لاستحضار أو عدم استعداء ، هذا هو السؤال
تاريخياً ، وصف الجراحون الركبتين ، مثل دعامة Bledsoe ، للمرضى الذين خضعوا لجراحة ACL . تعمل الدعامة على تثبيت ركبتك والسماح بحماية ACL أثناء معالجتها بشكل صحيح. ولكن في الآونة الأخيرة ، كان هناك تدقيق متزايد في فعالية استخدام قوس الركبة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي.
ماذا تفعل الركبة تستجمع قواها؟
بعد إجراء جراحة إصلاح ACL ، يستغرق الأمر الوقت اللازم لعملية التطعيم التي استخدمها الجراح لإعادة بناء قائمة التحكم بالوصول (ACL) للشفاء.
خلال عملية الشفاء ، والتي تستغرق من ثمانية إلى عشرة أسابيع ، يكون الرباط الجديد في خطر التمزق. قد يحدث التمزق في التطعيم ACL إذا وضعت قوات على ركبتك بحيث لا يمكن تحملها.
يرتدي دعامة الركبة ، مثل دعامة Bledsoe المفصلية ، بعد جراحة ACL يعتقد أنها تحمي الكسب غير المشروع كما هو شفاء. تساعد الدعامة على التحكم في حركة مفصل الركبة والحد من كمية الحركة حول ركبتك. يعتقد أن هذا يساعد على تقليل القوة من خلال التطعيم ACL وحمايته في الوقت الذي يشفى.
ماذا تظهر الأدلة؟
درست دراسة نشرت في يونيو من عام 2013 الآثار على المدى الطويل لاستخدام قوس الركبة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي مقابل استخدام أي دعامة على الإطلاق. قام الباحثون بتوزيع العشوائيات على 64 مريضًا خضعوا لجراحة ACL في مجموعتين. استخدمت إحدى المجموعات دعامة بعد الجراحة ، ولم تستخدم المجموعة الأخرى دعامة بعد الجراحة بعد جراحة ACL.
بعد أربع سنوات من الجراحة ، قام الباحثون بقياس سلامة الرباط الصليبي ، ومستويات الألم ، وصور الأشعة السينية في كل مريض خضع لعملية جراحية. ووجدوا أنه لا يوجد فرق في تكامل الرباط بين المجموعات.
كان هناك اختلاف كبير واحد بين مجموعة الدعامة عند مقارنتها بمجموعة عدم الوقوع.
المرضى الذين لم يستخدموا دعامة الركبة بعد الجراحة أفادوا بآلام أقل أثناء الرياضة أو أنشطة العمل البدني الثقيلة. هناك أيضا لم يبلغ عن وقوع إصابات في مجموعة لا هدفين بالمقارنة مع مجموعة قوس.
ماذا لو وصف الجراح لي Bledsoe Brace لي؟
كل شخص مختلف ، والجراحة لإصلاح ACL يمكن أن تكون معقدة. يمكن استخدام تقنيات جراحية مختلفة أو طعوم ACL مختلفة ، وقد تحدث مضاعفات أثناء الجراحة. لهذه الأسباب ، قد يوصي طبيبك بارتداد الدعامة بعد الجراحة. أفضل رهان هو اتباع نصيحة طبيبك ، ولكن عليك إجراء مناقشة مع طبيبك لفهم الحاجة إلى الدعامة الخاصة بك.
بعد جراحة ACL ، قد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على استعادة قوة الركبة ونطاق الحركة والعودة إلى النشاط والوظيفة العادية. يمكن أن يعلمك حزب العمال أيضًا أنك ترتدي الدعامة بشكل مناسب وتناسبها إذا أوصى طبيبك باستخدامها.
كلمة من
لسنوات ، وصف الجراحون دعامة الركبة لمرضاهم بعد جراحة إصلاح ACL. في الآونة الأخيرة ، تشير الأدلة إلى أن هذا قد لا يكون ضروريًا. إذا كنت قد خضعت لجراحة ACL ، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كنت بحاجة إلى دعامة بعد إجراء العملية أم لا.
المصدر: Mayr، HO، et al. "استقامة أو عدم دعم بعد التطعيم ACL؟ نتائج أربع سنوات من تجربة سريرية المحتملين." الركبة جراحة الرياضة Truamtol المفاصل. حزيران 2013.