لا يوجد حول حقيقة أن الكحول يلعب دورا كبيرا في ثقافتنا. يختار العديد من الناس تناول مشروب عندما يكونون خارج المجتمع أو عندما يبحثون فقط عن تخفيف الضغط النفسي والشعور بأنهم أفضل عاطفياً. ومع ذلك ، الكحول هو معروف الجهاز الهضمي المهيج.
بالنسبة للشخص الذي يعاني من اضطراب مزمن في الجهاز الهضمي مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) ، فإن السؤال حول ما إذا كان يستمتع ببعض المشروبات أم لا هو سؤال معقد.
كثير من الناس الذين يعانون من القولون العصبي تجنبوا الكحول بشكل كامل بسبب حقيقة أنهم يدركون أن هذا هو سبب أعراضهم. إذا كنت تتساءل عما إذا كان ذلك ضروريًا ، فستوفر لك هذه النظرة العامة المعلومات التي تحتاجها لاتخاذ قرار مستنير لنفسك حيث أننا سنغطي إيجابيات وسلبيات شرب الكحول ، والبحوث حول استخدام الكحول و IBS ، ونقدم بعض النصائح بحيث يمكنك اتخاذ قرار مستنير بنفسك.
الكحول والجهاز الهضمي
يؤثر الكحول على عمل الجهاز الهضمي الخاص بك بطرق عديدة. يمكن أن يسبب تعاطي الكحوليات الثقيلة أضرارًا مميتة لأعضاء الجهاز الهضمي وبطانة الأنسجة الموجودة في جميع أنحاء الجهاز الهضمي. ولكن حتى الاستخدام المعتدل للكحول يمكن أن يكون له تأثير سلبي على عملية الهضم. الكحول له تأثير ضعيف على العضلة العاصرة المريئية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتداد الحمض. في المعدة ، يمكن أن يسبب الكحول زيادة في إفراز الحمض وإبطاء إفراغ المعدة ، مما يؤدي إلى تهيج ومشاعر الغثيان أو بكميات أعلى ، نوبات القيء.
في الأمعاء الدقيقة ، يمكن أن يقلل الكحول من امتصاص العناصر الغذائية. هذا سوء الامتصاص ، لا سيما من الكربوهيدرات ، يمكن أن يسهم في مشاكل الغاز والإسهال حيث تتفاعل هذه المواد مع البكتيريا في الأمعاء الغليظة. كما يمكن للكحول أن يسرع من حركة عضلات الأمعاء الغليظة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالإسهال.
كم هو أكثر من اللازم؟
بالطبع سيعتمد تأثير الكحول على الجهاز الهضمي في جزء منه على مقدار شرابك. تقول إرشادات الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة في الولايات المتحدة أنه إذا كنت ستشرب ، ينبغي أن يتألف الشرب المعتدل للنساء من مشروب واحد في اليوم ، ولا يتناول الرجال أكثر من مشروبين في اليوم. يجب أن يتجاوز عدد الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ما لا يزيد عن مشروب واحد يوميًا.
تحدد المبادئ التوجيهية الغذائية الشراهة عند تناول المشروبات الكحولية لأنها تحتوي على أربعة مشروبات أو أكثر في مناسبة واحدة إذا كنت امرأة ، وخمس مشروبات أو أكثر في مناسبة واحدة إذا كنت ذكراً. يتم تعريف شرب الخمر في النساء على شرب ثمانية أو أكثر من المشروبات في الأسبوع وبالنسبة للرجال 15 أو أكثر من المشروبات في الأسبوع.
المخاطر الصحية المرتبطة بالشرب
كلما شربت أكثر ، كلما زادت مخاطرك على الآثار الضارة على صحتك. حتى المشروبات المعتدلة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان ، مثل سرطان الثدي. ترتبط الإفراط في الشرب والشراهة مع مجموعة واسعة من المخاطر الصحية والسلامة. بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالتسمم الكحولي الحاد ، يزيد استخدام الكحول المفرط من خطر الإصابة بمجموعة متنوعة من المشاكل الصحية الأخرى ، بما في ذلك:
- إدمان الكحول
- مرض القلب
- ضغط دم مرتفع
- السرطانات (بما في ذلك الفم والبلعوم والحنجرة والمريء والثدي والمعدة والقولون والمستقيم)
- تليف الكبد
- عيوب خلقية
- إجهاض
- السكتة الدماغية
يمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الكحول إلى المساهمة في خطر الإصابة من خلال العنف والسقوط وحوادث السيارات. يزيد استخدام الكحول من مخاطر المشاكل الصحية الناجمة عن السلوكيات الجنسية الخطيرة. يرتبط الإفراط في تناول الكحول بمشاكل الصحة العقلية ، مثل القلق والاكتئاب. وأخيرًا ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط للكحول إلى تأثير سلبي على حياة عائلتك وعملك.
يجب أن لا تشرب على الإطلاق إذا ...
تضع الإرشادات الغذائية بعض القيود على توصياتها الخاصة باستخدام الكحول.
وبالتالي ، يجب عليك تجنب الكحول إذا كنت:
- لا تريد أن تشرب
- هم أصغر من عمر 21
- حامل
- يتناولون الأدوية التي تتفاعل مع الكحول
- لديك تاريخ من الاعتماد على الكحول
- القيادة أو تشغيل الآلات
- لديهم أنواع معينة من السرطان
إذا كنت ترضعين طفلك يجب أن تناقش مع طبيبك ما إذا كنت ستشرب أم لا ، وكم سيكون استخدام الكحول من جانبك مفيدًا لطفلك.
الفوائد الصحية للشرب المعتدل
الأخبار حول استخدام الكحول ليست كلها سيئة. يبدو أن البحث يشير إلى أن تناول المشروبات الغازية المنخفضة أو المعتدلة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. ما هو غير معروف هو ما إذا كان انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية يرجع إلى الشرب نفسه أو إلى عوامل أخرى تتعلق بنمط الحياة. هناك مجال آخر قد يكون فيه استخدام الكحول المعتدل مفيدًا من حيث تقليل خطر الإصابة بالخرف.
القولون العصبي والكحول
يعتبر البحث عن العلاقة بين الـ IBS نادرًا جدًا ، وقد أسفرت الدراسات التي أجريت حتى الآن عن نتائج مختلطة. بشكل عام ، لا يبدو أن هناك أي دليل واضح على أن تعاطي الكحول يزيد من مخاطر الإصابة بتطور القولون العصبي.
قامت إحدى الدراسات الحديثة بجمع معلومات عن شرب الكحول وأعراض الجهاز الهضمي في اليوم التالي في مجموعة من 166 امرأة ، تتراوح أعمارهن بين 18 و 48 عامًا ، اللواتي تم تشخيصهن على أنهن مصابان بالقولون العصبي. لم يتم العثور على أي اختلافات حول كمية الكحول التي تم استهلاكها بالمقارنة مع مجموعة من 48 امرأة ليس لديهم IBS. ومع ذلك ، كانت تجربة أعراض الجهاز الهضمي في اليوم التالي مختلفة بين المجموعتين.
عندما كانت النساء اللواتي خضعن للـ IBS يشاركن في شرب الخمر ، كن أكثر عرضة للإصابة بالإسهال والغثيان وآلام المعدة وعسر الهضم في اليوم التالي. المعتدل أو الخفيف لم يكن مرتبطا بشكل واضح مع هذه الأعراض.
ومن المثير للاهتمام أن العلاقة بين تناول المشروبات الكحولية وأعراضها في اليوم التالي كان من المرجح أن تظهر لدى النساء اللواتي يعانين من الإسهال في القولون العصبي مقارنة مع أولئك الذين لديهم متلازمة القولون العصبي الغالبة السامة أو نوع IBS المختلط .
وهكذا يستنتج الباحثون أن تعاطي الكحول مشكلة بشكل خاص بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من IBS-D اللواتي ينفقن الشراب. كما هو الحال دائمًا ، يرجى الانتباه إلى أن هذه هي فقط النتائج التي توصلت إليها إحدى الدراسات التي نظرت تحديدًا في العلاقة بين تناول بعض المشروبات وكيف قد يشعر الشخص المصاب بمرض القولون العصبي في اليوم التالي. يجب تكرار مثل هذه النتائج (وتشمل الرجال!) ، في دراسات أخرى قبل استخلاص أي استنتاجات قاطعة.
شرب و FODMAPs
FODMAPs هو المصطلح الجماعي لمجموعة من الكربوهيدرات التي ارتبطت بالمساهمة في أعراض الجهاز الهضمي لدى الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي. أظهر باحثون من جامعة موناش أن اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP يمكن أن يكون فعالا في إحداث تخفيف الأعراض في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي.
سواء اخترت اتباع النظام الغذائي أو لا ، يمكنك استخدام المعلومات الخاصة بمشروبات معينة يقدمها باحثو Monash استنادًا إلى اختبار مختبري لمحتوى FODMAP لبعض المشروبات لمساعدتك على اختيار المشروبات التي قد تقل احتمالية تسبب الأعراض . بشكل عام ، فإن التوصية من جامعة موناش هي الحفاظ على تناول الكحول إلى الحد الأدنى. إليك بعض المعلومات عن المشروبات المحددة ومحتوى FODMAP الخاص بها:
خيارات المشروبات منخفضة FODMAP (كل في أحجام خدمة شراب واحد):
- بيرة
- نبيذ احمر
- نبيذ أبيض
- جين
- فودكا
- ويسكي
- النبيذ الفوار
- خمر حلو
تم العثور على Rum عالية في FODMAPs بسبب محتواه من الفركتوز. إذا كان لديك سوء امتصاص الفركتوز ، سوف تحتاج إلى تجنب المشروبات المختلطة التي تحتوي على الروم.
لا يبدو أن الباحثين قد اختبروا tequila حتى الآن لمحتوى FODMAP الخاص بهم. أنها توفر معلومات حول "انخفاض مؤشر نسبة السكر في الدم" النبيذ ، مشيرا إلى أنها مرتفعة أيضا في الفركتوز.
يجب أن تفكر أيضًا في ما تختلط به مشروباتك ، نظرًا لأن العديد من عصائر الفاكهة عالية في FODMAPs. يبدو أن عصير التوت البري وعصير الطماطم هما خيارات FODMAP منخفضة.
لذلك يجب أن تشرب إذا كان لديك القولون العصبي؟
لأن هناك القليل من المعلومات حول التفاعل بين القولون العصبي والكحول ، فإن الإجابة على ما إذا كان يجب عليك الشرب إذا كان لديك IBS يبدو أنه قرار شخصي إلى حد ما. إذا لاحظت وجود علاقة بين الشرب وأعراض القولون العصبي ، فقد تختار الامتناع عن التصويت. يمكنك أن تضع في اعتبارك أن البطانة الفضية لهذا الاختيار هي أن عدم شرب الكحول على الإطلاق قد يكون في نهاية المطاف جيدًا لصحتك العامة ويعمل على حمايتك من الأمراض الأكثر خطورة.
إذا اخترت أن تشرب ، فإليك بعض النصائح لتقليل خطر تعاملك مع أعراض الـ IBS في اليوم التالي:
1. حددي نفسك لمشروب واحد في اليوم.
2. شرب الكثير من الماء عند شرب الكحول للحفاظ على جسمك رطوبة بشكل جيد. قد يعمل هذا أيضًا على تخفيف الكحول ، مما يجعله أقل إزعاجًا لبطانة الجهاز الهضمي.
3. تأكد من تناول وجبة قبل أو جنبا إلى جنب مع الشراب الخاص بك. يجب أن يساعد تناول الطعام في معدتك أيضًا على حماية الأنسجة المبطنة لجهازك الهضمي من التعرض للغضب بسبب الكحول.
4. إذا اخترت أن يكون لديك أكثر من شراب واحد ، فبطئ من تناولك. سيعطي هذا الجهاز الهضمي مزيدًا من الوقت لمعالجة الكحول الذي قد يخدم نظريا لمنع أعراض اليوم التالي. ولا تفعل قط لقطات! تسطع الطلقات قدرة الجسم على معالجة الكحول ويمكن أن تضعف بشكل كبير من حكمك ، الأمر الذي يمكن أن يعرض صحتك للخطر.
> المصادر:
> "المبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين 2015 - 2020: التذييل 9. الكحول" مكتب الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة
> "صحائف الوقائع - استخدام الكحول وصحتك" مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها
> " المخاطر الصحية وفوائد استهلاك الكحول " 2000 ؛ 24: 1: 5-11.
> جامعة موناش منخفضة FODMAP حمية التطبيقات الوصول إليها 16 فبراير 2015.
> Reding KW، Cain KC، Jarrett ME، Eugenio MD، Heitkemper MM. "العلاقة بين أنماط استهلاك الكحول وأعراض الجهاز الهضمي بين المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي" المجلة الأمريكية للجهاز الهضمي 2013 ؛ 108: 270-276.