كما تعلم ، قد يكون من الصعب الحصول على إعفاء من أعراض القولون العصبي . بسبب الإحباط بسبب نقص الأدوية الفعالة ، تحول العديد من الأشخاص الذين لديهم متلازمة الأمعاء المتهيجة إلى أشكال بديلة من العلاج. أحد العلاجات البديلة التي تحول بعض الناس إليها هو استخدام ممارسة التأمل العادية.
وقد أجرى الباحثون بالفعل دراسات لمعرفة ما إذا كان بروتوكول العلاج القائم على التأمل يمكن أن يساعد الأشخاص الذين لديهم متلازمة الأمعاء.
البروتوكولات الأساسية التي تلقت الاهتمام من الباحثين هي تلك التي تصنف على أنها علاجات قائمة على الذهن ، والتي تشمل مكون تأملي. وقد أثبتت العلاجات القائمة على اليقظة لتكون فعالة في تخفيف أعراض مجموعة واسعة من الاضطرابات الجسدية والعاطفية.
هنا ، سنلقي نظرة على بروتوكولات العلاج هذه ، ونرى ما هي الدراسات البحثية التي يقدمها البحث فيما يتعلق بفعاليتها ، ومناقشة ما يمكن توقعه إذا كنت ستجرب مثل هذا العلاج. سيساعدك هذا على اتخاذ قرار مستنير بشأن ما إذا كان علاج التأمل المبني على الذهن مناسبًا لك أم لا.
ما هو التأمل اليقظه؟
تميل أدمغتنا باستمرار إلى التركيز على توقع ما هو آت أو ما يشغل بالماضي ، بدلاً من التركيز على الحاضر. الذهن هو ممارسة محاولة لفت انتباهك إلى جميع تجاربك في الوقت الحاضر.
تشجعك هذه الممارسة على أن تكون مدركًا لجميع تجاربك وأفكارك وعواطفك وتقبلها بدون حكم ، دون أن تتفاعل معها. العلاج القائم على اليقظة هي برامج العلاج التي تساعدك على تطوير مهارات الذهن المحسنة. أساسا ، يعلمونك طرق جديدة للرد على الإجهاد.
لماذا العلاجات القائمة على اليقظة مساعدة في القولون؟
يعتقد أن العلاجات القائمة على اليقظة تحسن قدرتك على التركيز ، وتعزيز قدرتك على الشعور بالاسترخاء ، وتحسين احترام الذات الخاص بك ، وتحقيق خفض في أحاسيس الألم. وقد ثبت أنها فعالة في التخفيف من القلق والاكتئاب والتوتر والألم وأعراض الحالات الصحية المزمنة الأخرى ، مثل الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن .
لقد أشارت الأبحاث إلى أن الذهن والتأمل يحفزان التغييرات داخل الدماغ - التغيرات التي تؤثر على الطريقة التي نعالج بها الأحاسيس ، وأفكارنا ، واستجاباتنا العاطفية. تم الافتراض بأن هذه التغييرات قد تؤدي إلى تقليل أعراض الـ IBS.
بالنسبة إلى شخص مصاب بالـ IBS ، يُعتقد أن العلاجات القائمة على الذهن تساعد على تقليل القلق المتعلق بأعراض الجهاز الهضمي. نظرًا لاستجابة الجسم الطبيعية للضغط النفسي ، يمكن أن يؤدي هذا القلق في الواقع إلى تفاقم الأعراض الهضمية جدًا التي يشعر بها الشخص المصاب بالـ IBS. النظرية وراء العلاجات القائمة على الذهن لـ IBS هي أنه عندما تشعر بتفاعل أقل مع الأحاسيس الجسدية المتعلقة بالجهاز الهضمي ، فإنك ستعاني من أعراض غير مرغوب فيها.
أنواع العلاج القائم على اليقظه
وتشمل العلاجات القائمة على اليقظة الحد من التوتر القائم على الذهن (MBSR) والعلاج المعرفي القائم على الذهن (MBCT).
MBSR هو برنامج جماعي تم تطويره من قبل جون كابات زين في مركز جامعة ماساتشوستس الطبي. يضيف MBCT أساسيات العلاج السلوكي المعرفي (CBT) إلى الممارسات في الذهن والتأمل. على الرغم من استخدامها في المقام الأول لعلاج الاكتئاب ، وقد درس MBCT كعلاج ل IBS.
ماذا تقول البحوث؟
وقد أجريت العديد من الدراسات على استخدام العلاج القائم على الذهن ل IBS. للأسف ، لم يكن هناك الكثير من الاتساق من حيث تصاميم الدراسة والسكان. ومع ذلك ، تم إجراء تحليلين تجميعيين حاولوا تجميع الأبحاث الحالية للتوصل إلى بعض الاستنتاجات الأولية.
جاء التحليلين التلوي لاستنتاجات مماثلة فيما يتعلق بالبحوث التي أجريت حتى الآن على استخدام العلاج القائم على الذهن ل IBS. يبدو أن هذه العلاجات تقلل من شدة أعراض الـ IBS ، بما في ذلك الألم ، وتحسين نوعية الحياة للمشاركين في الدراسة. وعلاوة على ذلك ، استمرت التحسينات التي شهدها المشاركون في الدراسة حتى بعد اكتمال التدخل الأولي. وأشار أحد التقارير إلى أن البروتوكولات المنظمة لـ MBSR و MCBT كانت أكثر فعالية من أي نهج انتقائي.
يُنظَر إلى أن العلاجات القائمة على الذهن - من خلال تقليل تفاعل الشخص تجاه أفكاره ، وعواطفه ، وأحاسيسه الجسدية - تؤدي إلى انخفاض في فرط الحساسية الحشوي الذي يعد من الأعراض المميزة لـ IBS. ويعتقد أن انخفاض في فرط الحساسية الحشوية يؤدي إلى انخفاض الأعراض الجسدية وتحسين نوعية حياة الشخص.
ماذا تتوقع من برنامج MBSR
يتطلب MBSR التزام لمدة ثمانية أسابيع. يتم استضافة البرنامج من قبل معلم تم تدريبه على بروتوكول العلاج. يتم تسليم البرنامج في شكل فئات المجموعة. ستستمر كل جلسة لمدة ساعتين أو ثلاث ساعات تقريبًا حيث يتم تعليمك عدة ممارسات مختلفة ، بما في ذلك:
- تقنيات اليقظه
- يجلس التأمل
- مسح الجسم الموجه
- يوغا لطيف
من المتوقع منك القيام بما يقرب من 45 إلى 60 دقيقة من الواجبات المنزلية كل يوم حيث تمارس التقنيات التي تم تدريسها خلال جلسة المجموعة. بعد الأسبوع الخامس أو السادس ، سيُتوقع منك حضور ورشة عمل تستمر طوال اليوم. الهدف من MBSR هو تعزيز قدرة المرء على البقاء على وعي بالوقت الحالي ، مما يساعد على الحد من القلق ، وتقليل التفاعل مع الضغوطات ، وتعزيز قدرة الفرد على مواجهة أي تحديات قد تحدثها الحياة.
ماذا تتوقع من برنامج MBCT
تم إعداد برنامج MBCT بتنسيق مشابه جدًا ل MBSR. يتم تنفيذ البرنامج على مدى ثمانية أسابيع ، مع دروس جماعية أسبوعية وفروض يومية يومية. على غرار MBSR ، يمكنك أن تتوقع تراجعا طوال اليوم أو حول الأسبوع الخامس أو السادس.
كما هو الحال مع MBSR ، سيتم تعليمك تقنيات الذهن ، والتأمل في الجلوس ، ومسح الجسم ، وبعض مواقف اليوغا البسيطة. الهدف الأساسي هو تطوير وعي غير قضائي لجميع تجاربك وأفكارك ومشاعرك وأحاسيسك الجسدية.
حيث يختلف MBCT عن MBSR من حيث التركيز بشكل خاص على الأفكار السلبية التي يمكن أن تسهم في حالات المزاج غير المرغوب فيها. كما ذكر أعلاه ، يتضمن MBCT استخدام التقنيات السلوكية المعرفية لتحدي واستبدال الأفكار السلبية المعتادة التي يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب أو القلق. الهدف الأساسي من MBCT هو تعليمك كيفية قبول الأفكار الذاتية الخاصة بك ومراقبتها بدلاً من أن تلتصق بها أو تتفاعل معها.
MBSR أو MBCT؟
لم يثبت البحث الذي أجري على العلاجات القائمة على الذهن لـ IBS أن أحدهما أو البرنامج الآخر متفوق من حيث المساعدة على تخفيف أعراض الـ IBS. لذلك ، فإن القرار بشأن أي برنامج للمشاركة في الأمر متروك لك.
كما تم تطوير MBCT لعلاج الاكتئاب ، قد يكون هذا هو الخيار الأفضل لك إذا كنت تتعامل مع الاكتئاب على أساس منتظم. خلاف ذلك ، قد يلائم برنامج MBSR احتياجاتك بشكل جيد.
الجانب السلبي الوحيد لأي من البرنامجين هو الالتزام بالوقت. لكن معرفة أنك ستطور مهارات تخدمك بعد فترة طويلة من إكمال البرنامج ، قد تساعدك على البقاء محفزًا.
من أين تحصل على المساعدة
يقوم مركز جامعة ماساتشوستس الطبي بتدريب ممارسين في MBSR منذ سنوات. يمكنك الوصول إلى موقع الويب الخاص بهم أو يمكنك إجراء بحث ويب بسيط يبحث عن الممارسين في منطقتك. فقط تأكد من اختيار الممارس الذي تدرب في بروتوكول العلاج UMass MBSR.
قد يكون العثور على الممارسين MBCT أكثر صعوبة قليلا ، ولكن يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول العثور على ممارس في منطقتك هنا.
مصادر:
Aucoin M، Lalonde-Parsi MJ، Cooley K. Mindfulness-Based Therapies in the Treatment of Functional Gastrointestinal Disorders: A Meta-Analysis. الطب التكميلي والطب القائم على الأدلة: eCAM ، 2014 ، 140724.
Kabat-Zinn J. Full Catastrophe Living: Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress، pain، andness. نيويورك ، نيويورك بانتام 2013.
Lakhan SE، Schofield KL. العلاج القائم على اليقظة في علاج اضطرابات Somatization: مراجعة منهجية وتحليل ميتا. بلوس واحد. 2013 (8)؛ (8): e71834.