موسعات الأنسجة قابلة للزرع ، أجهزة تشبه البالون قابلة للتوسيع تستخدم في جراحة إعادة بناء الثدي . بعد استئصال الثدي ، يمكن استخدام موسع الأنسجة خلال إعادة بناء الثدي بشكل فوري أو مؤجل لتمديد جلد الثدي وعضلات جدار الصدر من أجل إفساح المجال لزراعة الثدي الدائمة.
حول إعادة بناء الثدي
تتم معظم عمليات إعادة بناء الثدي باستخدام ثدي دائم ، ولكن بخلاف تكبير الثدي ، فإن إعادة بناء الثدي هي عملية متعددة الخطوات. استئصال الثدي لسرطان الثدي يزيل جميع أنسجة الثدي لديك ويؤثر على التماثل الخاص بك على الفور. بعض النساء يختارن بدلة الثدي الخارجية و حمالة صدر جيب ما بعد استئصال الثدي. العديد من النساء يختارن إعادة بناء الثدي بشكل فوري أو مؤجل باستخدام الغرسات ، اعتمادًا على خيارات العلاج. الحصول على موسع الأنسجة هو الخطوة الأولى لإعادة بناء الثدي مع زرع.
موسعات الأنسجة ويزرع الثدي
يمتلك موسعات الأنسجة قذائف سيليكون خارجية وإما صمام داخلي أو منفذ خارجي للسماح بحقن السوائل المالحة. سيتم تقديم مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام من موسعات الأنسجة إذا اخترت ثدييك بطريقة إعادة بناء الثدي.
يجب أن يتطابق موسع الأنسجة الخاص بك مع شكل الثدي الدائم الذي ستستخدمه. يأتي كلا الجهازين في شكل دائري وبيضاوي وأشكال تشريحية. هذه الأجهزة مثل البالون لها أسطح ناعمة أو محكم. ليس المقصود من موسعات الأنسجة أن تكون غرسات دائمة - سيتم إزالة معظمها في عملية جراحية ثانية واستبدالها بزراعة ثدي دائمة. قد تبقى الموسعات مع منفذ خارجي في مكان بعد إغلاق المنفذ وإزالته.
الأنسجة المتوسع التنسيب
بعد استئصال الثدي ، يتم إدخال موسع الأنسجة أسفل عضلات جدار الصدر ، حيث يتم وضعه داخل جيب الأنسجة. لأن المتوسع وزرعك محاطة بالعضلة ، بدلاً من أن تكون فوق العضلات أو جزئياً فقط تحت العضلات ، فإن وزن الجهاز سيكون مدعومًا بشكل جيد. هذا الدعم العضلي يمنع "قاع". عندما لا تكون العضلة المزروعة مدعمة بالعضلات ، يمكن أن تنزلق في نهاية الأمر عندما تصبح الجاذبية سارية المفعول وأنسجة الاسترخاء مع التقدم في السن.
في بعض الحالات ، سوف يتسرب مدد نسيج أو ينكسر. الحل الملحي الذي يتسرب لن يؤذيك. تأكد من الحصول على مساعدة لتمزق الأنسجة المتوسع.
علاجات توسيع الأنسجة
عندما تلتئم شق استئصال الثدي الخاص بك ، سيتم تدريجيا حقن المياه المالحة في المتوسع الأنسجة الخاصة بك لتمتد الأنسجة المحيطة وخلق مساحة لزراعة الثدي دائمة. يمكن القيام بذلك عبر سلسلة من التعيينات.
إذا كان لدى المتوسع صمام داخلي ، فسيقوم الجراح بتحديد مكان المنفذ وإضافة الماء المالح من خلال إبرة يتم إدخالها من خلال الجلد إلى المنفذ. للمتوسع مع المنافذ الخارجية ، يتم إضافة المالحة مباشرة في المنفذ. سوف تشعر ببعض التمدد وربما عدم الراحة أثناء التعبئات. الانزعاج يجب أن يتلاشى بسرعة. بعض النساء يعانين من الألم أثناء الملوحة و لمدة يوم أو بعد ذلك بعد العلاج التوسع. ولكن إذا استمر الألم ، اتصل الجراح الخاص بك للحصول على المساعدة.
عيوب مؤقتة من موسعات الأنسجة
- يمكن لأجهزة فحص أمن المطارات وأجهزة الكشف عن المعادن في بعض الأحيان العثور على الصمامات المعدنية لموسع الأنسجة. الاستعداد قبل رحلتك عن طريق الحصول على رسالة الطبيب أو ملاحظة على لوحة وصفة طبية ، مشيرا إلى أن لديك جسم معدني مزروع. اعرض هذه الرسالة على وكلاء الأمن.
- سوف يكون مملون الأنسجة مملوءًا ، لذلك يمكن أن تمتد بشرتك وثنيك عند وضع ثدييك الدائم للثدي. إذا كان لديك موسع واحد فقط ، فستكون غير متماثل حتى يتم استبدال موسعك.
- الزرع مع منفذ خارجي لديه خطر منخفض من العدوى ، ولكن هذه يمكن إنقاذها مع الرعاية الجراحية المناسبة والمضادات الحيوية.
- قد تتمدد موسعات الأنسجة وقد تظهر حوافها أو يمكن الشعور بها بسهولة. يجب أن تشعر زراعة دائمة أكثر راحة.
> المصادر:
> علاج سرطان الثدي (PDQ®). إعادة الإعمار. المعهد الوطني للسرطان.
إضفاء الطابع الخارجي على ميناء مدفون إلى مصاب الأنسجة المتضررة المتضررة. أحمد الشحات ، دكتوراه في الطب. Eplasty. 2009؛ 9: e37.