هل تعلم أن وجود الركبتين المصابتين يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام في ركبتك ؟
يوجد في الركبة محاذاة كاملة محورها الحامل على خط يمتد في منتصف الساق ، من خلال الورك والركبة والكاحل. عندما لا تتم محاذاة الركبة تمامًا ، والمعروفة باسم malaligned ، يتم وصفها إما:
- فاروس (bowlegged)
- أروح (knock-kneed)
تشوه عادة الركبتين في الأطفال الصغار ، ولحسن الحظ ، فإن الساقين تصويب عندما ينمو الطفل وينضج. أقل شيوعا ، هو سبب سوء ربط الركبة بسبب حالة خلقية مثل مرض بلونت أو اضطراب التغذية Rickets (من نقص فيتامين D).
في البالغين ، يمكن أن يكون سوء ربط الركبة ناتجًا عن إصابة في الركبة ، أو التهاب مفصلي ، وخاصةً التهاب المفاصل الروماتويدي.
فارق محاذاة الركبة: الركبتين القوس أرجل
إذا كان لديك ركبتيه أرجل ، لديك خطر متزايد من هشاشة العظام في الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، ما إن يتطور التهاب مفاصل الركبة ، فمن المرجح أن يتطور (يزداد سوءًا) إذا كان لديك محاذاة فاروس.
هذا لأن محاذاة فاروس تتسبب في تحريك محور تحميل الحامل للداخل ، مما يتسبب في مزيد من الضغط والقوة على المقصورة الوسطى (الداخلية) للركبة.
أثناء تعرضك لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي للركبة مع محاذاة فاروس ، بغض النظر عن وزنك ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن مخاطرك أعلى بكثير من المتوسط.
في الواقع ، يزيد محاذاة فاروس من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في الركبة خمسة أضعاف في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.
مع ذلك ، إذا قال طبيبك لديك محاذاة من الركبتين ، قد يكون هناك شيء يمكنك القيام به حيال ذلك. وبعبارة أخرى ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة وفقدان الوزن ، فقد تقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة.
بالإضافة إلى الوزن ، هناك عامل آخر يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي للركبة هو درجة محاذاة فاروس. درجة أعلى (أو سوء سوء) تعني احتمالية أعلى للإصابة بالتهاب المفاصل في ركبتيك.
أرغوس محاذاة الركبة: Knock-Kneed Legs
تعتبر الإصابة بالعقدة مشكلة معاكسة كونها أرجل ، ولكن قد يؤدي ذلك إلى تطور أو تفاقم التهاب مفاصل الركبة بمجرد أن يبدأ. هذا لأن محاذاة الأروح ينقل محور التحميل الحامل إلى الخارج ، مما يسبب زيادة الضغط عبر الحجرة الجانبية (الخارجية) للركبة.
الكل في الكل ، لا تعتبر محاذاة أروح (knock-kneed) تماما مدمرة مثل محاذاة فاروس. ومع ذلك ، كلا الحالتين تشددان على الركبة ، وخاصة الغضروف المفصلي .
من المهم ملاحظة أنه بالإضافة إلى الإضرار بالغضروف والتسبب في تضييق مساحة المفصل ، يُعتقد أيضًا أن سوء تضييق الركبة يؤثر على الهلاليين ، ويُعتقد أن ضررًا بالرصاص عامل خطر بحد ذاته من أجل تطوير هشاشة العظام.
فقط للتوضيح ، في malalignment أروح ، يتأثر الغضروف الجانبي في حين ، في سوء malalignment ، يتأثر الهلالة الوسطى وسطي.
التحدث مع طبيبك بشأن سوء ربط الركبة
قد تنظر في المرآة وتقرر أن يكون لديك bowlegs أو knock-knees.
تذكر على الرغم من ذلك ، يمكن للطبيب إجراء قياس أكثر موضوعية مقارنة بما هو طبيعي.
ويمكنه أيضًا طلب أشعة سينية على ركبتيك ويحتمل أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد درجة التشوه (إذا كان موجودًا) وما إذا كان هناك تضيق في الفضاء المشترك ، أو علامة على هشاشة العظام. مع ذلك ، تأكد من التحدث إلى طبيب الرعاية الأولية في الفحص التالي.
أيضا ، لا يفاجأ إذا كان طبيب الرعاية الأولية الخاص بك يحيلك إلى أخصائي العظام يسمى جراح العظام إذا كان يشك في سوء التصرف. قد يكون فقدان الوزن خيارًا جيدًا لحماية مفاصلك ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن لجراحة استبدال المفاصل تصحيح التشوهات أو التشوهات.
كلمة من
باختصار ، أنت أكثر عرضة لتطوير التهاب مفاصل الركبة أو مزيد من التقدم في التهاب مفاصل الركبة إذا كان لديك درجة متزايدة من محاذاة فاروس أو أروح ، وخاصة إذا كنت يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
على الرغم من أنه لا يمكنك فعل أي شيء حول كيفية تعريض ركبتيك للوجع ، يمكنك أن تكون سباقاً فيما يتعلق بفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.
بالطبع ، من المهم أيضًا ملاحظة أنه بالإضافة إلى الوزن والركبة ، هناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي للركبة مثل الحمض النووي الخاص بك (انظر إلى تاريخ عائلتك) ، وزيادة العمر ، وتاريخ إصابة مفصل الركبة والإفراط في الاستخدام ، و بعض الحالات الصحية مثل الحديد الزائد (يسمى داء ترسب الأصبغة الدموية ).
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل العظمي للركبة ، قد يشمل العلاج تناول الأدوية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والعلاج الطبيعي والعلاجات الحرارية والباردة وإدارة الوزن. لمفصل الركبة التالفة بشدة ، قد يقوم جراح العظام بإجراء جراحة استبدال المفاصل.
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.
مؤسسة التهاب المفاصل. (الثانية). في العمود الفقري.
Felson DT et al. سوء الامتصاص الفحجي هو أحد عوامل الخطر لحدوث التهاب المفاصل في الركبة الجانبية والتقدم: النتائج من دراسة Osteoarthritis Multicenter ومبادرة Osteoarthritis. التهاب المفاصل الرومات . 2013 فبراير ؛ 65 (2): 355-62.
Flouzat-Lachaniette CH1. الحالات المعرضة للخطر ل osteoarthritis الركبة. ريف برات . 2012 مايو ؛ 62 (5): 630-4.
> شارما ل وآخرون. التباين ومحاذاة أروح والحطام والتهاب المفاصل في الركبة التدريجي. آن رهوم ديس. 2010 نوفمبر ؛ 69 (11): 1940-5.