هشاشة العظام يمكن أن تؤثر على المفاصل في أي جزء من الجسم ، بما في ذلك المرفق . يساعد التشخيص والعلاج المبكر الأشخاص الذين يعانون من التهاب مفاصل الكوع على علاج أعراضهم.
سبب الكوع Osteoarthritis
Osteoarthritis هو مرض المفاصل التنكسية. وبمرور الوقت ، يختفي الغضروف تدريجيا - وهو نسيج صعب ولكنه مرن يغطي نهايتي العظام التي تشكل مفصلا.
يمكن أن يكون سبب التهاب المفاصل الكوعى هو الإصابة السابقة ، مثل كسر الكوع أو الخلع. يمكن أن تسبب الإصابة تلفًا في الغضروف ، أو يمكن أن تغير آليات عمل الكوع ، مما يؤدي إلى إرتدائه.
تتكون ثلاث عظام من مفصل المرفق - عظم العضد من العضد العلوي ، وعظم الزند وعظام نصف قطرها في الساعد. يجتمع الزند والعضد عند المرفق لتشكيل مفصل مفصل. الكوع هو في الواقع من بين المفاصل الأقل تأثراً بهشاشة العظام - وهو المرض الذي يؤثر بشكل شائع على المفاصل الحاملة للوزن ، مثل الركبة والورك.
تشخيص الكوع Osteoarthritis
يعتمد تشخيص التهاب مفاصل الكوع عادةً على التاريخ الطبي للمريض (على سبيل المثال ، الإصابة السابقة للمرفق ، العمل الذي يسبب الإجهاد المتكرر لمفصل المرفق) ، وهو فحص جسدي لتحديد الحركة المحددة التي تسبب الألم والأشعة السينية التي تظهر التهاب المفاصل. التغييرات. عادة ، هذا يكفي لصياغة التشخيص وليس هناك حاجة لدراسات التصوير أكثر تطورا.
هشاشة العظام الكوع التي لا تسببها الاصابة السابقة هي أكثر شيوعا في الرجال أكثر من النساء. عادة ما يزيد عمر المرضى المصابين بالتهاب المفاصل في الكوع عن 50 عامًا ، ولكن من الممكن تطوير الحالة في عمر أصغر.
أعراض الكوع Osteoarthritis
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالتهاب مفاصل الكوع الألم وانخفاض مستوى الحركة .
تشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث مع هشاشة العظام المرفق:
- شعور مقضب ، بسبب تلف الغضروف
- قفل مفصل المرفق ، بسبب الغضروف المفصلي أو شظايا العظام
- تورم في المرفق مع تقدم المرض
- وخز ، الناجمة عن الضغط على العصب الزندي نتيجة لتورم
علاج الكوع Osteoarthritis
مع الأعراض المبكرة من هشاشة العظام الكوع ، عادة ما يكون العلاج غير جراحي. وعادة ما توصف الأدوية الفموية مثل الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ومسكنات الألم . قد ينصح العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة. غالبا ما تستخدم الحقن بالكورتيكوستيرويد لتقليل الألم والالتهاب في المرفق.
قد تشمل الإجراءات الجراحية المستخدمة لعلاج هشاشة العظام الكوع بعد فشل الخيارات غير الجراحية ما يلي:
- التنظير التنظيري - تنظير المفصل لتنعيم سطح المفصل وإزالة الأجسام السائبة أو نتوءات العظام
- رأب المفصل - وضع وتر أو فآسيا بين أطراف العظام في المفصل
- استبدال المفاصل - للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام الكوع الشديد والذين يحتاجون إلى مجموعة محسنة من الحركة أكثر من قوة محسنة
- الانصهار الكوع - للمرضى الذين يحتاجون لتخفيف الآلام وعلى استعداد للتضحية مجموعة من الحركة
مصادر:
الكوع Osteoarthritis. Orthogate. 28 يوليو 2006.
https://www.orthogate.org/patient-education/elbow/osteoarthritis-of-the-elbow
إدارة الكوع Osteoarthritis. مجلة جراحة العظام والمفاصل. 2006؛ 88: 421-430.
هشاشة العظام من الكوع. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. آب 2007.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm؟topic=A00421