لاسيكس: أخذ مدر للبول بعد الجراحة

ما يجب أن تعرفه عن لازيكس (فوروسيميد)

نظرة عامة

لاسيكس ، المعروف أيضا باسم فوروسيميد ، هو مدر للبول وهو دواء يستخدم عادة بعد الجراحة . ويعطى لزيادة إخراج البول الذي بدوره يمكن أن يقلل من ضغط الدم ، وذمة ، والحمل الزائد للسوائل ، ويمكن أن تحفز الكلى عندما لا تعمل بشكل صحيح.

يستخدم لاسيكس لتقليل كمية السوائل في الجسم ، وخاصة في الأوردة والشرايين في الجسم.

إذا كان الجسم يحمل الكثير من السوائل ، فقد يزيد الضغط على القلب ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين ، ويمكن أن يسبب التورم - عادة في الساقين والقدمين. يمكن أن يساعد تنشيط الجسم لزيادة إنتاج البول في علاج هذه الحالات.

لماذا يتم استخدامه بعد الجراحة

يتم استخدام Lasix بعد الجراحة لمجموعة متنوعة من الأسباب. وسيتم مراقبة المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني عن كثب لزيادة الحمل الزائد بعد إجراء العملية ، وإذا كانت الحالة تزداد سوءًا بعد الجراحة ، فقد يتم إعطاء لاسيكس للحد من عبء عمل القلب. في حالة حدوث قصور القلب الاحتقاني ، أو الاحتفاظ بكميات كبيرة من السوائل ، يمكن أيضًا أن تتأثر الرئتين. إذا بدأ هذا السائل الزائد بالبناء في الرئتين ، فقد ينتج عن ذلك حالة خطيرة تسمى الوذمة الرئوية ، مما قد يجعل من الصعب تزويد الجسم بما يكفي من الأكسجين. إزالة هذا السائل الزائد يمكن أن يحسن وظائف القلب والرئة.

يمكن أن يكون التورم ، خاصة في الساقين ، مشكلة أيضًا بعد الجراحة. احتباس السوائل غالبا ما يكون مشكلة ، خاصة إذا كان المريض لا يحصل على المشي أو تلقي رعاية على مستوى وحدة العناية المركزة . تتطلب بعض العمليات الجراحية توفر السوائل الوافرة خلال العملية ، خاصة جراحة القلب المفتوح التي تتم " على المضخة ". بالنسبة لهؤلاء المرضى ، فإن إزالة هذا السائل الزائد في الأيام الأولى من التعافي أمر مفيد.

بالنسبة لبعض الأفراد ، قد لا تعمل الكلى بشكل جيد بعد الجراحة كما تفعل عادة ، قد يكون ذلك بسبب تلقي التخدير . بالنسبة لهؤلاء الأفراد ، قد تساعد جرعة أو حتى عدة جرعات من اللازي على "بدء" الكلى ومساعدتهم على العودة إلى الوظيفة الكاملة. وينطبق الشيء نفسه بعد الفشل الكلوي ، أو حتى بعد عملية زرع الكلى.

بعض المرضى يأخذون Lasix بشكل روتيني في المنزل لمجموعة متنوعة من أمراض الكلى والكبد والقلب. بالنسبة لهؤلاء الأفراد ، قد يكون اللاسيكس الموجود في المستشفى استمرارًا لأدويةهم اليومية التي تساعد في الحفاظ على توازن السوائل في الجسم بمستوى أفضل مما يمكن أن يفعله جسمهم بدون دواء.

كيف تعمل

يمنع اللازي الكلى من الاحتفاظ بكمية الملح في مجرى الدم كما تفعل عادة ، مما يزيد من كمية الملح في البول. يوجه الماء إلى البول مع الملح ، والذي بدوره يزيد من كمية المياه التي تترك الجسم.

كيف يتم منحها

يمكن إعطاء لاسيكس كحبة دواء أو شراب يؤخذ عن طريق الفم أو الحقن الوريدي أو الحقن في العضلة. ونادرا ما يعطى كحقن في العضلات. في المستشفى ، عادة ما يتم إعطاؤه كحبوب أو حقن IV. هو دواء وصفة طبية.

الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن يؤدي تناول اللاكس إلى انخفاض في ضغط الدم مع إزالة السوائل من الجسم. غالباً ما يكون هذا هو التأثير المرغوب للدواء ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى الدوار إذا انخفض ضغط الدم بسرعة أو كان منخفضًا للغاية.

يغير Lasix توازن إلكتروليت في الجسم ، خصوصا الملح والبوتاسيوم. هذا يمكن أن يؤدي إلى التشنج والإسهال والغثيان والقيء.

هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل الكبد.

الغثيان والقيء والإسهال هو أحد الآثار الجانبية لمعظم الأدوية ، كما أنه شائع بعد الجراحة.

المخاطر

لاسيكس هو دواء من الفئة C ، وهو ما يعني أنه ينبغي على النساء الحوامل تناول هذا الدواء فقط إذا كانت المكافآت تفوق المخاطر المحتملة لعدم تناول الدواء.

من المعروف أن النساء الحوامل اللواتي يأخذن لاسيكس لديهن أطفال أعلى من وزن الولادة أكثر من غيرهن. يمكن لهذا الدواء أيضا تقليل إنتاج حليب الثدي ويمكن أن ينتقل إلى الرضيع من خلال الحليب.

من المعروف أن لاسيكس سامة للأذن ، مما يعني أنها يمكن أن تكون ضارة للأذنين والقدرة على السمع. هذا هو عادة مشكلة فقط عندما يتم إعطاء الدواء بجرعات كبيرة جدا من خلال IV. لمنع هذا النوع من الضرر ، يتم إعطاء الدواء ببطء عند وصفه كأدوية IV ، مع إعطاء جرعات صغيرة حتى "دفع بطيء" إلى IV.

يعمل لاسيكس عن طريق إزالة الملح من مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى فقدان الكثير من الملح ، والذي يمكن أن يكون خطيراً في الحالات الشديدة.

عند أخذ Lasix ، فإن فقدان البوتاسيوم هو خطر معروف. يجب مراقبة البوتاسيوم وإذا كنت تأخذ Lasix لفترة طويلة من الوقت قد تحتاج إلى إضافة البوتاسيوم يوميا.

يجب على الأفراد الذين يعانون من حساسية شديدة من أدوية السلفا استخدام مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم قبل أخذ جرعة من Lasix.

لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء من قبل الأفراد المصابين بالتهاب البنكرياس ، وهو التهاب مؤلم في الغالب للبنكرياس.

يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم النقرس ، أو إطلاق موجة من النقرس.

مصدر:

Furosemide Monograph. تم الوصول إليه في شباط 2016. http://www.drugs.com/pro/furosemide.html