يمكن لمرض المناعة الذاتية هذا أن يقلل من جودة الحياة عندما يكون الدم طبيعيًا
إذا كنت تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية ، مثل الإعياء ، والإمساك ، والقلق ، والتهيج ، والشعر الجاف ، وصعوبة التركيز ، لكن طبيبك قام بالفعل بفحص الـ TSH الخاص بك ، وهذا طبيعي ، فقد لا يزال لديك مرض الغدة الدرقية. إن التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ، وهي حالة من أمراض الغدة الدرقية المناعة الذاتية وأكثر الأسباب شيوعًا للغدة الدرقية غير النشطة في الولايات المتحدة ، لا يمكن تشخيصها إلا عن طريق إجراء فحص دم للتحقق من وجود أضداد الغدة الدرقية - لكن العديد من الأطباء لا يجرون هذا الاختبار عندما يشكو المريض أولاً من انخفاض الغدة الدرقية الأعراض.
في كثير من الأحيان ، تحدث أعراض الغدة الدرقية بمجرد أن يتطور التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو إلى قصور الغدة الدرقية كاملة ، والتي تستغرق عدة سنوات ، ولكن الأبحاث تظهر بوضوح أن التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو يمكن أن يبدأ في خفض نوعية الحياة بشكل كبير ، حتى قبل أن يتغير مستوى TSH.
عندما تكون مستويات الغدة الدرقية طبيعية - لكن أعراض Hashimoto لا تزال تسبب
أظهرت الأبحاث المنشورة في مجلة Thyroid في عام 2011 أن النساء ذوات المستويات الأعلى من الأجسام المضادة لبيروكسيديز (TPO) كان لديهن عدد أكبر بكثير من الأعراض مقارنة بالنساء ذات الأجسام المضادة المنخفضة. ارتبطت أعراض انخفاض الغدة الدرقية مثل التعب المزمن والشعر الجاف ، وحتى الإجهاض المبكر ، مع الأجسام المضادة TPO أعلى.
خلص المقال إلى أن قصور الغدة الدرقية هو أحد العوامل التي تسهم في أعراض التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
قال تشارلز هـ. إمرسون ، رئيس تحرير جريدة الغدة الدرقية : "تثير هذه الدراسة قضايا سريرية مهمة.
على الرغم من أن الباحثين لم يدرسوا علاج هرمون الغدة الدرقية للالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، فإنه يثير احتمال أن الجرعات المثلى من هرمون الغدة الدرقية لن تخفف تماما جميع الأعراض. هناك حاجة لمزيد من الدراسات لتأكيد نتائج Ott et al. وتحديد ما إذا كان المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية بسبب التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو لا يزال لديهم أعراض المتبقية على الرغم من تحقيق استجابة البيوكيميائية مثالية لعلاج استبدال هرمون الغدة الدرقية . "
ومن المثير للاهتمام ، أن العديد من السنوات منذ إصدار مارس 2001 من نفس المجلة الدقيقة ، Thyroid ، نشر دراسة ألمانية وجدت أن استخدام علاج ليفوثوكسين لعلاج حالات التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي في هاشيموتو حيث لم يرتفع TSH بعد ("eothyroid") إلى ما هو أبعد من الطبيعي المدى يمكن أن تقلل من حدوث ودرجة تطور أمراض المناعة الذاتية. وخلص هؤلاء الباحثون إلى أن العلاج الوقائي لمرضى هرمون TSH الطبيعي يقلل من علامات التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وتكهن بأن هذا العلاج قد يكون قادرًا على إيقاف تطور مرض هاشيموتو ، أو ربما حتى منع تطور الغدة الدرقية.
لذا لماذا لا يعاملني دكتورتي من أجل هاشيموتو؟
لسوء الحظ ، لم يعد علاج مرضى هاشيموتو الذين لديهم مستويات TSH طبيعية جزءًا من المستوى الحالي للرعاية الطبية. لا يزال المجتمع الطبي ينفي بشكل كبير أن هاشيموتو يمكن أن يسبب أعراضًا مشكوكًا فيها في غياب قصور الغدة الدرقية ، حتى عندما يعلن الكثير من المرضى أنهم يشعرون بالمرض مع هرمون TSH في المعدل الطبيعي.
الخط السفلي؟ في مرحلة ما ، نحتاج إلى أن يدرك المجتمع الطبي أن هاشيموتو ، حتى عندما تقع مستويات الغدة الدرقية في النطاق "الطبيعي" المزعوم ، يمكن أن يسبب أعراضًا.
قد ترغب في البحث عن الرعاية باستخدام الطب الوظيفي أو طبيب الطبيعة في منطقتك ، لأن هؤلاء الأطباء يميلون لأن يكونوا أكثر انفتاحًا على فكرة أن هاشيموتو يمكن أن يسبب الأعراض ولديه خبرة كبيرة في معالجته.
> المصادر:
> أوت ، جوهانس إيه. آل. "التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو يؤثر على أعراض الحمل ونوعية الحياة لا علاقة لها بالقصور الدرقي: دراسة مستقبلية للتحكم في الحالات في النساء اللواتي يخضعن لاستئصال الغدة الدرقية من أجل تضخم الغدة الدرقية الحميدة." الغدة الدرقية ، 2011 ؛ 21 (2): 161 DOI: 10.1089 / thy.2010.0191
> Padberg S، et. الله. "العلاج الوقائي لسنة واحدة من مرضى الغدة الدرقية هاشيموتو الغدة الدرقية مع ليفوثيروكسين: هل هناك فائدة؟" الغدة الدرقية. 2001 مارس ؛ 11 (3): 249-55.