هل Tylenol أو Ibuprofen أفضل من أجل صداعي؟

انها ليست إجابة سيئة ، ولكن العديد من الخبراء يميلون نحو NSAID

إذا واجهت صداع التوتر العرضي ، قد تتساءل عن زجاجة حبوب منع الحمل للوصول إليها في درج مكتبك أو خزانة الدواء في بداية الهجوم.

بمعنى آخر ، هل يجب أن تصل إلى قنينة Tylenol (acetaminophen) أو زجاجة Advil أو Motrin (ibuprofen)؟ هل أكثر فعالية من الآخر؟

دعونا التحقيق في هذا السؤال كذلك.

علاج الصداع من نوع التوتر

عادة ، الأشخاص الذين يعانون من توتر الصداع الذاتي علاج مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية وغيرها من العلاجات غير الطبية مثل النوم ، وممارسة ، والماء ، والكافيين.

يميل الناس إلى الذهاب إلى عيادة الطبيب فقط عندما يكون صداعهم مقاومًا لهذه العلاجات ، أو عندما يعانون من أعراض أخرى بالإضافة إلى صداعهم ، مثل التغيرات البصرية من الهالة - وهذا يشير في الواقع إلى تشخيص الصداع النصفي وليس صداع التوتر .

الأمثلة الكلاسيكية للأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج الصداع الناتج عن التوتر هي:

ماذا يقول البحث عن ايبوبروفين مقابل تايلينول

ما هي الزجاجة التي تلتقطها من خزانة الأدوية أو درج المكتب؟ حسنا ، إما أن يعمل على الأرجح ، على الرغم من أن الأيبوبروفين قد يكون أكثر فعالية.

في دراسة قديمة ، في مجلة علم الصيدلة السريرية ، تم اختيارهم بصورة عشوائية أكثر من 450 شخص يعانون من صداع التوتر لتلقي إما 400 ملغ ايبوبروفين ، 1000 ملغ من تايلينول ، أو وهمي. أظهرت النتائج أن كلا من ايبوبروفين وتيلينول كانا أكثر فاعلية من الغفل في تخفيف الصداع ، ووجد أن ايبوبروفين أكثر فعالية من عقار الاسيتامينوفين.

ومع ذلك ، فقد وجدت دراسات أخرى لا فرق بين Tylenol ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في التخفيف من آلام الصداع التوتر.

على سبيل المثال ، وجدت دراسة مراجعة في الألم كل من Tylenol (جرعة 1000mg) و ibuprofen (جرعة مقدارها 400 ملغ) أفضل من العلاج الوهمي في تخفيف صداع التوتر المؤلم بشكل معتدل إلى شديد (باستخدام معلمة كونها خالية من الألم بعد ساعتين من تناول الدواء) .

لم يتم العثور على أي منهما ليكون أكثر فعالية من الآخر.

ووجدت الدراسة أيضا أن عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى تناول إما Tylenol أو ايبوبروفين للحصول على تخفيف الصداع في ساعتين كان حوالي تسعة أشخاص لكليهما. هذا مرتفع إلى حد ما ويعني أنه لا يزال هناك الكثير من الناس الذين لا يحصلون على الراحة المناسبة - وهو شعور غير مريح.

الجواب: ايبوبروفين مقابل تيلنول

لذا فإن الجواب هو أن إما Tylenol أو NSAID هو خيار الخيار الأول المعقول للتخفيف من صداع التوتر. من حيث الجرعة ، جرعة 200 أو 400 ملغ من الإيبوبروفين هي جرعة نموذجية. إذا كنت تأخذ الصوديوم نابروكسين (Aleve) ، فإن الجرعة الواحدة هي 220 أو 550 ملغ.

تذكر ، على الرغم من ذلك ، أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها العديد من الآثار السلبية المحتملة وينبغي تجنبها من قبل بعض الأفراد ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من نزيف في المعدة ، وأمراض الكلى ، و / أو أمراض القلب. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الربو أيضًا توخي الحذر حيال تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت حاملاً ، فإن عقار الأسيتامينوفين هو الخيار المفضل لصداع التوتر ، على الرغم من التأكد من ذلك مع طبيب التوليد. بشكل عام ، من المهم دائمًا التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي دواء ، بما في ذلك الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، للتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك.

أخيراً ، إذا كنت تعاني من صداع التوتر المتكرر أو المزمن ، فليس من الجيد أخذ المسكنات بانتظام من أجل السيطرة على الألم. هذا يمكن أن يؤدي في الواقع إلى نتائج عكسية ويسبب صداع دوائي مفرط ، يمكن أن يكون من الصعب تمييزه عن صداع التوتر المنتظم - ضربة مزدوجة ، إذا جاز التعبير.

عندما فشل Tylenol أو Ibuprofen

إذا لم تحصل على تخفيف للصداع من جرعة من Tylenol أو NSAID ، سيكون الخيار العملي التالي هو النظر في جرعة من قرصين من الكافيين جنبا إلى جنب مع مسكن للألم ، مثل Excedrin Extra Strength (الذي يحتوي على 250 ملغ من الأسيتامينوفين ، الأسبرين 250mg ، والكافيين 65mg).

في الواقع ، قد يكون البدء بمجموعة من المسكنات والكافيين أفضل من أجل تخفيف الصداع النصفي للتوتر من المسكن البسيط (مثل Tylenol أو ibuprofen). ومع ذلك ، قد تجلب المزيد من التأثيرات الجانبية ، مثل اضطراب المعدة أو الدوخة (على الرغم من أنها عادة ما تكون خفيفة وقصيرة الأجل).

كلمة من

في النهاية ، إذا كنت تعاني من صداع التوتر العرضي وتريد تناول دواء لا يحتاج إلى وصفة طبية ، فإما أن ibuprofen أو Tylenol هو خيار معقول. قد تحصل على فائدة أكبر من الإيبوبروفين ، ولكن هذه ليست قاعدة صلبة وسريعة. كالمعتاد ، تحدث مع طبيبك قبل تناول أي دواء.

> المصادر:

> Diener HC. الصداع: البصيرة والفهم والعلاج وإدارة المريض. Int J Clin Pract Suppl. 2013 يناير ؛ (178): 33-6.

> Haag G et al. التداوي الذاتي للصداع النصفي والصداع من نوع التوتر: ملخص التوصيات المستندة إلى الأدلة من Deutsche Migraine و Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) ، و Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN) ، و Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) و Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) . J صداع الألم. 2011 أبريل ؛ 12 (2): 201-17.

> ليبتون RB ، Diener HC ، روبنز MS ، غاراس SY ، باتيل K. الكافيين في إدارة المرضى الذين يعانون من الصداع. J صداع الألم. 2017 (18)؛ (1): 107.

> Moore RA، Derry S، Wiffen PJ، Straube S، Bendtsen L. Evidence fo فعالية المعالجة الحادة لصداع التوتر النوعي العرضي: النقد المنهجي للتجارب المعشاة للعلاجات الفموية. ألم . 2014 نوفمبر ؛ 155 (11): 2220-8.

> تايلور الاب. (2017). الصداع من نوع التوتر في البالغين: العلاج الحاد. Swanson JW، ed. حتى الآن. Waltham، MA: UpToDate Inc.