و UCDAI هو القياس الذي يستخدم في كثير من الأحيان في التجارب السريرية ل IBD
البحث هو جزء مهم من تطوير علاجات جديدة لكل مرض ، بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء (IBD) . غالبًا ما يعني البحث اختبار تركيبات دوائية جديدة في مجموعة صغيرة من المرضى ، لتحديد ما إذا كان ينبغي اختبارها على مجموعة كبيرة ، أو إذا كان ينبغي إعادة صياغة الفكرة أو التخلي عنها تمامًا. هناك قوانين وبروتوكولات تحيط باختبار عقاقير جديدة في المرضى - وهي ليست شيئًا يتم إجراؤه بدون إشراف كبير.
عادة ، تم بالفعل اختبار المخدرات أولا في نماذج الكمبيوتر ، ثم على الحيوانات (عادة الجرذان أو الفئران) ، ثم في الأفراد الأصحاء. في العديد من التجارب السريرية ، يتم استخدام مقياس مستقل لتتبع التقدم ، وأحد هذه المقاييس للتهاب القولون التقرحي هو مؤشر نشاط مرض التهاب القولون التقرحي (UCDAI).
كيف يعرف الباحثون ما إذا كان العلاج يعمل؟
من أجل تحديد ما إذا كان علاج الـ IBD فعالاً ، يستخدم العلماء في كثير من الأحيان مقياسًا متخصصًا لقياس نشاط المرض في المرضى الأفراد. قد يشمل نشاط المرض علامات مثل الألم ، وكم مرة ذهب الشخص إلى الحمام في يوم واحد ، أو حتى التهاب في القولون الذي يتم العثور عليه عند قيام الطبيب باستكمال تنظير القولون . في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إدراج علامات خارج الأمعاء للمرض ، مثل مشاكل الجلد أو العين أو المفاصل ، في التحليل.
ما هو المقياس المتخصص هو إعطاء الباحثين لغة مشتركة للحديث عن كيفية أداء كل مريض أثناء تلقي العلاج الذي يتم اختباره.
قد تستخدم أو لا تستخدم هذه المقاييس المتخصصة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في الممارسة السريرية ، خارج تجربة سريرية. في معظم الأحيان ، لا يفعلون ذلك ، لأنه لا يحقق أي شيء بالضرورة: فالأطباء لن يقارنوا درجة مريض واحد مع درجة مريض آخر ، لذا لن تكون النتائج مفيدة.
المقياس السريري مفيد بشكل عام فقط عند مقارنة المرضى الذين يتلقون نفس التدخل (مثل الدواء) على مدى فترة زمنية تحت ظروف مشابهة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الصعب للغاية ويستغرق وقتًا طويلاً إجراء التقييم لجميع المرضى ، خاصةً عندما لا يكون هناك ربح مؤكّد للقيام بذلك. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يتم استخدامه لتتبع نشاط المرض لدى المرضى الذين يبدؤون العلاج الجديد.
مؤشر نشاط مرض التهاب القولون التقرحي
لالتهاب القولون التقرحي ، وهناك العديد من جداول التسجيل المختلفة التي تستخدم لأغراض البحث السريري. واحد يستخدم عادة في كثير من الأحيان يسمى UCDAI. وغني عن ذلك بأسماء أخرى في بعض الأحيان ، ويمكن أيضا أن يسمى مؤشر ساذرلاند أو مؤشر نشاط مرض التهاب القولون المعدلة. تم تطوير UCDAI في عام 1987 من قبل Sutherland ، وآخرون. سيتم إعطاء UCDAI في بداية تجربة سريرية للتأكد من خط الأساس ، ثم مرة أخرى في نقاط محددة طوال التجربة.
و UCDAI هو سلسلة من التصفيات حول أعراض التهاب القولون التقرحي بما في ذلك تردد البراز ، ونزيف المستقيم ، وظهور بطانة القولون ، وتقييم الطبيب لنشاط المرض. يتم إعطاء كل من هذه العناصر عددًا من 0 إلى 3 ، مع 3 تصنيف أعلى لنشاط المرض.
تتطلب بعض الأسئلة من الطبيب القيام بالتنظير الداخلي والاطلاع على القولون ، لذلك ليس مقياسًا يمكن استخدامه من قبل المريض لفهم كيفية تطور المرض.
لغرض التجارب السريرية ، غالبًا ما يتم تعريف المغفرة على أنها درجة UCDAI من 1 أو أقل ، والتحسين هو تقليل 3 نقاط أو أكثر من النتيجة في بداية التجربة.
كلمة من
لا يمكن لـ UCDAI أو أي مقياس نشاط مرض آخر أن يخبر الشخص سواء كان مصابًا بالتهاب القولون التقرحي أم لا ، أو ما هي حالة المرض. إنها أداة يستخدمها الباحثون ، وغالبًا أثناء التجارب السريرية لدراسة تأثيرات دواء جديد.
لا يستخدم العديد من أخصائيي أمراض الجهاز الهضمي هذا المقياس ، لذا فهو ليس شيئًا يجب أن تتوقع أن يكون جزءًا من تقييم معياري لـ IBD.
مصدر:
Sutherland LR، Martin F، Greer S، et al. "5-Aminosalicylic Acid Enema in the Treatment of Distal Ulcerative Colitis، Proctosigmoiditis، Proctitis." الجهاز الهضمي 1987 ؛ 92: 1894-1898. 5 أكتوبر 2010.
المعروف أيضا باسم: مؤشر ساذرلاند ، مؤشر نشاط مرض التهاب القولون المعدلة