إدارة العلاج الطبيعي والعلاج من ITBS
إذا كان لديك متلازمة احتكاك عصابة Iliotibial (ITBS) ، فقد تستفيد من العلاجات الماهرة لأخصائي علاج طبيعي للمساعدة في تخفيف الألم وتحسين حركتك.
متلازمة احتكاك عصابة Iliotibial هي حالة تحدث عندما يحدث احتكاك غير طبيعي أو احتكاك في جانب الركبة حيث يتقاطع النطاق iliotibial (IT band). يتسبب الاحتكاك غير الطبيعي في إصابة فرقة تقنية المعلومات بالتهاب ويمكن أن تسبب ألم في الركبة .
من حين لآخر يمكن الشعور بالألم صعودا وهبوطا من الخارج من الفخذ المصاب ، وربما حتى يشعر بألم الورك .
ما هو الفرقة Iliotibial؟
الفرقة iliotibial هو شريط سميك من الأنسجة التي تعمل على الجزء الخارجي من الفخذ بين الورك والركبة. عندما يعبر الركبة ، فإنه يمر فوق اللقيمة الجانبية لعظم الفخذ (عظم الفخذ). انها تعلق على الجزء الأمامي من عظمة الساق ، أو الساق. هناك جراب أسفل شريط تقنية المعلومات الذي يساعد الفرقة على الانزلاق بسلاسة عند ثني ركبتك وتصويبها.
ما هي أعراض ITBS؟
الأعراض الشائعة لـ ITBS هي حرق الألم في الجزء الخارجي من الركبة أو الألم على الجزء الخارجي من الفخذ أو الورك. عادة ما يحدث الألم الحارق أثناء التمارين التي تتطلب الانحناء والتثبيط المتكرر مثل ركوب الدراجات أو الجري.
ما الذي يسبب ITBS؟
هناك العديد من أسباب ITBS. في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب العضلات الضيقة حول الورك والركبة احتكاكًا غير طبيعي بين عصابة تقنية المعلومات وعظام الورك أو الركبة.
قد يخضع نطاق تكنولوجيا المعلومات لقوى احتكاك بينما يمر فوق بروز عظمية بالقرب من الركبة. ضعف في العضلات حول الورك والفخذ قد يساهم أيضا في ITBS. قد يكون موضع القدم غير المناسب ، مثل الإفراط أثناء التشغيل ، أيضًا مصدرًا لـ ITBS. نظرًا لأن أسباب ITBS متعددة العوامل ، فإن التقييم المركّز من قِبل طبيبك والمعالج الفيزيائي يمكن أن يساعد في الوصول إلى الإدارة السليمة للمشكلة.
تقييم العلاج الطبيعي ل ITBS
إذا كنت تعاني من ألم في الجزء الخارجي من الورك أو الركبة ، قد يكون لديك ITBS. في بعض الأحيان تكون أعراض ITBS قصيرة العمر ويمكن أن تختفي مع الراحة. إذا كان ألمك ثابتًا أو يتداخل مع النشاط الطبيعي ، يجب أن ترى طبيبك لمساعدتك على بدء العلاج المناسب. قد يكون تقييم العلاج الطبيعي ضروريًا للمساعدة في اكتشاف أسباب المشكلة ويؤدي إلى الإدارة السليمة.
عادة ما يبدأ تقييم العلاج الفيزيائي لـ ITBS بتاريخ محدد. كن مستعدًا لإخبار المعالج الفيزيائي عندما تبدأ الأعراض وكيف تؤثر الأنشطة المحددة على الأعراض. يساعد التاريخ المعالج الفيزيائي على اختيار مكان تركيز التقييم. قد تتضمن الاختبارات والتدابير ما يلي:
- مرونة العضلات: عادة ما يتم تقييم عضلات الوركين والساقين لمعرفة ما إذا كان ضيق قد يسبب احتكاك غير طبيعي بين الفرقة تكنولوجيا المعلومات وعظام الركبة.
- قوة العضلات : إذا كان لديك ITBS ، فقد يكون ضعف العضلات موجودًا في الفخذ أو الوركين أو الساقين. قد يؤدي هذا الضعف إلى وضع غير طبيعي للركبة خلال أنشطة مثل الجري وركوب الدراجات ، مما يسبب في احتكاك عصابة تكنولوجيا المعلومات ضد عظام الركبة.
- نطاق الحركة : يمكن أخذ مجموعة من قياسات الحركة في الركبة أو الورك أو الكاحل لتقييم ما إذا كان انخفاض حركة هذه المفاصل يساهم في مشكلتك.
- الاختبارات الخاصة: اختبار نوبل للضغط هو اختبار خاص لـ ITBS. خلال هذا الاختبار ، يتم الضغط على شريط تكنولوجيا المعلومات على الجزء الخارجي من الركبة في حين يتم ثني الركبة وتمديدها. يؤدي الاختبار الإيجابي إلى إحراق مكثف على نطاق تقنية المعلومات عندما يتم تقريب الركبة بالكامل تقريبًا. اختبار أوبر هو اختبار خاص لقياس مرونة نطاق تكنولوجيا المعلومات الخاص بك. قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بإجراء فحوصات أخرى للتأكد من أن أربطة الركبة أو الغضروف المفصلي لا تسبب مشكلتك.
- تقييم المشية: يمكن إجراء تقييم للمشية لتقييم حركة ووضع الوركين والركبتين والقدمين أثناء المشي أو الجري. قد يتم أيضًا تقييم موضع قدمك لمعرفة ما إذا كان هناك فرط ، مشكلة في محاذاة القدم الشائعة ، قد تسبب الأعراض.
ﺑﻤﺠﺮد إﺟﺮاء ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻟـ PT اﻟﺨﺎص ﺑﻚ ، ﺳﻴﻌﻤﻞ ﻣﻌﻚ ﻋﻠﻰ ﺗﻄﻮﻳﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﻋﻼﺟﻲ ﺧﺎص ﺑﺤﺎﻟﺘﻚ.
علاج ITBS
المرحلة الحادة: أول ثلاثة إلى خمسة أيام من الألم في الركبة أو الورك تعتبر المرحلة الحادة من الإصابة في مجال تكنولوجيا المعلومات. خلال هذا الوقت ، من المستحسن تجنب النشاط الذي تسبب في الألم. الجليد إلى المنطقة المصابة يمكن أن يساعد في السيطرة على الالتهاب. يجب تطبيق الثلج لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات في اليوم خلال المرحلة الحادة.
المرحلة تحت الحاد: بعد خمسة إلى سبعة أيام من الراحة النسبية وتذويب الأنسجة المصابة ، يمكن البدء في الحركة اللطيفة للمساعدة في ضمان الشفاء السليم لفرقة تكنولوجيا المعلومات. خلال هذا الوقت يمكن البدء في تمديد شريط تكنولوجيا المعلومات والعضلات الداعمة. قد يبدأ تمارين تقوية الركبة البسيطة وتمارين تقوية الورك إذا أشار الطبيب أو المعالج الفيزيائي.
العودة إلى النشاط: بعد بضعة أسابيع من التدعيم والتمدد اللطيف ، يمكن إجراء تمارين أكثر قوة لضمان أن تكون فرقة تكنولوجيا المعلومات قادرة على تحمل القوى التي قد تواجهها أثناء نشاطك الرياضي. يمكن بدء تمارين تقوية الورك المتقدمة لضمان أن عضلات الورك والبطن توفر الدعم المناسب. إذا كان كبح القدم مشكلة ، فقد تتم تجربة التقويمات أو الإدخالات في الأحذية لتصحيح المشكلة.
عادة ما تستمر متلازمة احتكاك عصابة Iliotibial حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع ، وهذا يتوقف على شدة الإصابة. إذا كانت الأعراض مستمرة ، فقد تكون زيارة المتابعة مع طبيبك ضرورية لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر المزيد من خيارات العلاج الغازية ، مثل حقن الكورتيزون .
الألم على السطح الخارجي للركبة أو الورك يمكن أن يحد من قدرتك على المشي أو الجري أو الدوران أو المشاركة الكاملة في الترفيه الطبيعي. من خلال البدء في العلاج مبكراً وباتباع نصيحة أخصائي العلاج الطبيعي والطبيب ، قد تتمكن من إلغاء الألم من ITBS والعودة إلى النشاط الطبيعي بسرعة وأمان.
> المصادر:
Hertling، D. (2006). إدارة الاضطرابات العضلية الهيكلية المشتركة. (الطبعة الرابعة). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran، M.، Stone، D.، & Zachazewski، J. (2003). تعليمات لمرضى الطب الرياضي. فيلادلفيا: سوندرز.