يمكن لإصابة في الركبة أن تكون تجربة مؤلمة ومخيفة. قد تلاحظ أن ألم الركبة يمكن أن يحد من قدرتك على المشي والعمل والمشاركة الكاملة في النشاط الترفيهي. قد يتطلب العلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين نطاق الحركة والقوة وتقليل الألم بعد اصابة في الركبة. إذا كنت قد جُرحت ركبتك ، فقد تتسائل إذا كان قوس الركبة هو الجهاز المناسب لك.
هناك بعض الجدل حول استخدام الأقواس الركبة لألم الركبة أو هشاشة العظام. قد يقيد الدعامة حركية الركبة والرضفة. أثناء القيام بذلك ، لا تحتاج العضلات والأوتار التي تدعم ركبتك إلى العمل ، وبالتالي قد تصبح ضعيفة. هذا يمكن أن تحد من قدرتها على العمل بشكل صحيح عندما لا يتم ارتداء قوس الركبة ، مما يؤدي إلى مزيد من الإصابات وفقدان وظيفي في الركبة.
ماذا تفعل في الركبة تستجمع قواها؟
يمكن أن تستخدم دعامة الركبة العديد من الوظائف حسب المشكلة المحددة التي يتم استخدامها. إذا كنت تعاني من خلع الرضفة (الرضفة) ، يمكن أن تساعد الدعامة على الحفاظ على الرضفة في المكان المناسب أثناء المشي والجري والنشاط الرياضي. بعد جراحة الركبة مثل إصلاح الغضروف المفصلي أو إصلاح الرباط الصليبي الأمامي (ACL) ، قد يساعد قوس الركبة في تثبيت المفصل. كما يمكن استخدام الدعامة لتثبيت الركبة في المعالجة الأولية للكسر .
أنواع الركبة الأقواس
مانع الركبة : إن منع الحركة في الركبة هو دعامة تقوم بالضبط بما يوحي به اسمها: فهي تفسد مفصل الركبة وتمنعها من الحركة. وهو عبارة عن دعامة قماش طويلة تمتد لطول الساق والفخذ. هناك دعائم معدنية تدعم الجزء الداخلي والخارجي من الدعامة.
الأشرطة فيلكرو عقد الركبة يجمد في مكانه.
إذا كنت تعاني من كسر في الرضفة أو عظمة الساق العليا ، يمكن استخدام منع الحركة في الركبة للمساعدة في الحفاظ على الأشياء في مكانها أثناء الشفاء. إن فائدة منع الحركة بالمقارنة مع قالب الجبس هي أنه يمكن إزالته للسماح بحركة لطيفة أثناء الشفاء.
يمكن أيضًا استخدام منع ربط الركبة بعد إصابة أربطة أو أوتار أو جراحة حول الركبة. يمكن أن يساعد على إبقاء الركبة مستقيمة للسماح للشفاء السليم أن يحدث ، ولكن يمكن أيضا إزالتها لحركة لطيفة تحدث. تأكد من التحدث مع طبيبك أو المعالج الفيزيائي للتأكد من أنه آمن قبل إزالة منع الحركة في الركبة.
Bledsoe brace : عادة ما يستخدم دعامة Bledsoe لتثبيت الركبة بعد الجراحة. وغالبا ما يوصف الدعامة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي. يحتوي على أحزمة تلتف حول دعامة الفخذ والساق والمعدن على الجزء الداخلي والجزء الخارجي من مفصل الركبة. هناك آلية قفل صغيرة يمكن أن تقفل الركبة إلى تمديد كامل (استقامة) ، أو يمكن فتح آلية للسماح للركبة لثني كمية محددة.
بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي ، سيخبرك الطبيب في أي وضع للحفاظ على قفل المفصل. في البداية ، يتم الاحتفاظ بالقفل بتمديد كامل لحماية الرباط الشافي.
عندما يحدث الشفاء ويسمح بمزيد من الإجهاد على الرباط ، يمكن تغيير آلية القفل للسماح للركبة بالانحناء إلى نطاق معين. تأكد من استشارة الطبيب أو المعالج الفيزيائي قبل إجراء أي تغييرات على دعامة Bledsoe.
قوس التحكم في الرضفة : قوس التحكم في الرضفة هو عبارة عن كم من النيوبرين يتم ارتداؤه فوق الركبة. لديه انقطاع الذي يفضح الرضفة ويخدم لعقد الرضفة في المكان المناسب خلال أنشطة مثل المشي والجري ، أو القرفصاء.
إذا كنت تعاني من خلع الرضفة ، فإن دعامة التحكم في الرضفة هي خيار جيد للمساعدة في الحفاظ على الرضفة في الوضع المناسب.
قد تستفيد أيضًا حالات أخرى مثل متلازمة الإجهاد الفخذي الدعامي ، أو التهاب المفاصل في الركبة ، أو الرضفة الغضروفية (CMP) من استخدام دعامة التحكم في الرضفة. تأكد من التحدث إلى المعالج الفيزيائي أو الطبيب للتأكد من أنك تستخدم الدعامة الصحيحة لحالتك.
دعامة التحكم في الحركة : إذا كنت مصابًا بالالتهاب أو تمدد فوق الأربطة الموجودة على جانب ركبتك (تحديدًا الرباط الإنسي أو رباط جانبي جانبي) ، قد يكون قوس التحكم في الحركة خيارًا جيدًا لك. هذا الدعام هو كم من النيوبرين مع دعامات معدنية في الداخل والخارج تساعد في دعم الأربطة هناك. هو دعامة جيدة لاستخدامها للنشاط الرياضي الذي يتطلب التمحور ، والتوقف ، والانطلاق أو الانحناء المتكرر للركبة.
ماذا يظهر البحث؟
عند التفكير في أي علاج طبي أو اختبار ، يجب أن يكون لديك فهم أساسي لما يظهره البحث. هناك العديد من الدراسات المختلفة حول تأثير تقويمات الركبة المختلفة لالتهاب المفاصل العظمي أو للإصابات.
فحص تحليل تلوي أخيرًا تأثير قوس مفرغ خاص بالأشواك لالتهاب مفاصل الركبة. تضمن الباحثون 6 دراسات مختلفة في التحليل ، وخلصوا إلى أن الدعامة يمكن أن تؤدي إلى تحسينات صغيرة إلى متوسطة في الألم. ومع ذلك ، كان الامتثال يمثل مشكلة تتراوح من 45 إلى 100٪. أبلغ حوالي 25 ٪ من المرضى عن مضاعفات طفيفة أو مشاكل في استخدام الدعامة.
هناك دراسة أخرى سألتها ببساطة: "هل يرتدي المرضى في الواقع دعامة الركبة؟" قابلوا 89 مريضا يعانون من هشاشة العظام الذين وصفوا هدفين. ووجدوا أن حوالي 28٪ من المرضى استخدموا دعامة الركبة بعد عام واحد من وصفهم للدعامات.
تتضمن أسباب التوقف عن استخدام دعامة الركبة:
- تهيج الجلد
- ضعيف
- عدم وجود أعراض الإغاثة
- عدم الراحة
هل يعني ذلك أنك ستواجه نفس المشاكل مع الدعامة؟ ليس بالضرورة. يساعد ببساطة على فهم الأسباب التي تجعل الناس يتوقفون عن استخدام قوس الركبة.
الحد الأدنى
إذا كنت قد أصبت ركبتك أو أجريت لك عملية جراحية في ركبتك ، قد يساعد قوسك في توفير الدعم والتحكم في الحركة أثناء النشاط الوظيفي. تذكر أن الدعامة قد تؤدي إلى إساءة استخدام عضلات الساق. لذلك يوصى بأن تحافظ على قوتك من خلال تمارين تقوية الركبة ، تقوية الورك ، وتمارين تقوية الكاحل . ومن المهم أيضًا تركيب الدعامة وارتداءها بالشكل المناسب للحصول على أقصى استفادة من الدعامة وتجنب المزيد من الإصابات عن طريق استخدام الدعامة بشكل غير صحيح.
الأهم من ذلك ، يجب مناقشة استخدام دعامة الركبة مع طبيبك والمعالج الفيزيائي. يمكن لكل من هؤلاء الممارسين تقييم ركبتك والمساعدة في تقرير ما إذا كان يجب استخدام دعامة الركبة. يمكن أن يعمل أخصائي العلاج الطبيعي والطبيب معًا لمساعدتك في تحديد أفضل دعامة للركبة لحالتك الخاصة.
> المصادر:
> Moyer، RF، etal. أرغوة تستعد لالتهاب المفاصل في الركبة: التحليل التلوي من التجارب العشوائية. التهاب المفاصل والعناية. 67 (4) ، مارس 2015.
Safran، M.، Stone، D.، & Zachazewski، J. (2003). تعليمات لمرضى الطب الرياضي. فيلادلفيا: سوندرز.
> Squyer، E، etal. الحمالات الركيزة المفككة لالتهاب المفاصل: هل مرضى في الواقع ارتداء لهم؟ Ortho السريرية والبحوث ذات الصلة: 471 (6). يونيو 2013: 1982 - 1991.