من الطبيعي أن تعاني من تقلصات معتدلة خلال الدورة الشهرية ، والخبر السار هو أن هذه التشنجات عادة ما يمكن تخفيفها باستخدام علاجات بسيطة مثل وسادة التدفئة أو مسكن للآلام بدون وصفة طبية.
ومع ذلك ، قد لا تشعر بعض تشنجات الدورة الشهرية للمرأة بتحسن مع هذه العلاجات الأساسية. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، من المهم تحديد موعد مع طبيبك.
بهذه الطريقة لا تحصل على تخفيف الألم الذي تستحقه فحسب ، بل تضمن أيضًا عدم حدوث أي شيء آخر.
فهم تشنجات الحيض
المصطلح الطبي الذي يعاني من الألم المرتبط بالفترة هو عسر الطمث ، وهناك نوعان: عسر الطمث الأولي والثانوي.
عسر الطمث الأساسي
ووفقاً للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، فإن أكثر من خمسين في المائة من النساء اللائي يحيضن يعانين من بعض الألم لمدة يوم إلى يومين في الشهر. وبعبارة أخرى ، التشنج الحيضي شائع جدا.
إنتاج البروستاجلاندين داخل بطانة الرحم هو السبب وراء تقلصات الدورة الشهرية. بما أن مستوى البروستاجلاندين يرتفع في الرحم قبل بدء الدورة الشهرية مباشرة ، فغالباً ما تعاني النساء من التقلصات في اليوم الأول من الفترة. مع استمرار بطانة الرحم والنزيف المستمر ، ينخفض مستوى البروستاغلاندين ومع ذلك ، التشنج.
من المثير للاهتمام ملاحظة أن تقلصات الدورة الشهرية تبدأ عادة عندما تبدأ المرأة بفترة الحيض ، خلال طفولتها المتأخرة أو سنوات المراهقة المبكرة.
لكن في العديد من النساء ، تصبح التشنجات أقل ألما مع تقدمها في السن.
عسر الطمث الثانوي
عسر الطمث الثانوي يعني أن تشنجات الحيض للمرأة ليست من زيادة مستوى البروستاغلاندين داخل رحمها ، ولكن من حالة طبية أخرى. تتضمن أمثلة الحالات التي قد تسبب عسر الطمث الثانوي:
- بطانة الرحم
- الأورام الليفية الرحمية
- غدي
على عكس عسر الطمث الأولي ، قد يبدأ عسر الطمث الثانوي في وقت لاحق في الحياة ، والألم المصاحب للفترات يميل إلى أن يصبح أسوأ ، وليس أفضل ، مع تقدم المرأة في السن. علاوة على ذلك ، في حين أن ألم عسر الطمث الأولي يستمر لمدة يوم أو يومين فقط ، فإن عسر الطمث الثانوي يزداد سوءًا مع مرور الفترة. في الواقع ، قد يستمر الألم في فترة المرأة حتى بعد انتهاء نزيفها الحيوي.
تقييم تشنجات الحيض
إلى جانب أخذ تاريخ طبي دقيق وإجراء فحص جسدي ، بما في ذلك فحص الحوض ، قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية من أجل إلقاء نظرة فاحصة على الأعضاء التناسلية (المبيضين والرحم وقناتي فالوب). الموجات فوق الصوتية مفيدة بشكل خاص للكشف عن الأورام الليفية. أقل شيوعا ، هناك حاجة لعملية جراحية لطبيبك لفحص الأعضاء داخل الحوض.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار الحمل ، لأن الجمع بين التشنج والنزيف يمكن أن يشير إلى حدوث إجهاض أو حمل خارج الرحم.
علاج تشنجات الحيض
يوصى عادة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل الأيبوبروفين ، لعلاج عسر الطمث ، لأنها تقلل من مستويات البروستاجلاندين في الجسم. تأكد من مناقشة تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع طبيبك أولاً ، لأنها قد تسبب تأثيرات ضائرة مثل النزيف وقرحة المعدة ومشاكل في الكلى والكبد.
يمكن أن يساعد التحكم في الولادة المختلط (على سبيل المثال ، حبوب منع الحمل أو البقعة أو الحلقة المهبلية) ، وكذلك طرق البروجستين فقط (على سبيل المثال ، جهاز داخل الرحم أو زرع) ، في علاج عسر الطمث.
بالطبع ، هناك علاجات غير طبية أيضا ، مثل تطبيق وسادة التدفئة إلى أسفل البطن. ومن المثير للاهتمام ، تم العثور على ممارسة للمساعدة أيضا في تخفيف تشنجات الحيض.
إذا تم تشخيص إصابتك بعسر الطمث الثانوي ، فسوف يعالج الطبيب الشرط الأساسي لتخفيف تشنجات الطمث. على سبيل المثال ، يمكن وصف نظام منع الحمل الهرموني لعلاج التهاب بطانة الرحم ، وإذا كانت الأورام الليفية تسبب الألم ، يمكن إزالتها بالجراحة.
وأخيرًا ، تختار بعض النساء علاجات تكميلية (على سبيل المثال ، الوخز بالإبر أو اليوجا) ، إما بمفردهن أو بالإضافة إلى الأدوية ، من أجل تهدئة آلامهن - على الرغم من أن الأدلة التي تدعم فائدتها محدودة.
كلمة من
في النهاية ، من المعقول أن ترى طبيبك إذا كنت تعاني من تقلصات الحيض ، خاصة إذا لم يتم تخفيفها باستراتيجيات بسيطة ، و / أو الاستمرار طوال فترة الحيض.
بالطبع ، في أي وقت كنت تعاني من آلام جديدة في الحوض أو آلام أسفل البطن ، لا تنتظر موعد الطبيب. في هذه الحالة ، التماس العناية الطبية على الفور.
> المصادر:
> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. (2015). أسئلة وأجوبة: عسر الطمث: فترات مؤلمة.
> Smith RP، Kaunitz AM. (2017). عسر الطمث الأساسي في النساء البالغات: السمات السريرية والتشخيص. Barbieri RL، ed. حتى الآن. Waltham، MA: UpToDate Inc.
> يو ألف العلاجات التكميلية والبديلة لعسر الطمث الابتدائي في المراهقين. ممرضة الممارسة . 2014 نوفمبر 16 ؛ 39 (11): 1-12.