الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية
سرطان المهبل هو نوع نادر من السرطان يتشكل في النسيج المهبلي عند النساء. يجب عدم الخلط بين الفرج ، المهبل هو القناة الضيقة المرنة التي تمتد من عنق الرحم إلى خارج الجسم. انها حوالي 2 إلى 4 بوصات طويلة. يشار إليها أيضا باسم قناة الولادة.
أسباب وعوامل الخطر من السرطان المهبلي
على الرغم من أن الباحثين لا يستطيعون تحديد ما الذي يسبب السرطان المهبلي بالضبط ، فقد حددوا العديد من عوامل الخطر المعروفة للمرض.
عامل الخطر هو شيء يزيد من احتمالية الإصابة بمرض ولكن ليس ضمانًا يمكنك الحصول عليه. عوامل الخطر لسرطان المهبل ما يلي:
- عدوى فيروس الورم الحليمي البشري
- التعرض لـ DES (إعطاء هرمون الاستروجين الاصطناعي للنساء قبل عام 1971 أثناء الحمل للوقاية من الإجهاض ، ولكن في نهاية المطاف يسبب مخاطر صحية للأم الحامل والبنات / الابن اللاتي يحملنها)
- تشخيص سرطان عنق الرحم
- استخدام pessary المهبلية
- تدخين
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
أعراض سرطان المهبل
في المراحل المبكرة ، لا يسبب سرطان المهبل عادة أي أعراض ملحوظة. مع تقدم المرض ، تبدأ الأعراض بالظهور. تشمل أعراض سرطان المهبل نزيف مهبلي غير طبيعي أو إفرازات ، أو ألم في الحوض ، أو تورم ، أو نتوء ، أو آفة في المهبل ، وألم أثناء الجماع.
هذه الأعراض ليست حصرية للسرطان المهبلي. في الواقع ، هي أعراض لظروف أخرى أقل خطورة.
تشخيص سرطان المهبل
إذا اشتبه في الإصابة بسرطان المهبل ، فمن الضروري إجراء مزيد من التقييم للتأكد من عدم وجود السرطان أو وجوده.
عادة ما تكون النتائج من فحص الحوض و / أو مسحة عنق الرحم هي التقييمات الأولى لرفع الأعلام الحمراء.
ويمكن بعد ذلك إجراء التنظير المهبلي للسماح للطبيب بمشاهدة عنق الرحم والجدران المهبلية عن كثب. يستخدم التنظير المهبلي أداة تشبه الميكروسكوب تسمى "منظار المهبل" للبحث عن حالات غير طبيعية. خلال التنظير المهبلي ، يمكن إجراء خزعة مهبلية على أي مناطق مشبوهة.
تتضمن الخزعة إزالة عينة من الأنسجة لدراستها تحت المجهر. يتم أخذ خزعة مهبلية بسرعة كبيرة ولا تتطلب عادة مخدرًا.
إذا كانت الخزعة تؤكد السرطان ، فسيتم تحديد مرحلة المرض. التدريج يشير إلى تصنيف مدى انتشار السرطان إلى الأنسجة القريبة. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان المتقدم ، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات الطبية لتحديد مرحلة السرطان.
علاج سرطان المهبل
تعتمد خطة العلاج الخاصة بك على نوع السرطان المهبلي ، المرحلة ، والصحة العامة. طرق العلاج الأولية للسرطان المهبلي هي الجراحة والعلاج الإشعاعي.
جراحة سرطان المهبل تختلف بين النساء المشخصات. نوع الجراحة المختار يزن بشكل كبير على حجم ومرحلة الورم. قد يتطلب سرطان المهبل الأصغر في المراحل المبكرة جراحة استئصال أو استئصال جراحي محلي واسع لإزالة الأنسجة السرطانية ، بينما قد تتطلب الحالات الأكثر تقدمًا علاجًا جراحيًا أكثر قوة ، مثل استئصال المهبل الجذري (الاستئصال الجراحي لجزء أو كل المهبل). قد يكون هذا بالإضافة إلى استئصال الرحم الجذري واستئصال العقد اللمفية (إزالة الغدد الليمفاوية المجاورة).
- كيف تجد الجراح العظيم
- كيفية التعامل مع خوفك من الجراحة
- التغييرات التي يمكن أن تجعل ذلك تحسين نتائجك الجراحية
العلاج الإشعاعي هو أيضا خيار لعلاج سرطان المهبل. يستخدم هذا النوع من العلاج أنواع معينة من الأشعة ذات الطاقة العالية لتقليص الأورام أو القضاء على الخلايا السرطانية. يعمل العلاج الإشعاعي عن طريق إتلاف DNA من الخلايا السرطانية ، مما يجعله غير قادر على التكاثر. على الرغم من أن العلاج الإشعاعي يمكن أن يتلف الخلايا السليمة القريبة ، إلا أن الخلايا السرطانية حساسة للغاية للإشعاع وتموت عادة عند معالجتها. الخلايا السليمة التي تضررت خلال الإشعاع مرنة وقادرة على الشفاء التام في كثير من الأحيان.
نوعان أساسيان من العلاج الإشعاعي هما العلاج الإشعاعي الخارجي وأشعة الحزمة الداخلية ، وتسمى أيضًا المعالجة الكثيبة.
في حالات سرطان المهبل ، يكون الإشعاع الخارجي أكثر شيوعًا من إشعاع الحزمة الداخلية.
العلاج الكيميائي هو خيار علاجي لبعض النساء المصابات بسرطان المهبل ، ولكنه أقل شيوعًا من الجراحة والإشعاع. تعطى للنساء اللواتي يعانين من سرطان مهبلي متقدم ومرتبط غالباً بالعلاج الإشعاعي.
الوقاية من السرطان المهبلي
لأننا لا نعرف الأسباب الحقيقية للإصابة بسرطان المهبل ، فإن أفضل دفاع لدينا ضد المرض هو تجنب عوامل الخطر. ضع في اعتبارك أن بعض النساء المصابات بسرطان المهبل ليس لديهن أي عوامل خطر للمرض ، لذلك لا يمكن منعها في جميع الحالات.
للحد من خطر الإصابة بسرطان المهبل ، يجب تجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. إن الحد من كمية الشركاء الجنسيين لديك وضمان كون شريكك يرتدي الواقي الذكري أثناء الجماع هي طرق ممتازة للحد من تعرضك للفيروس. طريقة أخرى للوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري هي الحصول على اللقاح مع Gardasil ، وافق FDA على لقاح HPV. يحمي اللقاح من سلالتين من فيروس الورم الحليمي البشري المرتبط بسرطان عنق الرحم ، ولكن قد يوفر أيضًا الحماية ضد سرطان المهبل المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري. يتوفر اللقاح حالياً للفتيات في سن التاسعة من عمر النساء حتى سن السابعة والعشرين.
هناك طريقة أخرى لتقليل خطر الإصابة بالسرطان المهبلي هي تجنب التدخين.إذا لم تدخن ، لا تبدأ ، وإذا كنت تدخن ، تذكر أنه لم يفت الأوان بعد على الإقلاع عن التدخين. إن تجنب منتجات التبغ لن يساعدك فقط في الوقاية من السرطان المهبلي ، بل سيساعدك أيضًا على منع العديد من أنواع الأمراض الأخرى.
وأخيرا ، الحصول على مسحة عنق الرحم العادية أمر حيوي لصحتك في الجهاز التناسلي للمرأة. في حين أن أفضل مسحة عنق الرحم معروفة باكتشاف التغيرات غير الطبيعية في عنق الرحم ، فقد تكون قادرة على اكتشاف التغيرات في الخلايا المهبلية التي يمكن أن تتطور إلى سرطان مهبلي إذا تركت دون أن تكتشف. لسوء الحظ ، هذا ليس صحيحًا لجميع أنواع السرطان المهبلي.
مصادر:
جمعية السرطان الأمريكية. دليل مفصل: سرطان المهبل. 12 يوليو 2006.
المعهد الوطني للسرطان. سرطان المهبل (PDQ®): العلاج ؛ 23 مايو 2008.