الأسباب الشائعة لألم المعصم

أوتش! لماذا يصاب معصمي؟

ألم المعصم هو شكوى شائعة للغاية وهناك العديد من الأسباب الشائعة لهذه المشكلة. من المهم إجراء تشخيص دقيق لسبب الأعراض حتى يمكن توجيه العلاج المناسب إلى السبب.

أسباب شائعة

إذا كان لديك ألم في المعصم ، تشمل بعض الأسباب الشائعة:

• التهاب الأوتار في المعصم
  التهاب الأوتار هو مشكلة شائعة يمكن أن تسبب ألم الرسغ والورم. التهاب الأوتار بسبب التهاب غمد الوتر. علاج آلام الرسغ الناجم عن التهاب الأوتار لا يتطلب جراحة.

• الالتواء المعصم
  تعد الالتواء في المعصم إصابات شائعة في الأربطة حول مفصل الرسغ. يمكن أن يسبب الالتواء مشاكل عن طريق الحد من استخدام أيدينا.
• متلازمة النفق الرسغي
  متلازمة النفق الرسغي هي الحالة التي تنتج من خلل في أحد الأعصاب في المعصم. في متلازمة النفق الرسغي ، يتم ضغط العصب الأوسط ، أو يتم إيقافه ، أثناء مروره عبر مفصل الرسغ.
• التهاب المفاصل
  التهاب المفاصل هو مشكلة يمكن أن تسبب ألم الرسغ وصعوبة في أداء الأنشطة العادية. هناك عدة أسباب لالتهاب المفاصل ، ولحسن الحظ ، هناك عدد من العلاجات لالتهاب المفاصل في المعصم.
• العقدة الكيس
  الكيس العقدية هو تورم يحدث عادة على ظهر اليد أو الرسغ. هذه كبسولات حميدة مملوءة بالسائل. أكياس الختان ليست سرطانية ، ولن تنتشر ، وبينما قد تنمو ، فإنها لن تنتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك.
• كسر المعصم
  كسر المعصم هو إصابة العظام الشائعة. يمكن علاج المرضى الذين يعانون من كسر في الرسغ ، أو قد يحتاجون إلى عملية جراحية للكسر.

• الرسغ بوس
  الأكثر شيوعا ينظر إليها على أنها نتوء على الجزء الخلفي من اليد. يتم إنشاؤه من قبل منطقة صغيرة من هشاشة العظام التي تحدث عند تقاطع عظام اليد الطويلة وعظام الرسغ الصغيرة .

الالتواء المعصم

التواء المعصم هو السبب الأكثر شيوعا من الألم بعد الإصابة مثل السقوط على اليد. عندما تحدث إصابة التواء الرسغ ، يتمدد أربطة المعصم إلى أبعد من حدودها الطبيعية.

الرباط هو نسيج قوي ، نسيج ليفي يتحكم في الحركة حول المفصل. تساعد الأربطة حول مفصل الرسغ على تثبيت وضع اليد والسماح بالحركات المراقبة.

يتم تصنيف الالتواء المعصم وفقا لشدة الإصابة:

• الصف الأول: إصابة خفيفة ، تمدد الأربطة ، ولكن لم تحدث تمزقات كبيرة.
• الصف الثاني: إصابة معتدلة ، قد تكون الأربطة ممزقة جزئيا.
• الصف الثالث: التواء شديد في المعصم ، تمزّق الأربطة بالكامل ، وقد يكون هناك عدم استقرار في المفصل.

تعد الالتواء في المعصم إصابات شائعة ، خاصةً في الأشخاص النشطين. تميل الالتواءات في المعصم إلى حدوثها بعد السقوط. في الطقس الجليدي ، يكون الالتواء في المعصم شائعًا مع سقوط الناس على الرصيف بعد الانزلاق. الأنشطة الرياضية هي أيضا أسباب شائعة من الالتواء في المعصم. تتضمن الألعاب الرياضية التي يحدث فيها الالتواء عادةً كرة القدم وكرة السلة والتزلج والتزلج على الجليد والتزلج على الماء والعديد من الرياضات الأخرى.

بعض الأعراض الشائعة لإلتواء المعصم تشمل:

• ألم مع حركة المعصم
• تورم حول مفصل الرسغ
• كدمة أو تغير لون الجلد
• حرق أو وخز الأحاسيس حول المعصم

يجب عليك استدعاء الطبيب؟

إذا كنت غير متأكد من سبب ألم معصمك ، أو إذا كنت لا تعرف توصيات العلاج المحددة لحالتك ، فيجب عليك الحصول على العناية الطبية.

يجب أن يتم توجيه علاج هذه الشروط إلى السبب المحدد لمشكلتك. بعض العلامات التي يجب أن يراها الطبيب تشمل:

• عدم القدرة على حمل الأشياء أو استخدام الذراع
• إصابة تسبب تشوه المفصل
• ألم في المعصم يحدث في الليل أو أثناء الراحة
• ألم معصم يستمر لأكثر من بضعة أيام
• عدم القدرة على تقويم أو ثني المفصل
• تورم أو كدمات كبيرة حول المفصل أو الساعد
• علامات العدوى ، بما في ذلك الحمى والاحمرار والدفء
• أي أعراض غير عادية أخرى

العلاجات

يعتمد علاج آلام الرسغ كليًا على سبب المشكلة. لذلك ، من الأهمية القصوى أن تفهم سبب الأعراض قبل الشروع في برنامج العلاج.

إذا لم تكن متأكدًا من تشخيصك أو مدى شدتك ، فيجب عليك طلب المشورة الطبية قبل البدء في أي علاج.

ليست كل العلاجات المذكورة هنا مناسبة لكل حالة ، ولكنها قد تكون مفيدة في موقفك.

• تعديل الراحة والنشاط: العلاج الأول للعديد من الحالات الشائعة التي تسبب ألم الرسغ هو ترميم المفصل والسماح للالتهاب الحاد بالهبوط. ومع ذلك ، من المهم توخي الحذر عند استراحة المفصل لأن التجميد لفترات طويلة يمكن أن يتسبب في تصلب مفصل. ضبط الأنشطة الخاصة بك حتى لا تهيج المفصل يمكن أن يساعد في منع تفاقم آلام الرسغ.
• تطبيق الجليد: لأول 48 ساعة بعد الاصابة ، والجليد معصم المعصم لمدة 20 دقيقة في كل مرة كل 3-4 ساعات. يمكن أن تكون علبة الثلج عبارة عن كيس من الخضروات المجمدة (البازلاء أو الذرة) ، مما يسمح لك بإعادة استخدام الحقيبة. طريقة علاجية شائعة أخرى هي ملء الكؤوس الورقية بالماء ثم تجميد الكوب. استخدم المكعب المتجمد مثل مخروط الآيس كريم ، تقشير الورق كما يذوب الجليد. لا تبلد معصم المعصم لأكثر من 20 دقيقة في كل مرة !! لن تساعد في شفاء المعصم الملتوي أي أسرع ، ويمكنك أن تسبب ضررا للأنسجة! تعرف على كيفية إصابة الجليد هنا ...
• الضغط: استخدم الضغط عند رفع المعصم الملتوي في العلاج المبكر. باستخدام ضمادة آس ، لف المعصم من قاعدة الأصابع وصولًا إلى الجزء العلوي من الساعد ، متداخلًا مع الغلاف المرن بمقدار نصف عرض الالتفاف. يجب أن يكون الالتفاف دافئًا ، ولكن لا يقطع دوران اليد والرسغ. لذا ، إذا أصبحت أصابعك باردة ، أو زرقاء ، أو ارتعش ، أعد الالتفاف!
• دعم المعصم: يمكن أن تساعد دعائم الدعم المرضى الذين لديهم إصابة حديثة في التواء المعصم أو أولئك الذين يميلون إلى إصابة معصميهم بسهولة. هذه الأقواس بمثابة دعم لطيف لحركات المعصم. أنها لن تمنع إصابات خطيرة ولكن قد تساعدك على القيام بأنشطة بسيطة في حين إعادة تأهيل من التواء الرسغ.
• الأدوية المضادة للالتهابات: الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، والتي يشار إليها عادة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي بعض من الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا ، خاصة للمرضى الذين يعانون من آلام الرسغ الناجمة عن مشاكل مثل التهاب المفاصل والتهاب الأوتار.
• حقن الكورتيزون: الكورتيزون دواء قوي يعالج الالتهاب - والالتهاب مشكلة شائعة في المرضى الذين يعانون من آلام الرسغ. ناقش مع طبيبك الفوائد المحتملة لحقن الكورتيزون في حالة ألم معصمك.
• جراحة المعصم التنظيرية: تتطلب بعض حالات المعصم إجراءً جراحيًا لتشخيص المرض أو علاجه. الجراحة التنظيرية هي خيار علاجي متوفر لبعض أسباب آلام الرسغ.

منع اصابة في المعصم

بعض الأنشطة من هذا القبيل أن المشاركين في خطر كبير لاستمرار الاصابة في المعصم. يمكن لبس الجبائر الواقية في الرياضات مثل التزحلق ، والهوكي على الشوارع ، والتزلج على الجليد أن تساعد في منع العديد من الرسغ التواء. أثناء التزلج ، استخدم عمودًا له قبضة منخفضة ، ولا تؤمن القطبين في معصمك بأشرطة مشدودة.

الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة سابقة ربما يكونون أكثر عرضة للإصابة الإضافية ، خاصة إذا لم يستعيدوا حركتهم الكاملة لقوة المفصل. ولهذا السبب ، من المهم للأفراد النشطين ، وخاصة الرياضيين ، ضمان استعادة الوظيفة الكاملة للمفوض قبل استئناف الأنشطة التنافسية.

كلمة من

لن يجد كل مريض يعاني من آلام الرسغ ارتخاءًا مع العلاجات المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، فإن بعض الخطوات البسيطة ستكون فعالة بالنسبة للغالبية العظمى من الناس.

إذا وجدت أعراضك مستمرة على الرغم من العلاج المناسب ، فقد ترغب في مناقشة الأمر مع طبيبك حول الخطوات التالية التي قد تكون عليها. في حين أن الجراحة قد تكون خيارًا ، إلا أن معظم الناس يختارون هذا كخطوة فقط إذا فشلوا في العثور على ارتياح مع هذه الخطوات المذكورة أعلاه.

> المصدر:

> Goldfarb CA، Puri SK، Carlson MG. "التشخيص والعلاج والعودة للعب لأربع إصابات رياضية مشتركة في اليد والرسغ." J Am Acad Orthop Surg. 2016 ديسمبر ؛ 24 (12): 853-862.