ما هي شاشة ضعف الذاكرة؟
نظام المعلومات الإدارية هو أداة فحص قصيرة لتقييم الذاكرة. وكثيرا ما يستخدم كاختبار أولي ، جنبا إلى جنب مع أدوات الفحص الأخرى ، لتقييم إدراك شخص يبدو أنه يعرض بعض الضعف المحتمل في قدرته على التفكير والتذكر.
نظام المعلومات الإدارية هو واحد من ثلاثة أدوات موصى بها للاستخدام في الرعاية الصحية السنوية للرعاية الصحية من قبل جمعية الزهايمر.
والاثنان الآخران هما GPCOG و Mini- Cog.
ما مكونات هل MIS Contain؟
إذا تم إعطاء "مود" نظام المعلومات الإدارية ، فسوف يُطلب منها القيام بالمهام التالية:
- تظهر أربع كلمات مكتوبة بخط كبير (24 خطًا أو أكبر) إلى Maude ويطلب منها قراءة كل عنصر بصوت عالٍ. على سبيل المثال ، قد تكون الكلمات الأربع هي المدقق ، والصحن ، والبرقية والصليب الأحمر.
- ثم يتم إعطاء مود فئة وطلب تحديد أي كلمة تناسب هذه الفئة. على سبيل المثال ، يتم توفير فئة "الألعاب" ويجب أن تكون قادرة على تحديد أن كلمة "لعبة الداما" تناسب هذه الفئة. بعد الانتهاء من هذه المهمة لجميع الكلمات الأربع على الورقة ، تتم إزالة الورقة من النظر ويتم إخبار مود أنه سيتعين عليها تذكر هذه الكلمات في بضع دقائق.
- بعد ذلك ، يُطلب من Madue تنفيذ مهمة تشتت انتباهها عن الكلمات الأربع التي تعلمتها للتو ، مثل العد إلى 20 للأمام والخلف أو العد إلى الوراء من خلال سبعة تبدأ من 100.
- بعد الانتهاء من هذه المهمة المشتتة ، يُطلب من مود استدعاء الكلمات الأربع. يتم منحها 5 ثوان على الأقل لتذكر كل كلمة من الكلمات. وهذا ما يسمى قسم الاستذكار المجاني للاختبار ، حيث يُطلب منها تذكر الكلمات دون إعطاء أي أدلة للقيام بذلك.
- إذا مرت أكثر من 10 ثوانٍ بدون أي كلمات تم استدعاؤها ، فسيتم بعد ذلك إعطاء Maude الدليل القاطع لكل كلمة ويطلب منها أن تتذكر الكلمة. على سبيل المثال ، سيقول مسؤول الاختبار أن أحد العناصر كان لعبة وهذا قد يدفع مود إلى تذكر كلمة "لعبة الداما". هذا هو قسم استدعاء الاستدلال من الاختبار.
كيف يتم تسجيل MIS؟
بالنسبة لكل كلمة يتم استدعاؤها دون أية أدلة (استدعاء مجاني) ، سيتلقى مود نقطتين. لكل كلمة يتذكرها الدليل القاطع ، سوف يتلقى مود نقطة واحدة.
تشير الدرجة من 5-8 إلى عدم وجود ضعف إدراكي ، في حين أن درجة 4 أو أقل من النقاط تشير إلى ضعف إدراكي محتمل.
كيف تعمل نظم المعلومات الإدارية على تحديد الخرف؟
وقد تبين أن نظام المعلومات الإدارية أكثر فعالية في تحديد الإعاقة الإدراكية وأقل تكلفة من اختبار الحالة الذهنية البسيطة. (حقوق الطبع والنشر محفوظة من قبل كلية ألبرت أينشتاين للطب ولكن الاستخدام السريري مجاني.)
ما هي بعض الأدوات الأخرى المستخدمة للكشف عن الخرف؟
ما هي مزايا وعيوب MIS؟
الايجابيات
- لا يتطلب نظام المعلومات الإدارية القدرة على الكتابة ، لذلك يعد اختيارًا جيدًا إذا ما ضعفت وظيفة المحرك.
- انها قصيرة ، تتطلب حوالي أربع دقائق لإدارة.
- الأداء على نظام المعلومات الإدارية يظهر تأثير يذكر من مستوى التعليم. (يجب على الشخص الذي ذهب إلى المدرسة حتى الصف السادس أن يكون قادراً على أداء وظيفته بنفس القدر من التعليم الجامعي).
- يظل نظام المعلومات الإدارية دقيقًا عند استخدامه في إعدادات ثقافية متعددة وبلغات مختلفة.
- لا يتطلب تدريبا مكثفا لإدارة.
- هناك أيضًا فحص MIS-T وهو عبارة عن نسخة من MIS يمكن إدارته عبر الهاتف. أظهرت الأبحاث أن MIS-T فعال في الكشف عن ضعف الإدراك.
سلبيات
- أحد الحذر مع MIS هو أنه لا يمكن استخدامها مع أشخاص غير قادرين على القراءة ، سواء بسبب ضعف البصر أو بسبب الأمية.
- لا تقوم بتقييم الأداء التنفيذي ، والذي يمكن أن يكون عرضًا مبكرًا في بعض أنواع الخرف بما في ذلك الخرف الوعائي والخرف الجبهي الصدغي .
- لا يقوم بتقييم القدرة البصرية ، والتي يمكن أن تتأثر أيضا بالخرف.
تشخيص الخرف
تذكر أن MIS هي أداة فحص ، وليس أداة تشخيصية نهائية. ضعف الأداء على نظام المعلومات الإدارية يشير إلى أنه قد يكون هناك سبب للقلق ، ولكن تقييم الطبيب الكامل ضروري لتقييم الإدراك وتشخيص الخرف في نهاية المطاف.
ضع في اعتبارك أن هناك بعض أسباب ضعف الذاكرة التي يمكن عكسها جزئيًا على الأقل مع العلاج المناسب ، مثل نقص فيتامين ب 12 والتفاعلات الدوائية والهذيان واستسقاء الرأس العادي .
مصادر:
جمعية الزهايمر. كلية ألبرت أينشتاين للطب. شاشة ضعف الذاكرة. http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
مرض الزهايمر والخرف 9 (2013) 141-150. توصيات جمعية الزهايمر لتشغيل الكشف عن الضعف المعرفي خلال الزيارة الصحية السنوية للرعاية الطبية في بيئة الرعاية الأولية. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
BMC علم الأعصاب. 2011 ، 11 : 92. فعالية وتكاليف phototest في الخرف وفحص ضعف الادراك. http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة. 2003 أكتوبر ؛ 51 (10): 1382-90. الكشف عن الخرف عن طريق الهاتف باستخدام شاشة ضعف الذاكرة. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
الأعصاب. 1999 15 يناير ؛ 52 (2): 231-8. فحص للخرف مع شاشة ضعف الذاكرة. http://www.neurology.org/content/52/2/231.short