تم تخفيض هرمون الاستروجين في العديد من حبوب منع الحمل
هل من الخطورة أو حتى الفعالة للنساء فوق سن الأربعين استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية؟ يعرض الدكتور أندرو كونيتز المقالة القصيرة التالية في مقالة منشورة في مجلة نيوإنجلند الطبية :
تتطلب امرأة سليدة وهادئة تبلغ من العمر 46 عامًا وهي غير مدخلة المشورة بشأن منع الحمل. تلاحظ أن فترات الحيض لديها أقل انتظامًا من ذي قبل ، كما أنها تشير أيضًا إلى وجود هبات ساخنة مزعجة متقطعة. وهي في علاقة جديدة بعد الطلاق ، وهي ناشطة جنسيا. تسأل عما إذا كان يمكنها البدء في استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم . ماذا تنصح؟
خيارات تحديد النسل للنساء فوق سن الأربعين
إذا كنت امرأة تبلغ من العمر 40 سنة أو أكثر ، ثم استمع! لقد تم الكشف عن أن خيارات تحديد النسل المتاحة لديك قد توسعت. لم تعد اختياراتك تقتصر إلى حد ما على الواقيات الذكرية والأغشية وربط الأنابيب .
قام الدكتور كاونتز ، وهو عضو في قسم التوليد وأمراض النساء في كلية الطب بجامعة فلوريدا ، بنشر بحث في مجلد 20 مارس 2008 من مجلة نيو إنجلاند للطب يفحص استخدام النساء لموانع الحمل الهرمونية بعد سن الأربعين. يشرح كاونتز أنه بما أن هرمون الاستروجين الموجود في العديد من حبوب منع الحمل المركبة اليوم قد انخفض بشكل كبير ، فإن حبوب منع الحمل تعتبر الآن بديلاً آمناً للنساء الأصحاء النحيلات فوق سن الأربعين.
فوائد أخرى لمنع الحمل الهرموني للنساء فوق سن 40
يشير دكتور كونيتز كذلك إلى أن العديد من النساء قد يفضلن حبوب منع الحمل لأنها تستطيع:
- الحد من نزيف الحيض غير المنتظم
- مساعدة في السيطرة على الهبات الساخنة
- مساعدة في الحد من كسور الورك
- تقليل مخاطر سرطان المبيض ، بطانة الرحم ، وسرطان القولون والمستقيم
خطر تجلط الدم الخطير
ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن خطر حدوث جلطات دموية خطرة يرتفع بشكل حاد عند سن الأربعين بالنسبة للنساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل المحتوية على هرمون الاستروجين ، مع حدوث ما يقدر بأكثر من 100 حالة لكل 100.000 شخص (مقارنة بـ 25 حالة لكل 100.000) الأشخاص من سن المراهقه).
أيضا ، فإن خطر الجلطات الدموية الوريدية هو ما يقرب من ضعف ما بين النساء البدينات كما هو الحال بين النساء غير اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم .
إذا كنت امرأة تبلغ من العمر أكثر من 40 عامًا تعاني من السمنة أو دخان السجائر أو الصداع النصفي أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، فإن أبحاث الدكتور كونيتز تشير إلى أن عوامل الخطر المرتبطة بالجمع بين استخدام وسائل منع الحمل تعتبر أكثر من فوائد. لكن لا تزال هناك أخبار جيدة. يمكن للنساء اللواتي تجاوزن الأربعين من العمر مع عوامل الخطر هذه أن يكونوا مرشحين ممتازين للـ IUD ParaGard ، أو لخيارات منع الحمل فقط في البروجستين .
استخدام تحديد النسل لدى النساء في سن 40 وأكبر
لقد كانت وسائل منع الحمل الهرمونية في الآونة الأخيرة ضرورة لسكان من 40 شخصًا - بالنظر إلى أن العديد من النساء يختارن تأجيل تربية الأطفال حتى وقت لاحق ، لذا قد لا يكون التعقيم ، مثل ربط الأنابيب ، خيارًا جيدًا. ومن المثير للاهتمام أن الإحصائيات تكشف عن أن 40 في المائة من النساء المسنات هن الأقل احتمالا لاستخدام وسائل منع الحمل ، ومع ذلك (مع المراهقات) ، فإن هذه النساء الأكبر سنا لديهن أعلى معدلات الإجهاض . ومع ذلك ، تشير الدكتورة كاونتز إلى أن أكثر من 40 امرأة في سن الإنجاب ممن يستخدمن وسائل منع الحمل "أكثر احتمالا لاستخدام وسائل منع الحمل بشكل صحيح وثابت من النساء الأصغر سنا".
وبناءً على ذلك ، فإن نسبة النساء في هذه الفئة العمرية أقل من فشل وسائل منع الحمل مقارنةً بالنساء الأصغر سناً ".
إن التوسع في خيارات منع الحمل للنساء 40 زائد سيجد العديد من النساء اللواتي يستمتعن بعلاقات جنسية مرضية دون الحاجة للقلق بشأن الحمل.
مصدر:
كاونتز ، إيه إم (2008 ، 20 مارس). منع الحمل الهرموني في النساء في سن الإنجاب الأقدم. New England Journal of Medicine، 358 (12) ، 1262-1270.