ما الذي يسبب حقا تشنجات العضلات وتشنجات؟

يساعد البحث في تفسير السبب وأفضل علاج لتقلصات وتشنجات العضلات

إذا كنت تعاني من تشنجات عضلية أو تشنجات عضلية ، فأنت تعلم أنها يمكن أن تكون مؤلمة للغاية. في بعض الحالات ، قد تتشنج عضلة بقوة بحيث يؤدي إلى كدمة على الجلد. معظم تقلصات وتشنجات العضلات هي تقلصات لا إرادية للعضلات. لا يحدث تشنج عضلي خطير من تلقاء نفسه ويتطلب تمطيط يدوي للمساعدة على الاسترخاء وإطالة العضلات المزمنة.

يمكن أن تكون التشنجات والتشنجات خفيفة أو مؤلمة للغاية. في حين أنها يمكن أن تحدث لأي عضلات هيكلية ، فهي أكثر شيوعا في الساقين والقدمين والعضلات التي تعبر مفاصل (عضلة الساق ، على سبيل المثال). التشنجات يمكن أن تنطوي على جزء من العضلات أو جميع العضلات في المجموعة. مجموعات العضلات الأكثر شيوعا هي:

• ظهر الساق السفلى / عجل (gastrocnemius).
• العودة من الفخذ (أوتار الركبة).
• أمام الفخذ (عضلة الفخذ).
• القدمين واليدين والذراعين والبطن

تشنجات العضلات تتراوح في شدة من نشل طفيف أو التشنج اللاإرادي إلى ألم شديد. يمكن أن تشعر العضلات الضيقة بالصخور وتستمر لعدة ثوانٍ إلى عدة دقائق أو أكثر. ليس من غير المألوف أن يخفف التقلصات ثم يعود عدة مرات قبل أن تختفي كليًا.

ما الذي يسبب تشنجات العضلات

السبب الدقيق لتشنجات العضلات لا يزال مجهولاً ، لكن النظريات الأكثر شيوعاً تشمل:

• تغيير السيطرة العصبية والعضلية
• تجفيف
• استنزاف المنحل بالكهرباء
• تكييف ضعيف

• التعب العضلي
• القيام بنشاط جديد

العوامل الأخرى التي ارتبطت بتقلصات العضلات تشمل التمرين في الحرارة الشديدة. الاعتقاد هو أن تقلصات العضلات تكون أكثر شيوعًا أثناء ممارسة التمارين في الحرارة لأن العرق يحتوي على سوائل بالإضافة إلى المنحل بالكهرباء (الملح والبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم).

عندما تسقط هذه المواد الغذائية إلى مستويات معينة ، يزيد حدوث التشنجات العضلية. لأن الرياضيين أكثر عرضة للإصابة بتقلّصات في بداية الموسم ، قرب نهاية (أو بعد الليل) تمرين مكثف أو طويل الأمد ، يشعر البعض أن عدم وجود تكييف يؤدي إلى تقلصات.

الأبحاث تدعم التحكم العصبي العضلي المتغير كسبب للتشنجات

في الوقت الذي تجري فيه دراسة جميع هذه النظريات ، يجد الباحثون المزيد من الأدلة على أن فرضية "تغيير السيطرة العصبية والعضلية" هي الآلية الفيزيولوجية المرضية الرئيسية التي تؤدي إلى التشنج العضلي المرتبط بالتدريبات (EAMC). غالباً ما يرتبط التحكم العصبي العضلي المتغير بتعب العضلات ويؤدي إلى اضطراب في تنسيق العضلات والتحكم فيها.

وفقا لمراجعة الأدبيات التي أجراها مارتن شويلنوس من جامعة كيب تاون ، فإن الأدلة التي تدعم فرضيات "نضوب الإلكتروليت" و "الجفاف" كسبب لتشنجات العضلات ليست مقنعة. قام بمراجعة الأدبيات المتاحة التي تدعم هذه النظريات ووجدت في الغالب ملاحظات سريرية غير حقيقية ودراسة واحدة للتحكم في الحالات مع 10 مواضيع فقط. كما وجد أيضًا أربع دراسات استطلاعية مستقبلية سريرية من الواضح أنها لا تدعم فرضيات "نضوب الإلكتروليت" و "الجفاف" كسبب لتشنجات العضلات.

في استنتاجه ، يخلص شويلنوس إلى أن فرضيات "نضوب الإلكتروليت" و "الجفاف" لا تقدم آليات فيزيولوجية مرضية معقولة مع دعم الأدلة العلمية التي يمكن أن تفسر بشكل مناسب العرض السريري وإدارة التشنج العضلي المرتبط بالتدريبات.

يمضي في الكتابة:

"يستند الدليل العلمي على فرضية" تغيير السيطرة العصبية والعضلية "على أدلة من الدراسات البحثية في النماذج البشرية للتشنج العضلي ، والدراسات الوبائية في رياضيات التشنج ، والبيانات التجريبية للحيوانات ، في حين أنه من الواضح أن هناك المزيد من الأدلة لدعم" تغير السيطرة العصبية والعضلية "هناك حاجة أيضا إلى فرضية ، تتراكم البيانات البحثية التي تدعم هذه الآلية الفيزيولوجية المرضية الرئيسية لمسببات أسباب التشنج العضلي المرتبط بالتدريبات (EAMC)".

علاج تشنجات العضلات

عادةً ما تختفي التشنجات من تلقاء نفسها دون علاج ، ولكن يبدو أن هذه النصائح تساعد في تسريع عملية الشفاء:

منع تشنجات العضلات

حتى نتعلم السبب الدقيق لتقلصات العضلات ، سيكون من الصعب القول بكل ثقة كيفية الوقاية منها. ومع ذلك ، فإن معظم هذه النصائح موصى بها من قبل الخبراء والرياضيين على حدٍ سواء:

معظم تشنجات العضلات ليست خطيرة. إذا كانت تشنجات العضلات شديدة أو متكررة أو ثابتة أو مثيرة للقلق ، فاطلع على طبيبك.

_مصادر:

_{سبب ممارسة تشنجات العضلات المرتبطة (EAMC) - تغيير السيطرة العصبية والعضلية ، والجفاف أو نضوب المنحل بالكهرباء؟ النائب شويلنوس. المجلة البريطانية للطب الرياضي 2009؛ 43: 401-408.}

_{تشنج العضلات. الجمعية الأمريكية لجراحة العظام للطب الرياضي. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm؟topic=A00200.}

• وقف النشاط الذي تسبب في التشنج.
• تمتد بلطف وتدليك العضلات التشنج.
• امسك المفصل في وضع ممدود حتى يتوقف التشنج.
• تحسين اللياقة وتجنب التعب العضلي
• تمتد بانتظام بعد التمرين
• الاحماء قبل التمرين
• تمديد عضلة الساق: في الانقلاب الواقف مع كل من القدمين إلى الأمام ، وتصويب الساق الخلفية.
• تمدد عضلة أوتار المأبض: اجلس مع ساق واحدة مطوية وأخرى مستقيمة ، والقدمين في وضع مستقيم وأصابع القدم والكاحل مسترخية. يميل إلى الأمام قليلا ، لمسة القدم الساق مستقيمة. (كرر مع الساق المقابلة.)
• تمدد عضلات الفخذ الرباعي: أثناء الوقوف ، اضغط على الجزء العلوي من القدم مع اليد المعاكسة ، ثم اسحب الكعب نحو الأرداف. (كرر مع الساق المقابلة.)