التسبب في تضخّم عضلة القلب (تتكاثف) بطريقة تزيد من صلابة القلب.
التمرينات الهوائية - عادة ، المشي أو ركوب الدراجات أو الركض - هي شكل أكثر استدامة وأقل كثافة من التمارين التي يتم فيها تلبية احتياجات الطاقة من العضلات عن طريق استهلاك الأكسجين.
إذا كان لديك اختلال وظيفي في الانبساطي
إذا كان لديك اختلال وظيفي ضغط الدم الانبساطي ، فإن الاحتمالات عالية أنك ستستفيد من برنامج التمارين الرياضية.
ليس من المرجح أن تشعر بتحسن بعد بضعة أشهر فحسب ، بل قد تبدأ أيضًا في عكس صلابة عضلة القلب ، و (الأهم من ذلك) تمنع ظهور فشل القلب الانبساطي. يجب أن تتحدث مع طبيبك حول بدء التمارين الهوائية ، أو حتى عن المشاركة في برنامج إعادة التأهيل القلبي الرسمي ، لتبدأ في الاتجاه الصحيح.
مصادر:
Zile MR، Baicu CF، Gaasch WH. قصور القلب الانبساطي - تشوهات في الاسترخاء النشط والتصلب السلبي للبطين الأيسر. إن إنجل جا ميد . 2004؛ 350: 1953.
Kitzman DW، Brubaker PH، Morgan TM، et al. تمرينات التدريب على المرضى كبار السن الذين يعانون من قصور في القلب وكسر القذائف المحفوظة: تجربة عشوائية ومحكومة وحيدة التعمية. فشل قلب القلب . 2010؛ 3: 659.
Edelmann F، Gelbrich G، Düngen HD، et al. التدريب على التمرين يحسن القدرة على ممارسة الرياضة والوظيفة الانبساطية في المرضى الذين يعانون من قصور في القلب مع الكسر القذفي الحفاظ عليها: نتائج التدريب EXF DHF (ممارسة التدريب في فشل القلب الانبساطي). J Am Coll Cardiol . عام 2011؛ 58: 1780.