إذا تم تشخيص حالة تضيق العمود الفقري القطني ، فأنت تفهم كيف يمكن أن تحدّ الأعراض من قدرتك على المشي أو الاستمتاع بالأنشطة العادية. تضيق العمود الفقري ، أو تضيق في القناة الشوكية التي تضيق على أعصابك ، وعادة ما يسبب آلام الظهر وآلام أو وخز في كلا الساقين عند المشي. وعادة ما يتم تحسين الأعراض أو إلغاؤها مع بقية.
إذا كنت تعاني من تضيق في العمود الفقري ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على تحسين نطاق الحركة القطنية (ROM) والقوة لديك وللمساعدة في التحكم في الأعراض الأساسية. وقد تبين أن العلاج الطبيعي لتضيق العمود الفقري يكون فعالا في عملية الجراحة ، مع وجود آثار جانبية أقل خطورة. قد تتضمن مكونات برنامج العلاج الطبيعي الخاص بك ما يلي:
- تمارين لتحسين ROM الخاص بك
- تمارين لزيادة القوة الأساسية والورك
- طرائق علاجية للمساعدة في تقليل الألم
- تقنيات التعبئة للمساعدة في تحسين حركتك في العمود الفقري
- التعليم لتقنيات تصحيح الوضعي
تتضمن ممارسة التضيق الشوكي عادة انثناء العمود الفقري. لماذا ا؟ لأنه يعتقد أن الثني ، أو ثني العمود الفقري إلى الأمام يساعد على فتح وزيادة قطر القناة الشوكية. هذا يساعد على تخفيف الضغط عن الأعصاب التي تخرج من العمود الفقري والسفر أسفل الساقين.
إذن ، هل هو امتداد العمود الفقري ، أم الانحناء إلى الوراء ، بعيدًا تمامًا عن السؤال إذا كان لديك تضيق في العمود الفقري؟
ربما لا.
تمرين تمديد الظهر
استشر طبيبك قبل البدء في هذا أو أي ممارسة أخرى لتضيق العمود الفقري.
إذا كان لديك تضيق في العمود الفقري ، فيجب عليك تجربة التمرين القطني.
هنا كيف تفعلها:
- الوقوف مع قدميك حول عرض الكتف بعيدا.
- ضع كلتا يديك خلف ظهرك فوق الوركين.
- ببطء ثني نفسك إلى الوراء. يمكنك الرجوع إلى طاولة المطبخ للاستقرار إذا لزم الأمر.
- أمسك بموضع الإنحناء لمدة تصل إلى 60 ثانية ، وقم بمراقبة الأعراض وأنت الانحناء للخلف.
- بعد 60 ثانية ، عد إلى الوضع المستقيم.
أثناء أداء تمرين الإمساك القطني ، راقب الأعراض. في البداية ، يجب أن تشعر بألم في الظهر وألم في الساق أو وخز. عندما تمسك بالموقف ، استمر في مراقبة الأعراض لمعرفة ما إذا كانت هذه الأعراض تنخفض أو تترك مركزًا على ظهرك . إن نقصان أو تركيز الأعراض الخاصة بك هو علامة جيدة ويعني أنه يجب عليك مواصلة التمرين عدة مرات في اليوم للحفاظ على ذاكرة القراءة فقط والتحكم في الأعراض.
إذا استمرت أعراضك في الأذى في أسفل ظهرك وواصلت ساقيك الإرهاق ، فقم بإيقاف التمرين ومتابعة برنامج التمرين العلاجي الطبيعي الخاص بك ؛ التمديد القطني الدائم ليس تمرين مناسب لك.
علم الميكانيكا
يستخدم التمرين القطني الدائم عادة من قبل المعالجين الفيزيائيين المدربين في طريقة ماكنزي للتشخيص والعلاج الميكانيكي.
هناك سبب محدد لاستخدام هذا التمرين مع المرضى الذين لديهم تضيق في العمود الفقري. تاريخيا ، تم وصف جميع المرضى الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني تمارين انثناء أسفل الظهر للمساعدة في فتح القناة الشوكية وتخفيف الضغط عن الأعصاب في العمود الفقري. العديد من المرضى الذين يعانون من تضيق العمود الفقري يستفيدون من ثني العمود الفقري.
ومع ذلك ، يستفيد بعض المرضى من الانحناء إلى الوراء. يضع تمديد أسفل الظهر الإجهاد والضغط على الجانب الخلفي من الأقراص الفقرية ، تلك الممتصات الصمغية الضعيفة في عمودك الفقري. عن طريق الانحناء إلى الوراء والضغط على الأقراص ، قد تتمكن من الضغط عليها قليلا بعيدا عن القناة الشوكية والأعصاب.
هذا يمكن أن يعطي أعصابك في العمود الفقري مساحة أكبر ، وقد يخفف من أعراض تضيق العمود الفقري.
الخط السفلي
قد يكون التضيق الشوكي القطني تشخيصًا صعبًا للإدارة. يمكن أن تجعل المشي تحديًا ، ويمكن أن تحد من قدرتك على العمل أو الاستمتاع بالأنشطة الترفيهية.
إذا كنت تعاني من تضيق ، فقد تجرّب المشاركة في تمرينات تعتمد على الانثناء لحالتك فقط. عن طريق القيام بتمديد أسفل الظهر الدائمة ، قد تتمكن من الحصول على الضغط بسرعة قبالة الأعصاب في العمود الفقري وعكس الأعراض بسرعة. هذا يمكن أن يسمح لك بالعودة إلى نشاطك العادي بسرعة وأمان.
كلمة من
تحقق مع طبيبك للتأكد من حصولك على تشخيص دقيق لحالتك أولا ، ثم زيارة المعالج الفيزيائي الخاص بك لمعرفة التمارين الصحيحة لأداء لحالتك المحددة. يمكن أن يساعدك اختبار PT في التحسن بشكل أفضل وأن تشعر بالتحسن حتى يمكنك العودة إلى نمط حياتك المعتاد والنشط.
مصدر:
McKenzie، R.، & May، S. (2003). العمود الفقري القطني التشخيص والعلاج الميكانيكية. (الطبعة الثانية ، المجلد الأول). Waikanae: Spinal Publications New Zealand.