ليس من غير المعتاد أن يعاني الشخص من انقطاع النفس أثناء النوم ومرض الانسداد الرئوي المزمن. ولكن ، خلافا للاعتقاد الشائع ، فإن وجود توقف التنفس أثناء النوم ليس أعلى في مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن من عامة الناس. هذا يعني أن علاقتهم هي ببساطة بسبب الصدفة وليس بسبب رابط كامن ، فيزيولوجي فيزيولوجي. ومع ذلك ، فإن وجود كلا من الاضطرابات في نفس الوقت يشكل تحديا بالتأكيد.
إذا كنت تعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن وتشك في أنك تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم ، فتابع القراءة.
نظرة عامة
توقف التنفس أثناء النوم هو اضطراب خطير في النوم وأحيانًا مهددة للحياة يتميز بفترات انقطاع النفس (توقف التنفس) أثناء النوم. وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشخير مرتفع ومزعج.
خلال حلقة apneic ، قد تتوقف عن التنفس لمدة تصل إلى 10 ثوانٍ أو أكثر ، وعندما تنخفض مستويات الأكسجين في الدم ، قد تذهل فجأة مع شعلة أو شخير. قد يكون عدد أحداث apneic التي تواجهها عالية من 20 إلى 30 في الليلة أو أكثر ، وقد تؤدي التأثيرات إلى مضاعفات صحية خطيرة.
أنواع
هناك ثلاثة أنواع من توقف التنفس أثناء النوم: انسداد ، مركزي ومختلط. غالباً ما يُرى انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) في عموم السكان وفي الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. OSA يحدث عندما عضلات الحنجرة ، بما في ذلك لسانك ، والاسترخاء أثناء النوم ومنع مجرى الهواء الخاص بك. لأن العديد من الأشخاص الذين يعانون من OSA يعانون من زيادة الوزن ، غالباً ما يكون لديهم تضخم اللسان والحنك الرخو و / أو الدهون الزائدة في منطقة الحلق.
عوامل الخطر
على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم ، فإن عوامل الخطر التالية قد تزيد من خطر الإصابة:
- كونه ذكرا
- كبر
- كونه أمريكي من أصل أفريقي أو من اصل اسباني أو من جزر المحيط الهادئ
- السمنة
- وجود محيط عنق كبير (17 بوصة أو أكثر للرجال و 16 "أو أكثر للنساء)
- شرب الكحول
- تدخين
- الحالات الطبية المرتبطة ، مثل اضطراب الارتداد المعدي المريئي (GERD) أو مرض السكري أو متلازمة المبيض متعدد الكيسات
الأعراض
جنبا إلى جنب مع نوبات انقطاع النفس الدوري أثناء النوم والشخير المتقطع ، وتشمل أعراض توقف التنفس أثناء النوم:
- النعاس الشديد في النهار
- صداع الصباح
- إلتهاب الحلق
- التغييرات في شخصيتك
- التدهور العقلي
- الاضطرابات السلوكية
- التبول اللاإرادي
- ضعف جنسى
- بدانة
- شكاوى من شريكك أنك تشخر بصوت عالٍ جدًا
مرض الانسداد الرئوي المزمن وتوقف التنفس أثناء النوم
وكثيراً ما يتم صياغـة COPD و OSA معًا كمتلازمة تداخل (OS). يعتبر كل من COPD و OSA عوامل اختطار مستقلة لمشاكل القلب التي قد تشمل عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، وقد يؤدي تعايشها في نظام التشغيل إلى زيادة هذه مخاطر القلب والأوعية الدموية. هذا يجعل التعرف المبكر على OSA في الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن مهم للغاية.
قد يكون لدى الأشخاص الذين لديهم نظام التشغيل أيضًا ما يلي:
- درجة أعلى من نقص الأكسجة و hypercapnia
- زيادة انتشار ارتفاع ضغط الدم الرئوي و pulmonale cor
- ارتفاع معدلات المراضة
علاج او معاملة
تشمل خيارات العلاج غير الجراحي لـ OSA ما يلي:
- فقدان الوزن
- الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)
- أجهزة الاحتفاظ باللسان أو حراس العضة
إذا كنت شخصًا لا يتحمل تكلفة خطة عمل البرامج (CPAP) وكانت OSA لديك شديدة ، فقد ترغب في مناقشة الخيارات الجراحية التالية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- رأب البطن (UPPP)
- جراحة رأب القرنية المدعومة بالليزر (LAUP)
- جراحة لتغيير شرايين المعدة (للأشخاص الذين يعانون من اعتلال OSA بسبب السمنة المرضية)
- القصبة الهوائية
- جراحة الفك
إذا كنت تعتقد أنك تمتلك OSA
إذا كان لديك OSA ، فقد لا تكون على دراية به ، خاصة إذا كنت تعيش بمفردك. سيساعدك الاهتمام الشديد بأنماط نومك وأعراضك النهارية في التعرف على مشكلة محتملة. إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك OSA أو ، إذا كان شريكك يشكو من أن الشخير الخاص بك مكثف ، فقد يكون الوقت قد حان لزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تقييم ومزيد من المعلومات.
مصادر:
Pronzato C. مرض الانسداد الرئوي المزمن وانقطاع النفس الانسدادي النومي: جمعية ، عواقب ، والعلاج. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 ديسمبر ؛ 73 (4): 155-61.
فيكتور ، لايل دي إم دي توقف التنفس أثناء النوم. طبيب العائلة الأمريكية. 15 نوفمبر 1999.