كيفية علاج هذا الشرط
الرجال والنساء على حد سواء عرضة لآلام الأعصاب المزمنة في الحوض ، وعادة ما ينتج عن تلف أحد الأعصاب الأربعة التالية:
- العصب الفرجي
- العصب الابيليوجيتي
- العصب الاينيوجينيال
- العصب الجيني الفخذي
توجد هذه الأعصاب إما في جدار البطن ، داخل وحول تجويف الحوض ، وفي منطقة الفخذ والعجان. يمكن أن يؤدي تلف أي من هذه الأعصاب إلى ألم مزمن في أعصاب الحوض.
ما الذي يسبب تلف الأعصاب الحوض؟
يحدث ألم الأعصاب في الحوض بسبب تلف أو خلل في أعصاب الحوض ، ويمكن أن يحدث ذلك من خلال:
- مرض سكري عصبي
- الضغط المفرط ، مثل الجلوس لفترات طويلة على مقعد دراجة
- النكات أو التخفيضات أثناء الجراحات البطنية
- تمدد مفرط خلال العمليات الجراحية
- صدمة إلى أو حول الأعصاب
آلام الأعصاب المزمنة في الحوض هو الألم الناجم عن تلف الأعصاب في الحوض أو الخلل الوظيفي الذي يستمر لمدة أطول من الوقت المتوقع للشفاء أو يكون موجودًا لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر على الأقل.
أعراض آلام العصب الحوضي
مثل أنواع أخرى من آلام الأعصاب ، وغالبا ما يوصف الألم العصبي الحوضي المزمن والحرق أو الطعن. قد يأتي ويذهب ، أو قد يكون ثابتًا إلى حد ما. قد تزيد بعض الأنشطة ، مثل الجلوس أو الاستلقاء ، من الأعراض.
اعتمادًا على العصب المعني ، قد يعاني الأشخاص المصابون بألم الأعصاب الحوضي المزمن من أي من الأعراض التالية:
- الألم عند الجلوس ، بالارتياح عند الوقوف
- الألم الذي يشع إلى الأعضاء التناسلية الخارجية
- ألم في العجان (فكر في هذا كمساحة تلمس مقعد الدراجة)
- الألم الذي يشع إلى البطن أو أسفل الظهر
- ألم أثناء الجماع
- ألم عند التبول أو وجود حركة الأمعاء
علاج آلام العصب الحوض
إذا كنت تتعامل مع ألم الأعصاب في الحوض ، فهناك علاجات يمكنك تجربتها.
يمكن علاج آلام الأعصاب الحوضية بأي مما يلي:
- الأدوية ، مثل مضادات الاختلاج أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- كتل الاعصاب
- تحفيز الحبل الشوكي والتمعد العصبي العجزية
- العلاج بالتبريد
- عملية جراحية (لعكس انحباس العصب)
- حقن الستيرويد
- الترددات الراديوية النبضية (قيد البحث حالياً)
بعض أنواع آلام الأعصاب الحوضية ، مثل الاعتلال العصبي الوراثي الفخذي ، لديها معدل نجاح العلاج الجيد. البعض الآخر ، مثل الاعتلال العصبي الفرجي ، قد يكون من الصعب تشخيصه وعلاجه بدقة.
التعامل مع ألم العصب الحوضي المزمن
قد يكون التعامل مع أي تشخيص للألم المزمن صعباً ، ولكن لأن آلام الأعصاب في الحوض غالباً ما يساء فهمها ويصعب علاجها ، فإن إيجاد طرق للتعامل أمر حيوي لزيادة جودة حياتك.
إليك بضعة أفكار لمساعدتك على البدأ:
- الحفاظ على مجلة الألم . أكتب عندما يأتي الألم الخاص بك ويذهب ، وما الذي يجعل الأمر أسوأ. هذا لا يمكن أن يساعد طبيبك فقط مع تشخيصك وعلاجك ، ولكن يمكن أن يساعدك في التخطيط وفقًا لذلك. يمكنك أيضا استخدام مجلة الألم لكتابة مشاعرك بدلا من الاحتفاظ بها في الداخل.
- ممارسة الاسترخاء . الإجهاد يمكن أن يزيد من مشاعر الألم. بما أن الإجهاد بالكاد يمكن تجنبه في العالم الحقيقي ، فتعلم كيف تريح عقلك وجسدك لتقليل هذه الاستجابة.
مصادر:
Hough، DM، Wittenberg، KH، Wojciech، P.، et al. الألم المزمن العجاني الناجم عن Pudendal Nerve Entrapment: تشريح و CT- الموجهة تقنية الحقن في عنق الرحم. المجلة الأمريكية لعلم الوراثة. 2003؛ 181: 561-567.
Mitra، R.، Zeighami، A، Mackey، S. Radiogrequency for the Treatment of Neuralingu Neuropathy. فتق. 2007 أغسطس ؛ 11 (4): 369-71.
آلام الحوض: الأسباب. مؤسسة الألم الوطني.
Pudendal Neuralgia. جامعة روشيستر المركز الطبي.