مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم المزمن

هو استخدام على المدى الطويل من مضادات الالتهاب غير الآمنة آمنة؟

إذا كنت تعاني من ألم مزمن ، فبإمكانك اللجوء إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الألم مرة واحدة على الأقل. ولكن هل يعد استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنًا على المدى الطويل؟ وما هي الآثار الجانبية المحتملة؟ هنا ما يجب أن تعرفه عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن الألم المزمن.

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي أدوية مسكنة للألم غالباً ما تستخدم لعلاج آلام العضلات والمفاصل ، على الرغم من أنها قد تستخدم لعلاج آلام الأعصاب في بعض الحالات.

تندرج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تحت عنوان المسكنات غير الأفيونية أو أدوية الألم غير المخدرة. عادة ، يكون استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم المزمن أكثر فعالية عندما يكون الألم خفيفًا أو معتدلًا.

على عكس المواد الأفيونية ، يمكن شراء العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بدون وصفة طبية. يتوفر الإيبوبروفين والنابروكسين ، كل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بسهولة في المخدِّرات والمتاجر. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذات المفعول المضاد للألم المزمن هي أيضا متاحة إذا كان الألم أكثر شدة. في هذه الحالات ، يمكن أيضًا دمج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع المواد الأفيونية لتحسين السيطرة على ألمك.

كيف NSAIDs تخفيف الألم

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل الألم بطريقتين. أولاً ، يغير الإحساس بالألم عن طريق منع إنزيمات معينة تشارك في استجابة الألم. ثانيًا ، يعمل الباحثون على تقليل التورم الذي يرتبط غالبًا بأنواع معينة من الألم. بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تكون فعالة إلا في تقليل التورم عند تناولها بجرعات أعلى.

يتم أخذ معظم الأدوية المضادة للالتهاب عن طريق الفم ، وتختلف القوة باختلاف نوع الدواء والجرعة المستخدمة.

عندما تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم المزمن ، قد تأخذ نسخة قصيرة المفعول جنبا إلى جنب مع دواء مسكن طويل المفعول ، مثل عقار أفيوني أو مسكن مسكن ( مضاد للاكتئاب أو مضاد للاكتئاب). هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك ألم اختراق . ومع ذلك ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ذات المفعول الطويل للألم المزمن قد تكون كافية للسيطرة على الأعراض.

أنواع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم المزمن

تشمل بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المتاحة بشكل شائع والمتوفرة للألم المزمن الأسبرين والأيبوبروفين والنابروكسين والكيتوبروفين. وتباع هذه الأدوية المضادة للألم بنقاط قوة غير طبية وقد يتم دمجها مع مكونات أخرى ، مثل الكافيين أو الأسيتامينوفين.

كما تتوفر أيضًا إصدارات قوية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المستخدمة عادة للألم المزمن تشمل meloxicam و celecoxib. تقريبا كل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، سواء الوصفات الطبية أو بدون وصفة طبية ، تؤخذ عن طريق الفم.

هل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنة للألم المزمن؟

عندما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بانتظام على مدى فترة طويلة من الزمن ، كما هو الحال في كثير من الأحيان مع الألم المزمن ، يزيد احتمال حدوث آثار جانبية. تشير الأدلة إلى أن احتمال حدوث المضاعفات المرتبطة NSAID يزيد مع تقدمك في السن. بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل:

إذا كنت تعتزم أن تكون على NSAIDs للألم المزمن على المدى الطويل ، قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة. كما يمكنه أيضًا تزويدك بأدوية أخرى تقضي بتعويض إمكانية تطوير أي من الشروط المذكورة أعلاه.

احتمال زيادة مضاعفات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كنت:

جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، سواء الوصفات الطبية أو بدون وصفة طبية ، أصبحت الآن تحمل علامات التحذير الرياضية بفضل قرار من إدارة الغذاء والدواء. على الرغم من التحذيرات ، يبقى استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واحدة من أكثر الطرق شعبية لتخفيف الألم.

مصادر:

جمعية الألم المزمن الأمريكية. أدوية APCA والألم المزمن: الملحق 2007.

الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي. مخاطر الاسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

مكتبة ميرك كتيبات على الإنترنت الطبية. الألم: العلاج.

إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. COX-2 الانتقائية (تشمل Bextra ، Celebrex ، و Vioxx) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).