Cheyne-Stokes Causes Development and Treat

الأسباب والعلاج من التنانين Cheyne-Stokes

نظرة عامة

تشيني-ستوكس هي عبارة عن نمط من التنفس غير منتظم للغاية ، وليس من المستغرب أن يُشار إليه أحيانًا باسم "التنفس الغازي". يمكن أن يكون التنفس عميقًا وسريعًا (hyperpnea) ، تليها فترات من التنفس البطيء الضحلة ، أو توقفها نوبات انقطاع النفس ، حيث يتوقف الفرد عن التنفس تمامًا لفترة من الزمن.

على الرغم من أن تنفس Cheyne Stokes قد يبدو غير منتظم ، فإنه يحدث غالبًا في دورات تدوم بين 30 ثانية ودقيقتين.

غالباً ما يشاهد هذا النمط غير المنتظم ، والذي غالباً ما يكون غير مريح لمشاهدة التنفس في الأيام والساعات الأخيرة من الحياة ، ولكن قد يُرى أيضًا في بعض الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.

الأسباب

تشاين-ستوكس يشاهد التنفس عندما يكون الناس في عملية الموت من أي مرض بما في ذلك السرطان. سيتم مناقشة هذا أولاً ، ولكن ضع في اعتبارك أن هناك أسباب أخرى تمت مناقشتها أدناه ، وقد يحدث هذا التنفس عند الأشخاص الذين لا يموتون بشكل نشط.

Cheyne-Stokes التنفس كجزء من عملية الموت

قد يحدث التنفس غير المنتظم في نهاية الحياة ويمكن أن يكون مزعجًا جدًا لأفراد العائلة الحاضرين. من المهم ملاحظة أن هذا التنفس ليس مرتاحًا للشخص المحتضر ، ولا يحتاج إلى العلاج من أجل الراحة. في الواقع ، ربما يكون ذلك وسيلة يعوضها الجسم بطريقة ما عن التغيرات الجسدية الأخرى التي تحدث في نهاية الحياة.

قد تتساءل عن ما يمكن توقعه في المراحل النهائية من الموت . خلال هذه الفترة ، ليس من غير المألوف أن يتحدث الناس عن رؤية أحبائهم الذين ماتوا من قبل ، بل يبدو أنهم محبطون لأنهم يحاولون وصف الأشياء التي لا يستطيعون العثور على الكلمات من أجلها. قد يعطيك الشخص المحبوب معرفتك بأنها تموت في نوع من " الوعي بالموت القريب " الذي قد تخبرك به أنها ستفتقدك وتقول إنها ستذهب بعيداً.

يمكن أن يكون مؤلما بالنسبة لأولئك الذين يموتون أن يتم رفض تعليقاتهم كهلوسة أو أن يتم تصحيحها. حاول أن تستمع في لحظات يستيقظ فيها أحبك ، وتطمئنها إلى أنك تصدقها وتحبها.

أسباب أخرى من Cheyne- ستوكس التنفس

بالإضافة إلى كونه حدثًا في نهاية العمر ، يمكن رؤية تنفس Cheyne-Stoke مع:

علم وظائف الأعضاء والغرض

من غير المعروف على وجه الدقة سبب حدوث هذا النوع من توقف التنفس أثناء النوم (التنفس الذي يتم مراقبته من قبل الجهاز العصبي المركزي). كان الفكر الأخير أن تنفس Cheyne-Stokes قد يكون طريقة يعوض بها الجسم بطريقة ما ، وليس مشكلة في حد ذاتها. من المعتقد أن نمط إزالة الشعر بالشمع والانتفاخ يمكن أن ينتج أولاً من التنفس العميق لزيادة مستوى الأكسجين إلى الجسم (الذي يقلل من مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم) تليها فترات انقطاع النفس (لا يتنفس) حيث يعوض الجسم ثاني أكسيد الكربون عن طريق الحد من التنفس بينما يزيد ثاني أكسيد الكربون في الدم.

Cheyne-Stokes التنفس في قصور القلب الاحتقاني

يعتبر تشيني ستوكس التنفس شائعًا إلى حدٍ ما بين الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ويعتبر علامة تنبؤية ضعيفة ، ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص الذين يعانون من تشيني ستوكس الذين يتنفسون بشكل ثانوي إلى قصور القلب يستمرون في العيش لفترة طويلة من الزمن.

علاج او معاملة

على مر السنين تم إجراء قدر لا بأس به من البحوث على الطريقة الصحيحة لعلاج التنفس Cheyne-Stokes. في الوقت الحالي ، يميل الرأي إلى الاعتقاد بأن هذه الاستجابة تعويضية فسيولوجية لا تحتاج بالضرورة إلى معالجتها في حد ذاتها.

توقف التنفس أثناء النوم المركزي مثل هذا التنفس المضطرب قد ينبه الأطباء لفحص النتائج الأخرى فيما يتعلق بفشل القلب.

العلاج بالأكسجين المنزلي ، وكذلك الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) ، هي عدد قليل من خيارات العلاج التي تم استخدامها لهذا النوع من توقف التنفس أثناء النوم المركزي.

التاريخ

تم تعريف تشاين-ستوكس أو هانتر-تشاين-ستوكس التنفس لأول مرة في 1800 من قبل الأطباء: الدكتور جون شين والدكتور ويليام ستوكس.

المعروف أيضا باسم: التنفس agonal ، والتنفس الدوري

الأمثلة على ذلك: عندما طور والده عمليات تشيني ستوكس للتنفس ، اتصل الأردن بأفراد عائلته ليخبرهم أن والده كان يحتضر.

> المصادر:

> Malhotra، A.، and J. Fang. اضطراب النوم التنفس في فشل القلب. UpToDate . تم تحديثه في 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure

> ميهرا ، ر ، و د. غوتليب. التحول في علاج توقف التنفس المركزي أثناء النوم في فشل القلب. الصدر . 2015. 148 (4): 848-851.

Naughton، M. Cheyne-Stokes respiration: friend or foe؟ . صداع 20112. 67 (4): 357-60.

Noqueira، R.، Panerai، R.، Teixeira، M.، Robinson، T.، and E. Bor-Seng. آثار ديناميكية الدم الدماغي من خاين ستوكس التنفس في المريض مع السكتة الدماغية. مجلة السكتة الدماغية والأمراض الدماغية الوعائية . 2017 مارس 14. (Epub before of print).

> وانغ ، واي. ، وكاو ، وجيه ، وفنغ ، وجيه ، وباء تشن. شايان ستوكس التنفس أثناء النوم: آليات والتدخلات المحتملة. المجلة البريطانية لطب المستشفى . 2015. 76 (7): 390-6.