لماذا المفاصل الاصبع انقر ، التقط ، والبوب

كن مطمئنا بأن الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور الإصبع ليست مشكلة على الإطلاق. يمكن للعديد من الناس أن يجعلوا أصابعهم تنفجر ، وغالبا ما يطلق عليها تصدع مفاصلهم . يعتقد أن الصوت الذي تسمعه سببه فقاعات الهواء التي تتحرك في السائل المحيط بالمفاصل. عندما لا يكون هناك ألم يرتبط مع الاصبع ظهرت ، ونادرا ما تكون مشكلة وغير ضارة حقا.

ومع ذلك ، إذا كانت مفاصل الأصابع المزعجة مرتبطة بالألم أو التورم ، فمن الجيد أن ترى الطبيب لإجراء تقييم.

الوتر

عادة ما يكون غص الوتر نتيجة لإصبع الزناد. الأوتار الموجودة في أصابعك مثل الحبال التي تعلق نهايات أصابعك. عندما تنقبض عضلات الساعد ، تسحب الأوتار الأصابع إلى القبضة. تعمل الأوتار جزءًا من مسارها من خلال غمد يسمى غمد الوتر المثني. في المرضى الذين لديهم إصبع الزناد ، هذه الآلية من حركة الأوتار داخل غمد ليست على نحو سلس.

كل غمد وتر أصبع هو أنبوب رفيع يمتد من منتصف الكف حتى نهاية الإصبع. يتم تعزيز الغمد في عدة مواقع. يسمى هذا الجزء المعزز من غمد بكرة. البكرة الأولى على غمد الوتر (تسمى بكرة البكرة A1) هي المكان الذي يتم فيه تعليق إصبع الزناد. في المرضى الذين يعانون من إصبع الزناد ، وهذا هو موقع الألم عند الضغط عليها في راحة اليد.

غالبًا ما يكون سبب إصبع الزناد غير واضح ، ويمكن أن يظهر على ما يبدو من أي مكان. يمكن أن يحدث في واحد أو أكثر من الأصابع ، ويمكن أن يحدث في أوقات مختلفة في مواقع مختلفة. ينتج إصبع الزناد عن تناقض بين حجم الوتر وحجم مدخل غمد الوتر.

هذا التناقض يمكن أن يكون نتيجة التهاب موضعي أو تورم عقدي على الوتر نفسه.

عندما يصل حجم التناقض بين الوتر وغمد الوتر إلى نقطة حرجة ، فإن الوتر سوف يواجه مقاومة من غمد الأوتار. في البداية ، يُشعر هذا كأنسداد الإصبع الزناد عند إراحة قبضة اليد. إذا تفاقمت الحالة ، فقد يحتاج الإصبع الزناد للضغط من الأصابع الأخرى إلى تصويب ، أو قد لا يستقيم على الإطلاق.

الاصبع الزناد هو أكثر شيوعا 6 مرات في النساء أكثر من الرجال ، وأكثر شيوعا في الأشخاص المصابين بداء السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي. كان هناك أيضا تكهنات بأن عوامل أخرى مثل الاستعداد الوراثي والاستخدام المهني يمكن أن تزيد من فرصة تطوير الإصبع الزناد.

قد تتكون علاجات الإصبع الزناد من خطوات بسيطة ، أو حقن ، أو جراحة. في كثير من الأحيان يبدأ الناس بشيء بسيط ، وإذا استمرت الأعراض أو عادت ، يمكن التوصية بإجراء علاج أكثر تدخلاً. بعض من أبسط العلاجات تشمل تجبير الرقم المتأثر ، والعلاج الطبيعي ، وإعطاء المشكلة بعض الوقت لمعرفة ما إذا كانت الأعراض قد حلت.

اصابات الرباط

الأربطة تمسك المفاصل ببعضها ، وغالباً ما تتضرر عندما يتعرّض الإصبع للخلع أو الخلع.

يمكن أن تكون الأربطة ممزقة جزئياً أو كلياً. تشمل الأعراض الشائعة لإصابة الرباط الألم على طول جانب المفصل بعد الإصابة ، وتورم المفصل. إذا كان الرباط يشفى بشكل غير صحيح ، فقد ينفجر المفصل أو ينقبض أثناء الانحناء.

في العمود الفقري

هشاشة العظام الإصبع يمكن أن يسبب التآكل بعيدا عن الأسطح الغضروفية الطبيعية الملساء للمفاصل. مع تفاقم حالة التهاب المفاصل ، يمكن أن تصبح الحركات المشتركة محدودة ومؤلمة. المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل في أصابع اليد غالبا ما تسبب تورم المفاصل "knobby".

يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الإصبعي في الإصابة بفقدان عضلات القلب واللف المفاجئة نتيجة لصدور العظام الصغيرة حول المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل .

قد تنفجر المفاصل أو تنفجر بسبب الأسطح غير المستوية أو تشوهات المحاذاة. قد يلاحظ المرضى نتوءًا صغيرًا حول مفصل التهاب المفصل يسمى الكيس المخاطي .

من المثير للاهتمام ملاحظة أن هشاشة العظام في اليد أكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن الخمسين ، كما أن هناك مكونًا وراثيًا قويًا مرتبطًا به. هذا يعني أن وجود أحد الوالدين مع هشاشة العظام في اليد (وخاصة الشخص الذي هو نفس جنس مثلك) يبدو أنه يزيد من خطر تطويره.

ومن العوامل الأخرى التي تزيد من فرص الشخص في الإصابة بالتهاب المفاصل في اليد ، تاريخ العمل اليدوي أو الاستخدام المتكرر لليد. قد يلعب التدخين واليدية دورًا أيضًا ، ولكنه ليس واضحًا.

كلمة من

لم يثبت أن اصبع الإصبع ، والانتشار ، والنقر هو سبب لالتهاب المفاصل ، على الرغم مما قيل لك - وهو مفهوم خاطئ شائع. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن النقر الإصبع لا يمثل مشكلة أبدًا.

العلامة الأكثر شيوعًا لمشكلة مرتبطة بالضغط أو النقر هي الألم المرتبط بالضوضاء. لذا ، إذا كان لديك نقرة أو ضربة في إصبعك ، وكان يؤلمك عند حدوث النقر أو المفاجئة ، فمن المفيد أن يقوم الطبيب بفحص الإصبع. في بعض الأحيان هناك حلول بسيطة لهذه المشاكل وغيرها من الحلول التي قد تتطلب المزيد من العلاجات الغازية.

> المصادر:

> Deweber K، et al. مفصل التصدع والتهاب المفاصل اليدوي. J Am Board Fam Med . 2011 مارس-أبريل ؛ 24 (2): 169-74.

> Kalichman L، Hernández-Molina G. osteoarthritis Hand: a epidemiological perspective. سادة التهاب المفاصل الرومات . يونيو 2010 ؛ 39 (6): 465-76.