أعراض السكتة المائية وأسبابها والعلاج

تعطى السكتة الدماغية هذا الاسم لأنه يؤثر على واحد أو أكثر من مناطق الدماغ التي تسمى "مناطق مستجمعات المياه".

مناطق مستجمعات المياه هي مناطق الدماغ التي تتلقى في وقت واحد إمدادات الدم من مجموعتين منفصلتين من الشرايين. إذا كان هناك انسداد أو توقف لتدفق الدم لأحد الأوعية الدموية ، فقد يكون مشكلة - يؤدي إلى سكتة دماغية.

أعراض وتشخيص السكتات الدماغية لمستجمعات المياه

قد تتأثر مناطق مستجمعات المياه في الدماغ بانخفاض تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية. تشمل أعراض السكتة الدماغية نقطة الضعف ضعف و / أو فقدان الرؤية على الجانب الأيمن أو الأيسر من الوجه أو الذراع أو الساق. في حالة حدوث سكتة دماغية بسبب انخفاض شديد في ضغط الدم أو فقدان شديد للدم ، فقد تؤثر الأعراض على الجانبين الأيمن والأيسر.

وكثيرا ما يمكن تشخيص السكتة الدماغية من خلال التاريخ العصبي والفحص البدني ويمكن تحديدها في كثير من الأحيان على CT بالمخ أو التصوير بالرنين المغناطيسي الدماغ.

أسباب السكتات مائية لمستجمعات المياه

السكتة الدماغية الإقفارية

يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية التي تقطع إمدادات الدم إلى منطقة الدماغ إلى حدوث سكتة إقفارية في أي مكان من المخ ، بما في ذلك مناطق مستجمعات المياه. الإسكيمية تسبب منطقة من الدماغ "لتجويع" من الدم. لأن الدم يوفر المغذيات الحيوية والأكسجين ، فإن المنطقة المتأثرة من الدماغ لا يمكن أن تعمل في وضع نقص التروية ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية.

تقع مناطق مستجمعات المياه في الدماغ في أقصى الفروع الطرفية لاثنين من الأراضي الوعائية المجاورة (أنظمة الإمداد الشرياني). وهذا يعني أن مجموعتين منفصلتين من الشرايين توفران الدم إلى مناطق مستجمعات المياه. يبدو أن هذا الترتيب يحمي مناطق مستجمعات المياه من نقص التروية ، لكنه لا يحميها.

في الواقع ، تعتمد مناطق مستجمعات المياه على كلتا المجموعتين من الشرايين لتوفير إمدادات الدم الكافية ، لذلك إذا تم مقاطعة أحد أنظمة الإمداد الشرياني عن طريق جلطة دموية ، فإن منطقة مستجمع المياه في الدماغ تعاني من تدفق الدم المتقطع ، مما يؤدي إلى حدوث سكتة إقفارية.

انخفاض حجم السائل / انخفاض ضغط الدم

لأن مناطق مستجمعات المياه هي أبعد المناطق التي تزودها أنظمة الإمداد الشرياني ، يجب الحفاظ على تدفق الدم وضغط الدم لضمان ضخ كمية كافية من الدم في هذه المناطق. تتعرض مناطق مستجمعات المياه لمخاطر عالية أثناء الانخفاض الشديد في ضغط الدم. إذا استمر تدفق الدم المنخفض إلى مناطق مستجمعات المياه لمدة أطول من بضع دقائق ، فإن الأنسجة في مناطق مستجمعات المياه تبدأ في الموت ، مما يسبب سكتة دماغية بسبب انخفاض حجم الدم.

تشمل العوامل الشائعة لحدوث انسكاب الحوض الأحداث التي تؤثر على تدفق الدم إلى الدماغ. قد تؤدي النوبات القلبية التي تؤثر على قدرة ضخ القلب إلى انخفاض تدفق الدم بشكل ملحوظ إلى الدماغ. كما قد تكون مناطق مستجمعات المياه عرضة لانخفاض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من تضيق في الشريان السباتي ، وهو تضيق في الأوعية الدموية في الرقبة التي تحمل الدم إلى المخ.

يمكن أن تؤدي حالات أخرى إلى انخفاض ضغط الدم بشكل مفاجئ أو شديد.

وتشمل الظروف الجفاف الشديد ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم السائل الكلي في الجسم كله. قد تؤدي الإصابات الشديدة ، مثل الإنتان ، وهي عدوى تنتشر في مجرى الدم ، إلى انخفاض ضغط الدم بشكل كبير ، مما قد يتسبب في حدوث سكتة مائية. والنزف الغزير ، الذي قد ينتج عن الإصابة الكبيرة والصدمة ، يمكن أن يسبب مثل هذا الكم الهائل من فقدان الدم الذي لا يتلقى الدماغ كمية كافية من الدم إلى مناطق مستجمعات المياه.

علاج السكتات الدماغية لمستجمعات المياه

مثل جميع السكتات الدماغية ، تتطلب جلطات مستجمعات المياه الاهتمام الطبي العاجل. تشمل إدارة السكتات الدماغية مستجمعات المياه المراقبة عن كثب والإدارة الطبية الدقيقة.

إذا كنت مصابًا بسكتة دماغية مستجمعات مائية ناتجة عن جلطة دموية ، فيجب أن تتوقع تلقي علاجات السكتة الدماغية التي تركز على مذيبات الدم والاستقرار الطبي. إذا كنت مصابًا بسكتة فاصلات مستوية كنتيجة لفقدان الدم الشديد أو انخفاض في ضغط الدم ، فمن الأرجح أن يركز العلاج على الحفاظ على كمية كافية من السوائل وضغط الدم.

كلمة من

السكتة الدماغية هي حدث كبير يغير حياتك. عندما تتعافى من السكتة ، ستحصل على الأرجح على عمل طبي يحدد ما إذا كان لديك عوامل خطر بالسكتة . إذا كنت تعلم أن لديك أي عوامل خطر للسكتة الدماغية ، يمكنك اتخاذ خطوات لمنع حدوث أي ضربة أخرى.

> المزيد من القراءة:

> الفيزيولوجيا المرضية لاحتشاء مستجمعات المياه: دراسة تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي في وقت ثلاثي الأبعاد ، Weill C و Suissa L و Darcourt J و Mahagne MH و J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 سبتمبر ؛ 26 (9): 1966-1973. دوى: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016. Epub 2017 8 يوليو.