يمكن أن تكون ساعدت الخاص بك في الركبة عن طريق العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي لألم الركبة ينطوي على تقييم شامل وتقييم كامل الطرف السفلي من الورك إلى قدمك. يمكن أن يحدد اختبار PT الخاص بك ألم الركبة ويصف العلاجات المناسبة - بما في ذلك التمارين والطرائق - للمساعدة في تقليل ألم الركبة وتحسين حركتك بشكل عام.
تشريح الركبة
الركبة البشرية هي مفصل مفصلي يتكون من الساق (شين) وعظم الفخذ (الفخذ).
تقع الرضفة ، أو الرضفة ، في مقدمة الركبة. ويدعم الركبة أربعة أربطة . تم العثور على اثنين من ممتصات الصدمات ، كل واحد يسمى الغضروف الهضمي ، داخل الركبة.
يمكن أن يحدث الألم في الركبة بسبب الصدمة والتوتر المتكرر أو الإصابة. يحدث في بعض الأحيان دون سبب واضح. عندما يحدث ألم في الركبة ، قد تواجهك قيود وظيفية تشمل صعوبة في المشي ، أو الارتفاع من الجلوس ، أو الصعود والدرج التنازلي.
ما هو نوع من آلام الركبة لديك؟
إذا كنت تعانين من ألم في الركبة ، فمن المهم تحديد ما إذا كان الألم حادًا أو حادًا أو مزمنًا بطبيعته. هذا يمكن أن يساعد في توجيه التشخيص والعلاج المناسب.
- عادة ما يكون الألم الحاد هو الأكثر حدة ويحدث بعد 1-7 أيام من الإصابة. خلال هذا الوقت ، يجب أن تستريح في الركبة وترك الهياكل المصابة تلتئم قبل الشروع في أي حركة.
- يحدث الألم الحاد الفرعي من 2-6 أسابيع بعد الإصابة. هذا هو الوقت المناسب لبدء الحركة لطيف حول الركبة للمساعدة في استعادة التنقل.
- ألم الركبة المزمن هو ألم يستمر لمدة تزيد عن 8-12 أسبوع. يجب تقييم ألم الركبة المزمن من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
موقع أعراض الألم في الركبة
يمكن أن يساعد موقع ألم الركبة في تحديد أي البنيات التي تقع على عاتقها ويمكن أن يساعد في ضمان العلاج المناسب. تذكر مراجعة الطبيب المعالج أو المعالج الفيزيائي أو مقدم الرعاية الصحية إذا كانت الأعراض شديدة أو تدوم أكثر من بضعة أسابيع.
- ألم في مقدمة الركبة. إذا شعرت بالألم في مقدمة الركبة ، فقد تكون هناك مشكلة في تتبع وضع الرضفة ووضعه ، والذي يُسمى غالبًا متلازمة الإجهاد الشحمي الفخذي (PFSS) . قد تصاب الرضفة والأوتار بين الرضفة والساق بالتهاب ومؤلمة. عادةً ما يحد الألم من القدرة على الركوع أو الصعود أو النزول على الدرج أو الركض والقفز.
- ألم في الداخل من الركبة. إذا كان لديك ألم في الجزء الداخلي من الركبة ، فمن المحتمل أن يكون هناك إصابة في الغضروف الإنسي أو الرباط الجانبي الإنسي . هذه الهياكل عادة ما تكون مصابة خلال النشاط الرياضي عندما تزرع القدم على الأرض ، وينحني الجسم فوق الركبة. الغضروف الوسيط هو امتصاص الصدمات يقع داخل الركبة. من حين لآخر ، يعاني من البلى أو التهاب المفاصل ويمكن أن يتضرر من دون إصابة محددة.
- ألم على السطح الخارجي للركبة. يمكن أن يكون الألم على الجانب الخارجي من ركبتك نتيجة لإصابة العديد من الهياكل. هناك رباط هناك قد يتعرض للاصابة خلال النشاط الرياضي. يمكن أن يكون سبب الألم ناتجًا أيضًا عن التوتر العصبي (ITB) . ITB هو شريط سميك من الأنسجة التي تمتد من خارج الورك إلى مقدمة الركبة. عند عبوره الركبة ، يمكن أن يمسك ITB بشكل غير طبيعي على الركبة ، ويمكن أن يحدث ألم حارق. أيضا ، على الجزء الخارجي من الركبة هو واحد من أوتار المأبض الثلاثة. قد يكون الإجهاد لهذا الوتر مصدرًا لألم الركبة.
- ألم في الجزء الخلفي من الركبة. ألم في الجزء الخلفي من الركبة أمر نادر الحدوث ولكن يمكن أن يحدث. واحد من أوتار المأبض يعلق هنا ، والألم هنا من المحتمل بسبب إجهاد في اوتار الركبة . سبب آخر محتمل للألم هنا هو كيس بيكر. هذا هو انتفاخ غير طبيعي لمفصل الركبة الذي يشغل مساحة في الجزء الخلفي من الركبة ويسبب الألم مع الانحناء المفرط للركبة.
إذا كنت تعاني من ألم حاد في الركبة ، اتبع على الفور مبدأ RICE . RICE تعني الراحة والجليد والضغط والارتفاعات . بعد بضعة أيام من RICE ، يمكنك البدء باستخدام الساق ، بلطف فقط. إذا استمر الألم لأكثر من 2-3 أسابيع ، فيجب عليك زيارة الطبيب أو المعالج الفيزيائي أو أي مقدم رعاية صحية آخر لاستبعاد أي مشكلة رئيسية وللتأكد من التشخيص والإدارة المناسبة.
ماذا تتوقع من العلاج الطبيعي لألم الركبة
إذا تمت الإشارة إلى العلاج الطبيعي لألم الركبة ، فإن الزيارة الأولى مهمة لضمان التشخيص الصحيح والإدارة السليمة. خلال هذه الزيارة ، سيقوم معالجك الفيزيائي بمقابلتك لجمع معلومات حول تاريخ مشكلتك ، وعن العوامل المشددة والتخفيف ، وعن أي تاريخ طبي سابق قد يساهم في المشكلة بشكل عام. من المعلومات التي تم جمعها خلال التاريخ ، سيتم إجراء فحص مركزة. قد يتكون الفحص من عدة أقسام بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر:
- تقييم المشية . تقييم المشية هو تقييم لكيفية المشي. يتم تدريب المعالجين الفيزيائيين على ملاحظة تغيرات بسيطة في الحركة حول الركبة خلال مراحل المشي المختلفة.
- جس. وهذا ينطوي على استخدام اليدين لتلمس البنى المختلفة حول الركبة لتشعر بالشذوذ أو لتقييم ما إذا كان التركيب مؤلمًا أم لا.
- مجموعة من قياسات الحركة . يشير نطاق الحركة إلى مدى ثني الركبة أو تقويمها. قد يستخدم المعالج الفيزيائي أدوات خاصة لقياس كيفية تحرك ركبتك للمساعدة في العلاج المباشر.
- قياسات القوة . هناك العديد من المرفقات العضلية حول الركبة ، وقياس القوة يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان ضعف العضلات أو عدم التوازن يسبب ألم الركبة.
- تقييم رصيدك . إذا كان رصيدك ضعيفًا ، فقد يتم توجيه الإجهاد المفرط والإجهاد إلى ركبتك وتسبب الألم.
- مقاس محيطي أو قياسات متورمة. في بعض الأحيان ، قد يكون التورم موجودًا في مفصل الركبة بعد الإصابة. قد يقوم المعالج الفيزيائي بقياس كمية التورم للمساعدة في العلاج المباشر.
- اختبارات خاصة. الاختبارات الخاصة هي مناورات محددة يتم إجراؤها حول الركبة للمساعدة في تحديد أي بنية قد تكون على خطأ وقد تكون سبب المشكلة.
علاج PT لآلام الركبة
بعد الانتهاء من فحص مركّز ، يمكن أن يعمل أخصائي العلاج الطبيعي معك لبدء العلاج الصحيح. من المهم جدًا أن تكون نشطًا وتشارك في البرنامج. في كثير من الأحيان ، سيتم وصف التمارين للمساعدة في تعزيز وتحسين حركة الركبة. قد يُطلب منك إجراء تمرينات في المنزل بالإضافة إلى جزء من برنامج تمرين منزلي.
يجب أن تكون التمارين هي الأداة الرئيسية في علاج ألم الركبة. قد تتضمن التمارين التي تساعد ألم الركبة:
- مجموعات رباعية والساق على التوالي يرفع
- قوس قزح قصير
- تمارين لتقوية الوركين (تساعد عضلات الفخذ على التحكم في موضع ركبتيك. قد يسبب ضعف هنا ألم في الركبة).
- الطرف السفلي يمتد
- تمارين التوازن
سوف يخبرك PT الخاص بك كم مرة لأداء تمارينك في المنزل ، ويجب عليه مراقبة تقدمك عند زيارة عيادة PT. قد يقوم هو أو هي أيضًا بإجراء علاجات أخرى أثناء وجودك في عيادة PT. قد تشمل هذه:
- الموجات فوق الصوتية
- التحفيز الكهربائي
- التسجيل علم الحركة
- تطبيق الحرارة أو الثلج
- تدليك الأنسجة الرخوة أو تعبئة مفصل الركبة
ضع في اعتبارك أن العلاجات السلبية مثل الموجات فوق الصوتية أو التقدير لم يثبت أنها العلاج الأكثر فعالية لألم الركبة. ﻗﺪ ﻳﺸﻌﺮون ﺑﺎﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺮﺿﻰ ، وﻟﻜﻦ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳﻜﻮن ﺗﺮآﻴﺰك ﻣﻊ PT ﻣﺤﻞ اﺳﺘﻌﺎدة اﻟﺤﺮآﺔ اﻟﻮﻇﻴﻔﻴﺔ يجب عليك مناقشة الهدف العام لكل علاج حتى يكون لديك فهم لما يمكن توقعه.
إذا استمر ألم الركبة لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع أو يحدث نتيجة لصدمة كبيرة ، يوصى بزيارة الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية.
كلمة من
الركبة هي مفصل رئيسي في الجسم مسؤول عن المشي وتسلق السلالم والارتفاع من وضع الجلوس. الألم في الركبة يمكن أن يحد من واحد أو كل هذه الأنشطة. من خلال العمل مع المعالج الفيزيائي الخاص بك وعن طريق الحفاظ على مفصل الركبة وقوتك ، يمكن تجنب المشاكل المتعلقة بألم الركبة ، ويمكن الحفاظ على قدرتك على الحركة.