ما هو Reuptake؟

فهم Fibromyalgia و ME / CFS المخدرات

عندما تتعرف على خيارات علاج الألم العضلي الليفي ومتلازمة التعب المزمن ، من المحتمل أن تصادف مصطلح "مثبطات إعادة امتصاص". فهو يصف نوعًا من مضادات الاكتئاب التي نوصيك بها عادةً ، بما في ذلك أدوية Fibromyalgia المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير Cymbalta (duloxetine) و Savella (milnacipran) .

لكن هل تفهم ما يعنيه الاسترجاع؟

عندما تبدأ في التعرّف على مثبطات إعادة امتصاص الدم ، قد يكون الأمر مربكًا - نحن نعلم أن هذه الحالات تنطوي على مستويات منخفضة من المواد الكيميائية في الدماغ مثل السيروتونين والنورإبينفرين ، لذا فإن أخذ شيء يثبطها يبدو غير واضح.

التفسير لهذا ينطوي على المصطلحات الطبية المعقدة التي لن يفهمها معظمنا. في ما يلي ، ستحصل على تحليل لهذه العملية بلغة يسهل فهمها.

ما هو Reuptake؟

أولاً ، قليلاً عن كيفية عمل دماغك:

يتم فصل خلايا دماغك (الخلايا العصبية) بفارق ضئيل. عندما ينقل دماغك الرسائل من خلية عصبية إلى أخرى ، فإنه يسد هذه الفجوات بإطلاق مواد كيميائية متخصصة تسمى الناقلات العصبية لنقل الرسالة.

بعد فترة من الزمن ، تصبح المسافة بين الخلايا في الأساس مزدحمة بالكثير من الناقلات العصبية المستخدمة. يشبه الأمر فتح البريد الخاص بك وتنتهي بكومة من المظاريف الفارغة - كانت الأظرف مهمة لتوصيل البريد إليك ، ولكنك لم تعد بحاجة إليها.

ينظف دماغك الفوضى عن طريق إعادة امتصاص النواقل العصبية حتى يمكن إعادة تدويرها. المصطلح الطبي لذلك هو reuptake.

الآن دعونا نبسطها ونذهب خطوة أخرى:

تخيل عنكبوت يطفو على ظهر كرسي غرفة الطعام. يريد الوصول إلى الطاولة ، لذلك يطلق النار على شبكة من الإنترنت عبر الفجوة.

لا يجب أن يكون لديه مشكلة في الوصول إلى وجهته ، لكن المروحة المتذبذبة في جميع أنحاء الغرفة تستمر في تحويل هذا الاتجاه وتفجير الويب قبل أن يتمكن العنكبوت من إكمال الرحلة.

الآن ، تخيل أن أحدهم يغير السرعة على المروحة بحيث تتأرجح ببطء أكبر. يعطي ذلك العنكبوت وقتًا كافيًا لعبور الفجوة قبل أن يتم نفخ الويب.

العنكبوت هو الرسالة ، والويب هو الناقل العصبي ، والمروحة هي reuptake. عندما تباطأ إعادة امتصاص ، فإن الرسالة لديها ما يكفي من ناقلات عصبية للوصول إلى أين تذهب. لا تزيد مثبطات إعادة امتصاص الحمض النووي من الكمية الإجمالية للناقل العصبي في دماغك ، ولكنها تزيد من مقدار الوقت المتاح لها. هذا يساعد الرسائل على الوصول إلى أين هم ذاهبون.

كيف يطبق Reuptake لنا

وينظر الباحثون إلى أن أدمغة الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الألم العضلي الليفي ، ومتلازمة التعب المزمن ، والعديد من الأمراض العصبية الأخرى ، إما لديهم مستويات منخفضة من بعض الناقلات العصبية أو لا يستخدمون الناقلات العصبية لديهم بشكل صحيح. وهذا ما يُطلق عليه dysregulation الناقل العصبي ، ويعتقد أنه مسؤول عن العديد من أعراضنا ، بما في ذلك الضباب الدماغي وتضخيم الألم .

تظهر الأبحاث أن إبطاء امتصاص الدم يساعد على تخفيف الأعراض في عدد كبير من الأشخاص المصابين بهذه الأمراض.

تبطئ مثبطات إعادة امتصاص القدم القديمة عملية جميع النواقل العصبية ، مما أدى إلى الكثير من التأثيرات غير المرغوب فيها. تقوم مثبطات إعادة امتصاص حديثة باستهداف ناقلات عصبية معينة بشكل انتقائي - خاصة السيروتونين والنورادرينالين. انهم يسمى:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs)

في حين أن هذه الأدوية تسبب مشاكل أقل من الأدوية القديمة ، إلا أنها لا تزال لديها قائمة طويلة من الآثار الجانبية. جزء من المشكلة هو أننا لا نواجه نقصا في الناقل العصبي في كل منطقة من مناطق الدماغ ، لذلك قد يحسن الدواء انتقال العدوى في منطقة معينة بينما يعرقلها في منطقة أخرى.

ومع ذلك ، فإن نوعًا جديدًا من الـ SSRI آخذ في الظهور وقد يوفر تخفيفًا بآثار جانبية أقل عن طريق استهداف خلايا الدماغ التي تتلقى رسالة من الناقل العصبي. وتسمى هذه الخلية مستقبلًا ، ويتم تصميم كل مستقبل لتلقي الرسائل المرسلة من بعض الناقلات العصبية فقط. أساسا ، هو مستقبل القفل. يمكن فقط المفاتيح الكيميائية الصحيحة فتحه.

يستخدم هذا الدواء الجديد المفاتيح الكيميائية المحاكاة لخداع بعض مستقبلات السيروتونين في الفتحة ، مما يسهل على الرسائل التدفق من خلية إلى أخرى. هناك عقار واحد على الأقل من هذا النوع - Viibryd (vilazodone) - تمت الموافقة عليه حاليًا لعلاج الاكتئاب في الولايات المتحدة. (ومع ذلك ، لم يتم البحث عن أي من متلازمة الألم العضلي الليفي أو متلازمة التعب المزمن.)

تعرف على المزيد حول كيفية عمل هذه الأدوية وفقًا لشروطنا:

• مضادات الاكتئاب SSRI / SNRI لفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن

لمعرفة الأعراض المرتبطة بنواقل العصبي ، جنبا إلى جنب مع خيارات العلاج ، اقرأ:

• العصبية خلل التنظيم
• السيروتونين
• بافراز
• الدوبامين

_مصادر:

_{الحقول ، ر. دوغلاس ، دكتوراه. (2009) الدماغ الآخر. نيويورك: سايمون اند شوستر.}

_{Goldstein، J. Alasbimn Journal2 (7): April 2000. AJ07-5. "الفيزيولوجيا المرضية وعلاج متلازمة التعب المزمن والاضطرابات العصبية الأخرى: العلاج المعرفي في حبوب منع الحمل."}

_{سميث ايه كي ، وآخرون. Psychoneuroendocrinology. فبراير 2008 ؛ 33 (2): 188-97. "التقييم الوراثي للنظام السيروتونين في متلازمة التعب المزمن."}

_{2008 جامعة ميريلاند المركز الطبي. كل الحقوق محفوظة. "متلازمة التعب المزمن"}