أعراض السكتة الدماغية وعلامات
السكتة الدماغية يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض والعلامات. من الصعب أن تفوت أكثرها شيوعا ، ولكنها مغرية للتجاهل إذا لم تدرك مدى خطورتها. العامل الأكبر في استبعاد أعراض السكتة لا يفقد الأعراض نفسها ، بل بالأحرى متمنيا لهم أن يرحلوا بأنفسهم. إذا رأيت أو واجهت أيًا من الأعراض والعلامات التالية لسكتة دماغية ، فمن المهم الحصول على مساعدة طبية فورية ، لأن السكتة الدماغية هي حالة طارئة.
الأعراض الشائعة وعلامات السكتة الدماغية
ضعف الوجه
هذا يبدو غريبا بعض الشيء لأننا عادة لا نفكر في وجوهنا بأنها "قوية" أو "عضلية". لكن عضلات الوجه تعمل طوال الوقت. ضعف الوجه كعرض من أعراض السكتة الدماغية يتدلى من جفن واحد أو ترهل من جانب واحد من الوجه. في بعض الأحيان يبدو جانب واحد من الوجه مسطحًا وقد ينكمش الفم. قد يعاني المرء أيضًا من عدم القدرة على تحريك اللسان إلى جانب واحد من الفم.
الذراع أو ضعف الساق
ضعف الذراع أو الساق أو كليهما هو أحد أعراض السكتة الدماغية الشائعة. عندما تسبب السكتة الدماغية الضعف الجسدي للأطراف ، فإن الميزة الأساسية هي أنها تؤثر بشكل عام على جانب واحد فقط من الجسم. قد تلاحظ ضعفًا جزئيًا ، مما يعني أنه ليس لديك قوة كاملة ، أو ضعف كامل ، يتميز بطرف رخو لا يمكنك تحريكه على الإطلاق. قد يؤدي ضعف الذراع إلى إسقاط العناصر أو قد يجعلك غير قادر على الوصول إلى الأشياء. في بعض الأحيان ، قد يؤدي ضعف الساق الخفيف إلى التراجع نحو جانب واحد ، في حين أن ضعف الساق الشديد قد يجعلك تسقط.
كلام متقطع
قد يكون الكلام غير الملحوظ أكثر وضوحًا بالنسبة للآخرين من الشخص الذي يصاب بسكتة دماغية. في كثير من الأحيان ، يرتبط التشويش بالكلام مع الترويل وغالبا ما يرتبط بضعف الوجه.
هبوط
يمكن أن يؤدي ضعف الساق إلى السقوط - وهو حدث مفاجئ قد يتسبب في الإصابة. لذلك ، إذا لاحظت سقوط شخص ما ، وهناك احتمال ألا يتمكن من الاستيقاظ دون مساعدة ، أو يعاني من عثرة في الرأس ، فمن المهم جدًا طلب المساعدة.
فقدان البصر
يمكن أن يتضح فقدان البصر من السكتة الدماغية بعدد من الطرق المختلفة التي تقطع البصر في نصف عين واحدة فقط أو في نصف كلتا العينين ، وغالباً ما يشار إليها باسم " العمى" . إذا كنت تعاني فجأة من فقدان البصر ، فأنت بحاجة إلى الحصول على المساعدة حتى إذا كان بإمكانك رؤية القليل أو إذا كنت تستطيع الرؤية من جوانب عينيك. Hemianopsia غير مؤلم ، لكنه مزعج وقد يؤدي إلى غمضة عينيك وأنت تحاول معرفة ما يحدث مع رؤيتك.
مشاكل اللغة
مشاكل اللغة المفاجئة هي من بين الأعراض المميزة للسكتة الدماغية.
قد يظهر فقدان القدرة على الكلام ، وهو عجز في اللغة ، كمشكلة في إنتاج كلمات وعبارات متقاربة أو مترابطة ، أو مشكلة في فهم اللغة المكتوبة أو المنطوقة ، أو مزيج من أي من هذه المشاكل.
صداع حاد
يمكن للصداع الشديد أن يشير إلى حدوث سكتة دماغية ، خاصة السكتة الدماغية النزفية ، ولكن الصداع المنتظم بشكل منتظم لا يحدث. إن الصداع المفاجئ والشديد الذي يختلف عن الصداع المعتاد قد يكون من أعراض السكتة الدماغية ، وخاصة إذا كانت هناك أعراض أخرى مرتبطة مثل التغيرات البصرية أو الضعف. هذه النصائح يمكن أن تساعدك على فرز عندما تحتاج للقلق من الصداع.
ارتباك
قد تكون أعراض السكتة الدماغية مربكة ، ولكن السكتة الدماغية نفسها يمكن أن تسبب الارتباك بسبب تأثيرها على الدماغ. الارتباك المفاجئ أو الارتباك أو النسيان قد يكون أحد أعراض السكتة أو حالة طبية طارئة أخرى.
دوخة
الدوخة ، الشعور بعدم الاستقرار ، أو التذبذب كلها أعراض محتملة للسكتة الدماغية. إذا شعرت أنك لا تستطيع أن تمسك نفسك أو أنك تدور حولك أنت أو محيطك ، فمن المهم الحصول على الرعاية الطبية.
أقل الأعراض شيوعا وعلامات السكتة الدماغية
سلس البول
تتطلب السيطرة على المثانة والأمعاء تفاعلًا متطورًا بين عدة مناطق من الدماغ. السلس المفاجيء ليس عادة العرض الأول لسكتة دماغية ، ولكنه قد يكون أول مؤشر ملحوظ لسكتة دماغية في بعض الحالات.
خدر ، وخز أو فقدان الحسية
قد تكون المشاكل الحسية مثل الوخز أو الخدر ، أو عدم القدرة على الشعور بوجهك أو ذراعك أو ساقك هي أول أعراض السكتة الدماغية. عادة ، تسبب السكتة الدماغية بواعث قلق أكثر بروزًا ، لكن المشاكل الحسية المفاجئة ، رغم أنها أقل شيوعًا ، يمكن أن تكون الأعراض الأولى التي تظهر.
احاسيس غريبة
قد تكون الأحاسيس غير العادية أول أعراض السكتة الدماغية. وعموما ، فإن احمرار الجلد أو الأحاسيس الزاحفة عادة ما تكون علامات اعتلال عصبي وليس سكتة دماغية. ومع ذلك ، يتطور الاعتلال العصبي ببطء مع مرور الوقت. الأحاسيس المفاجئة المزعجة تثير القلق وقد تشير إلى حدوث سكتة دماغية.
التغيير في الرؤية
في معظم الأحيان ، تقع التغييرات البصرية التي تشير إلى السكتة الدماغية في فئة التخفيضات الميدانية المرئية. ومع ذلك ، هناك بعض أنماط التغير البصري الأخرى أيضًا ، بما في ذلك فقدان الرؤية في عين واحدة وفقدان رؤية اللون.
السقطات
واحدة من الأعراض الأقل شيوعا والمثيرة للالسكتة الدماغية ، السقطات المستمرة ، يمكن أن تكون أكثر الأعراض ملحوظة وضوحا لجلطة دماغية صغيرة في جذع الدماغ. أما الأعراض الأخرى لهذا النوع من دماغ الدماغ ، والتي تسمى متلازمة والنبرغ ، فتشمل ضعف الوجه والأطراف ، والعجز الحسي. إذا تقدمت السكتة الدماغية بسرعة ، فقد تصبح الأعراض الجسدية معطلة ، وهذا أكثر من مجرد إزعاج بسيط.
مشاكل التنسيق
لا تستهدف السكتة الدماغية عادة التنسيق. ومع ذلك ، فإن السكتة الدماغية غير المألوفة تسمى السكتة الدماغية المخيخية قد تؤدي إلى مشاكل في التنسيق أكثر بروزًا من الضعف أو الأعراض الأخرى.
العجز المعرفي
يمكن أن تتداخل السكتة الدماغية مع التركيز والذاكرة والتعلم. عادة ما يكون العجز في مهارات التفكير والأعراض الشبيهة بالخرف أكثر تأثيراً على المدى الطويل من السكتة الدماغية ، بدلاً من أعراض واحدة جديدة. ومع ذلك ، يمكن لسكتة دماغية جديدة أن تسبب مشاكل إدراكية مفاجئة ، خاصة إذا كانت السكتات الدماغية الصامتة قد أثرت بالفعل على مخزون الدماغ.
حالات أخرى يمكن الخلط بينها وبين السكتة الدماغية
الاعتلال العصبي
الاعتلال العصبي هو مرض الأعصاب. الاعتلال العصبي هو الحالة التي غالبا ما يتم الخلط بينها وبين السكتة الدماغية لأنها شائعة إلى حد ما. أعراض الاعتلال العصبي ، مثل أعراض السكتة الدماغية ، مزعجة وغير مريحة في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، تظهر أعراض الاعتلال العصبي بشكل تدريجي ، وتشمل في الغالب الألم ، وعادة ما تنطوي على جانبي الجسم ، في حين تؤثر أعراض السكتة الدماغية الحسية على جانب واحد من الجسم وتتميز بظهور مفاجئ وخدر وفقدان الإحساس.
مرض عقلي
هناك عدة أنواع من الخرف. ما لديهم من القواسم المشتركة هو أنهم يتميزون بالعجز المعرفي والتدريجي للسلوك التدريجي. بشكل عام ، المشاكل الإدراكية والسلوكية التي تسببها السكتة الدماغية ليست تدريجية ، ولكنها ، بدلاً من ذلك ، أكثر فجائية. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي السكتات الدماغية المتكررة أحيانًا إلى ظهور أعراض تشبه الخرف التدريجي ، مما يجعل التمييز أمرًا مربكًا. الخرف الوعائي هو الخرف الناجم عن السكتات الدماغية المتكررة ويمكن بسهولة الخلط بينه وبين أنواع أخرى من الخرف ، مثل مرض الزهايمر.
مرض الشلل الرعاش
تشمل أعراض مرض باركنسون بشكل أساسي تشوهات الحركة ، مثل الارتجاف والتصلب. بشكل عام ، أعراض مرض باركنسون تكون تدريجية وتؤثر على جانبي الجسم ، على عكس الأعراض الأحادية الجانب والسكتة الدماغية.
صداع نصفي
الصداع النصفي هو الصداع الذي يتميز أكثر من مجرد الشعور بألم في الرأس. عادة ما يتضمن الصداع النصفي الدوخة ، رهاب الضوء (استغاثة استجابة للضوء) ، و phonophobia (استغاثة استجابة للضوضاء). ومع ذلك ، أحيانًا ما يسبب الصداع النصفي أعراضًا مثل التغيرات البصرية أو الضعف ، مصحوبة أو لا تصاحب الصداع المؤلم. هذه الحلقات ، التي يشار إليها غالباً بالصداع النصفي المعقد ، عادة ما تكون مزعجة للغاية. غالبا ما تتحسن حالات الصداع النصفي المرتبطة بالعجز العصبي. ومع ذلك ، لا يمكن معرفة ما إذا كانت الأعراض العصبية المرتبطة بالصداع النصفي هي علامة على حدوث سكتة وشيكة. هناك خطر زيادة طفيفة للسكتة الدماغية بين الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الصداع النصفي ، لذلك إذا كنت قد تم تشخيصها مع الصداع النصفي معقدة ، فمن المستحسن أن تكون تحت رعاية طبيب.
الوهن العضلي الوبيل
الوهن العضلي الوبيل هو حالة غير شائعة تتميز بالجفون المتدلية في البداية. مع تقدم الحالة ، فإنه يسبب ضعف عام ويمكن أن يؤثر على عضلات الجهاز التنفسي. الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب عصبي عضلي ، لأنه يؤثر على الاتصال بين الأعصاب والعضلات التي يقصد السيطرة عليها ، على النقيض من السكتة الدماغية ، وهي إصابة الدماغ الناجمة عن انقطاع الأوعية الدموية. كما أن الوهن العضلي الوبيل يساوي عادةً في كلا جانبي الجسم ، ويمكن علاج أعراضه بالأدوية.
التصلب المتعدد
التصلب المتعدد (MS) هو مرض شائع نسبيا يؤثر على الدماغ والعمود الفقري والأعصاب البصرية للعينين. مرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل السكتة الدماغية ، عادة ما ينتج عنه أعراض مفاجئة تتضمن عادة ضعف وتغييرات في الرؤية وعيوب حسية. أكبر الفرق بين أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد وأعراض السكتة الدماغية هو أن أعراض السكتة الدماغية تتوافق مع مناطق الدماغ التي يتم توفيرها من قبل الأوعية الدموية نفسها ، في حين أن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لا تتبع هذا التوزيع الوعائي المميز للسكتة الدماغية. مرض التصلب العصبي المتعدد هو مرض مدى الحياة التي تتميز التفاقم والخسائر. هناك عدد من الأدوية الفعالة التي يمكن أن تقلل من شدة ، وتكرار ، والأثر الدائم لتفاقم التصلب المتعدد.
TIA
نوع آخر من السكتة الشبيهة بالحركة يسمى هجوم إقفاري عابر (TIA) هو توقف وعائي مؤقت في الدماغ يتحلل قبل أن يتسبب في ضرر دائم. إذا كنت تعاني من أعراض السكتة الدماغية التي تتحسن من تلقاء نفسها ، فقد يكون ذلك هو TIA. لكن TIA ليس سببا لتنفس الصعداء ونسيان أعراضك. يستمر معظم الأشخاص الذين يعانون من TIA في الإصابة بسكتة دماغية إذا لم يبدأوا تناول الدواء لمنع أحدهم - ولا يستطيع أحد التنبؤ بما إذا كان TIA يعني حدوث جلطة في غضون ساعة أو خلال بضعة أشهر.
كلمة من
من المهم معرفة العلامات والأعراض وعلامات السكتة الدماغية في حالة ما إذا كنت تعاني من شخص أو شاهد شخص ما. ومع ذلك ، فإن ما تشعر به أو تراه قد يكون مخيفًا. إذا كنت تشك في أنك قد تكون مصابًا بجلطة دماغية ، فسيكون من الصعب عليك محاولة تحديد ما إذا كانت الأعراض ناجمة حقاً عن حدوث سكتة دماغية أو TIA أو أي شيء آخر أثناء وجودك. إذا رأيت شخصًا قد يكون مصابًا بجلطة دماغية ، فقد تشعر بنفس الطريقة.
إذا كنت تظن أن ما تشاهده أو تشعر به قد يكون نتيجة لسكتة دماغية ، اتصل بطلب المساعدة في حالات الطوارئ وحاول الإبلاغ عن أكبر قدر ممكن من التفاصيل للفريق الطبي. خذ في المعلومات المذكورة أعلاه ، ولكن دائما ثق أمعائك.
عادة ما تكون الآثار الطويلة الأمد للسكتة الدماغية مشابهة للأعراض الأولية ، وإن لم تكن متطابقة. بعد السكتة ، عادة ما تستقر الأعراض وتحسن في كثير من الأحيان. قد تتطور أعراض جديدة مثل النوبات ، والتشنج ، وضمور العضلات ، والاكتئاب ، ومشاكل البلع . كلما تم تلقي الرعاية بشكل أسرع ، كلما كانت النتيجة أفضل.
> المصدر:
سلوك المريض في وقت بداية السكتة الدماغية: مسح مقطعي لاستجابة المريض لأعراض السكتة الدماغية ، Mellon L، Doyle F، Williams D، Brewer L، Hall P، Hickey A، Emergency Medicine Journal، June 2016.