ما هو اضطراب طيف التوحد؟

معايير تشخيص التوحد

قبل مايو 2013 ، كان هناك خمسة تشخيصات منفصلة للطيف التوحدي. اليوم ، وفقا لدليل التشخيص في الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، DSM-5 ، هناك اضطراب طيف التوحد واحد فقط. سواء كان مرض التوحد حادًا جدًا أو معتدلًا نسبيًا ، سواء كان تشخيصك هو متلازمة أسبرجر أو اضطراب التوحد ، يتم تجميعك الآن تحت نفس التشخيص المظلي.

إذا كان لديك بالفعل تشخيص اضطراب طيف التوحد - وهو مرض لم يعد موجودًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - فستظل تعتبرك مصابًا بالتوحد.

كيف يعمل الدليل التشخيصي DSM

يستخدم DSM-5 ، الذي يطلق عليه أحيانًا "الكتاب المقدس" لتشخيص الصحة العقلية ، لتحديد من يحصل على الخدمات ، وما نوع الخدمات التي يحصل عليها ، وما إذا كان مؤهلاً لأشكال معينة من التعليم أم لا. إذا تم تقييم طفلك من قبل خبير متمرس يشعر أنه يلائم هذه المعايير ، فستتلقى تشخيصًا ومجموعة من الموارد بما في ذلك العلاجات ، وخدمات التعليم الخاص ، والخيارات الأخرى التي قد تكون متاحة من خلال ولايتك أو بلدتك.

فيما يلي معايير التشخيص الأساسية لاضطراب طيف التوحد DSM-5:

عجز مستمر في التواصل الاجتماعي والتفاعل الاجتماعي عبر سياقات متعددة ، كما يتضح من التالي ، حاليًا أو حسب التاريخ:

1. العجز في المعاملة بالمثل العاطفي الاجتماعي ، على سبيل المثال ، من نهج اجتماعي غير طبيعي وفشل في المحادثة العكسية الطبيعية ؛ لتقليل تقاسم المصالح أو العواطف أو التأثير ؛ الفشل في بدء التفاعلات الاجتماعية أو الاستجابة لها.

2. العجز في السلوكيات التواصلية اللفظية المستخدمة للتفاعل الاجتماعي ، على سبيل المثال ، من الاتصالات اللفظية وغير اللفظية الضعيفة التكامل ؛ إلى التشوهات في اتصال العين ولغة الجسد أو العجز في فهم واستخدام الإيماءات ؛ إلى نقص كامل في تعبيرات الوجه والتواصل غير اللفظي.

3. العجز في تطوير العلاقات والحفاظ عليها وفهمها ، على سبيل المثال ، من صعوبات تعديل السلوك لتتناسب مع مختلف السياقات الاجتماعية ؛ للصعوبات في مشاركة اللعب الخيالي أو في تكوين الأصدقاء ؛ لعدم الاهتمام بالأقران.

ب. أنماط السلوك أو المصالح أو الأنشطة المقيدة والمتكررة ، كما يتضح من اثنين على الأقل مما يلي أو حاليًا أو حسب التاريخ

1. الحركات النمطية أو الحركية المتكررة أو استخدام الأشياء أو الكلام (على سبيل المثال ، الصور النمطية الحركية البسيطة أو وضع ألعاب أو تقليب الأشياء أو الصدى أو عبارات غير تقليدية).

2. الإصرار على التماثل ، الالتزام الصارم بالروتين ، أو الأنماط الطقوسية للسلوك اللفظي أو غير اللفظي (على سبيل المثال ، الضائقة الشديدة عند التغيرات الصغيرة ، الصعوبات مع التحولات ، أنماط التفكير الجامدة ، طقوس التحية ، يجب أن تأخذ نفس الطريق أو تأكل نفس الطعام كل يوم).

.3 ﻣﺼﺎﻟﺢ ﻣﺤﺪدة ﺟﺪاً وﻣﺜﺒﺘﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻏﻴﺮ ﻋﺎدي ﻓﻲ اﻟﺸﺪة أو اﻟﺘﺮآﻴﺰ (ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل ، اﻻرﺗﺒﺎط اﻟﻘﻮي أو اﻻﻧﺸﻐﺎل ﺑﺎﻷﺷﻴﺎء ﻏﻴﺮ اﻟﻤﻌﺘﺎدة أو اﻟﻤﺼﺎﻟﺢ اﻟﻤﺤﺪودة أو اﻟﻤﺜﻴﺮة ﻟﻠﻘﺒﻮل).

4. فرط أو فرط النضج تجاه المدخلات الحسية أو الاهتمام غير المعتاد في الجوانب الحسية للبيئة (على سبيل المثال ، اللامبالاة الظاهرة للألم / درجة الحرارة ، الاستجابة السلبية لأصوات أو قوام محدد ، الرائحة الزائدة أو لمس الأشياء ، السحر البصري مع الأضواء أو الحركة) .

يجب أن تكون الأعراض موجودة في فترة النمو المبكرة (ولكن قد لا تتضح تمامًا حتى تتخطى المطالب الاجتماعية القدرات المحدودة ، أو قد يتم حجبها عن طريق الاستراتيجيات المتعلمة في وقت لاحق من الحياة).

الأعراض تسبب ضعفًا كبيرًا من الناحية السريرية في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من المجالات المهمة في الأداء الحالي.

هـ. لا يمكن تفسير هذه الاضطرابات بشكل أفضل بالإعاقة الذهنية (اضطراب النمو الفكري) أو التأخر في النمو العالمي. عادة ما يحدث اضطراب ذهني واضطراب طيف التوحد. لإجراء تشخيصات مصاحبة لخلل طيف التوحد والإعاقة الذهنية ، يجب أن يكون الاتصال الاجتماعي أقل من المتوقع لمستوى التطور العام.

ماذا تفعل إذا كان طفلك يبدو مناسبًا لمعايير التوحد

قد تبدو معايير التوحد واضحة ومباشرة ، وقد تشعر بالثقة من أن طفلك مصاب بالتوحد. في الواقع ، هناك بعض الاختبارات المحددة التي تساعد الممارسين على تحديد ما إذا كانت الأعراض ترتفع إلى مستوى التوحد. من الممكن أيضًا أن تكون أعراض تشبه التوحد ناجمة عن شيء آخر غير التوحد. فقدان السمع ، القلق ، مشاكل الكلام ، وحتى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يخطئ في التوحد.

إذا كنت قلقًا ، فهذه فكرة جيدة جدًا للبحث عن الفحص والتقييم. عادة ما يتم تقديم الفحص من قبل طبيب الأطفال الخاص بك. رغم أنه ليس تشخيصًا ، إلا أنه يمكن أن يساعد طبيبك في تحديد ما إذا كان التقييم الرسمي مناسبًا.

التقييم هو عملية تتضمن العديد من المحترفين وتتضمن مجموعة من الاختبارات والمقابلات. يمكن لطبيب الأطفال أو أخصائي علم النفس المدرسي أو فرع جمعية التوحد مساعدتك في العثور على فريق تقييم يتمتع بالخبرة والمعرفة.

مصادر:

الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة ، مراجعة النص). واشنطن العاصمة.

الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة.