علامات وأعراض وعلاج أصابع التهاب المفاصل
أصابعنا مهمة! نستخدمها منذ لحظة استيقاظنا لتنظيف أسناننا ، من رسائل البريد الإلكتروني التي نرسلها ، إلى الطهي الذي نقوم به كل يوم. عندما لا تعمل أصابعنا بالطريقة التي نريدها ، تصبح المهام اليومية صعبة ومؤلمة. إذن ماذا يمكننا أن نفعل عندما تبدأ مفاصل الأصابع بالفشل؟
المفصل هو جزء من جسمك حيث تلتقي عظمتان.
التهاب المفاصل مشكلة تسبب تلفًا لأسطح المفاصل الملساء. هذه الوصلات لها أسطح خاصة تسمح بالحركة السلسة بين العظام المجاورة. هذا السطح الناعم هو الغضروف ، وعندما يتضرر الغضروف ، يكون التهاب المفاصل هو الشرط. عندما لا تستطيع أصابعنا الانحناء والتحرك كما نتوقع ، تصبح كل تلك الأنشطة صعبة.
هناك ثلاثة أنواع من التهاب المفاصل التي تؤثر عادة على الأصابع:
- Osteoarthritis : هشاشة العظام ، وتسمى أيضا التهاب المفاصل والتآكل ، هو النوع الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل الإصبع. في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، يتم التخلص من الغضروف العادي بشكل مطرد ، مما يكشف العظام العارية عند المفاصل. المفاصل الأكثر إصابة في اليد هي مفاصل الإصبع الوسطى و الإصبع (مفصل PIP و DIP) والمفصل عند قاعدة الإبهام .
- التهاب المفاصل الروماتويدي : التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب نوعًا مختلفًا من دمار المفاصل. التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة من أمراض المناعة الذاتية النظامية التي يمكن أن تسبب عددا من المشاكل. من بين هؤلاء ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي التهاب المفاصل المحيطة الأنسجة الرخوة. المفاصل الأكثر شيوعا في اليد هي المفاصل في قاعدة الأصابع (مفاصل MCP).
- النقرس : النقرس هو حالة تحدث عندما تتطور البلورات داخل مفاصل جسمك. تشكل هذه البلورات نتيجة عدم استقلاب الجسم بشكل صحيح لمادة تسمى حمض اليوريك. عندما يتراكم حمض اليوريك ، يمكن أن تتكون هذه البلورات في مفصل واحد أو أكثر. في حين أن إصبع القدم الكبير هو الجزء الأكثر إصابة في الجسم ، يمكن أيضا أن تشارك المفاصل الاصبع.
يمكن أن تسبب أنواع أخرى من التهاب المفاصل أيضًا مشاكل في مفاصل الأصابع ، ولكن الغالبية العظمى من المصابين بالتهاب المفاصل الإصبعي لديهم واحدة من المشاكل المذكورة أعلاه.
علامات التهاب المفاصل الاصبع
تشمل أعراض التهاب المفاصل الإصبعي:
- الم المفاصل
- تورم
- الكزازة
- فقدان الحركة
المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل غالباً ما تظهر لديهم كتل أو عقيدات حول مفاصل الأصابع. تسمى هذه الكتل بعقد هيبردن (عندما تكون حول المفصل الأكثر بعدًا) أو عقد بوشارد (عندما تكون حول المفصل الأقرب) وتتكون في الواقع من نتوءات العظام حول المفاصل. غالباً ما تصبح هذه المفاصل متضخمة ومتضخمة ومتصلبة. غالبًا ما يشتكي الناس من أن حلقاتهم غير مناسبة أو لا يمكن إزالتها.
المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما يكون لديهم الأعراض المذكورة أعلاه ، ولكن يمكن أن يكون لديهم أيضا تشوهات أكثر تعقيدا من اليدين. قد تبدأ الأصابع بالانتقال من وضعها الطبيعي والانجراف بعيدًا عن الإبهام.
علاج الاصبع العصبي
وتركز العلاجات المبكرة من التهاب المفاصل الاصبعي على إدارة الأعراض في محاولة لتجنب الجراحة. خيارات العلاج تشمل:
- الأدوية المضادة للالتهابات
يمكن لهذه الأدوية أن تساعد في علاج آلام التهاب المفاصل الإصبعي ، وتساعد أيضًا على تقليل الالتهاب والتورم حول المفاصل. في حين يجب عليك دائما مراجعة طبيبك قبل البدء في أي دواء جديد ، وغالبا ما توصف لعلاج آلام في الأصابع.
- المكملات الغذائية المشتركة
المكملات المشتركة تتكون من الجلوكوزامين وشوندروتن ، وهما من اللبنات الرئيسية للغضروف العادي. هذه الملاحق آمنة جدا للاستخدام ، على الرغم من أن البيانات السريرية لدعم استخدامها ضعيفة. ومع ذلك ، يمكن للعديد من الناس العثور عليها مفيدة. - حقن الكورتيزون
الكورتيزون هو دواء مضاد للالتهابات أكثر قوة ويمكن أن يكون مفيدا في تطبيقات محدودة في اليد. في حين أن حقن الكورتيزون ليست جيدة بشكل عام لأداء كثير من الأحيان ، إلا أن اللقاح العرضي قد يساعد في تهدئة شدة من التهاب المفاصل. - علاج اليدين
العلاج اليدوي ، الذي يتم إجراؤه عادة من قبل المعالج المهني ، مفيد في الحفاظ على الحركة ومنع تشنج المفاصل.
- الثلج والمعالجة الحرارية
يمكن تحسين الصلابة المشتركة ونطاق الحركة بواسطة معالجات الثلج والحرارة. معظم الناس المصابين بالتهاب المفاصل الإصبع يجدون دفء اليدين بمنشفة دافئة أو تحت ماء ساخن معتدل أكثر فائدة في التخفيف من تصلب الأصابع. - الجبائر
التجبير يساعد على الاسترخاء والراحة في المفاصل. يجب أن يتم التجبير لفترات محدودة من الوقت للسماح للتخفيف دون السماح للصلب لتصلب.
إذا فشلت هذه العلاجات ، قد تكون الجراحة ضرورية. في الأصابع ، يمكن القيام بالعديد من الإجراءات ، بما في ذلك إزالة النتوءات العظمية ، وصهر المفصل ، واستبدال المفصل. الجراحة الأكثر شيوعا هي الانصهار المشترك . هذا الإجراء يحمل المفصل في وضع ثابت لمنع أي حركة أخرى في المفصل المصاب. بينما يكون المفصل صلبًا إلى الأبد ، عادةً ما يخفف الألم. وعلاوة على ذلك ، خلال جراحة الإصبع المشتركة ، يمكن لطبيبك تقويم أي تشوه وإزالة نتوءات العظام.
استبدال المفصل بالإصبع يمكن أن يكون إجراء فعّال للغاية في بعض الأفراد. يمكن للأشخاص الذين لديهم مفصل إصبع اصطناعي الحفاظ على قابلية المفصل دون ألم التهاب المفاصل. وعلاوة على ذلك ، يمكن معالجة نفس التشوهات ونهايات العظام خلال هذا الإجراء الجراحي. بشكل عام ، لا يُنظر في استبدال المفصل الأصغر إلا في الأشخاص الأكثر استقرارًا أو كبار السن ، حيث لا يتم تصميمهم للقيام بنشاط مضني أو عمل ثقيل. يمكن للزرعات ، التي قد تكون مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك أو مجموعة من المواد ، أن تتآكل بمرور الوقت وتحتاج إلى الحماية من الكثير من النشاط.
مصادر:
إيتون C ، "إصبع Osteoarthritis" E-Hand.com الكتاب الإلكتروني من جراحة اليد.