فهم اختبارات الدم الشائعة وماذا تعني

شرح عمل الدم

إذا كنت تجري جراحة - حتى إجراء بسيط - قد يطلب الطبيب اختبارات الدم. في حين أن تفسير اختبارات الدم من الأفضل تركه للطبيب ، قد يكون من المفيد فهم ما يبحث عنه الاختبار ، وما يعتبر نتيجة "طبيعية".

هناك مئات من اختبارات الدم المختلفة التي يمكن إجراؤها في المختبر ، لكن الأكثر شيوعًا يتم إجراؤها بشكل روتيني قبل الجراحة وبعدها. هذه الاختبارات شائعة جدًا ويجب ألا تكون سببًا للإنذار.

يرغب الموفر في التأكد من أن المريض في أفضل صحة ممكنة للإجراء ولتشخيص أي حالات قد تسبب مضاعفات يمكن الوقاية منها.

غالبًا ما يتم إجراء فحص الدم بعد إجراء بحث عن النزيف ، والتأكد من أن الأعضاء تعمل بشكل جيد بعد الجراحة.

مرات عديدة يتم إجراء هذه الاختبارات بشكل روتيني ، وغالبا في ليلة بعد الجراحة. هذا لا يعني أن هناك توقع بأن هناك شيء ما خطأ ، في معظم الأحيان تؤكد هذه الاختبارات أن كل شيء يسير على ما يرام بعد الجراحة. يمكن أن يتوقع المرضى في وحدة العناية المركزة إجراء المزيد من اختبارات الدم المتكررة. إذا كان المريض في جهاز التنفس الصناعي ، فيمكنك توقع سحب غاز دم شرياني يوميًا أو حتى أكثر.

اختبارات الدم الشائعة:

Chem 7: يعرف أيضا باسم كيمياء الدم ، أو لوحة الكيمياء ، وهذا الاختبار ينظر إلى مستويات الأنزيمات الأساسية في الدم ، كما يتحقق من وظائف الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الحصول على مستوى الجلوكوز في الدم من خلال هذا الاختبار ويمكن أن يشير إلى ما إذا كان الشخص يحتاج إلى مزيد من الفحوصات لمرض السكري.

تتضمن الاختبارات السبعة المتضمنة في Chem 7:

• نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)
• مصل جلوكوز
• الكرياتينين
• ثاني أكسيد الكربون (CO2)
• كلوريد المصل
• مصل الصوديوم
• مصل البوتاسيوم

تفسير كيم 7 نتائج

CBC:

نظرة كاملة على الدم ، أو CBC ، ينظر إلى الخلايا المختلفة التي تشكل الدم الكامل. يمكن لـ CBC إبلاغ الطبيب إذا كان الجسم يقوم بإعداد العدد المناسب من كل نوع من الخلايا ، كما يمكنه أيضًا أن يعكس علامات وجود حالات إصابة حديثة أو حديثة أو نزيف أو تخثر.

بعد الجراحة ، قد يطلب الطبيب هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر نقل الدم ، أو إذا كان المريض يعاني من الجفاف ويتطلب سوائل إضافية.

يشمل CBC ما يلي:

• عدد الدم البيضاء (WBC)
• عدد الدم الحمراء (RBC)
• عدد الصفائح الدموية (Plt)
• الهيموغلوبين
• الهيماتوكريت

يشبه "H & H" CBC ولكن ينظر فقط إلى مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكريت.

عدد الدم الكامل في التفاصيل

PT ، PTT & INR

هذه الاختبارات ، والمعروفة بشكل جماعي باسم لوحة تجلط الدم ، تنظر في مدى سرعة تجلط الدم. يمكن أن تتسبب أوقات التخثر المرتفعة في حدوث مشاكل في الجراحة ، والتي من المتوقع أن يحدث خلالها نزيف. إذا أظهرت النتائج فترات تجلط أطول بكثير مما هي معتادة ، فقد يكون من الضروري تأخير الجراحة لمنع النزيف الكبير أثناء الإجراء.

حول اختبارات PT و PTT و INR

انزيمات الكبد

يتم إجراء دراسات وظائف الكبد ، والمعروفة أيضًا باسم LFTs ، لتحديد ما إذا كان الكبد يعمل بشكل طبيعي. لأن الكبد يلعب دورًا في إزالة التخدير من مجرى الدم وتجلط الدم الطبيعي ، من الضروري معرفة ما إذا كان يعمل بشكل طبيعي قبل الإجراء. يمكن أن تشير الأعداد المرتفعة إلى ضعف وظائف الكبد أو تلف الكبد.

يمكن إضافة اختبار إضافي ، يسمى GGT ، إلى لوحة الكبد. يمكن أن يشير هذا الاختبار إلى وجود تلف في الكبد أو القنوات المحيطة ولكنه لا يحدد نوع التلف الموجود.

تتضمن دراسة نموذجية لوظائف الكبد ما يلي:

• Aspartate Phosphatase (AST) ، المعروف أيضا باسم SGOT
• Alanine Aminotransferase (ALT) ، المعروف أيضا باسم SGPT
• الفوسفاتيز القلوي (ALP)
• مجموع البيليروبين
• البيليروبين المباشر
• غير مباشر البيليروبين
• الزلال

غازات الدم الشرياني

غاز الدم الشرياني ، المعروف عادة بـ ABG ، ينظر إلى كيفية عمل الجهاز التنفسي وكمية الأوكسجين في الدم. يتطلب هذا الاختبار وجود دم من الشريان ، وهو عبارة عن أكسجين كامل بواسطة الرئتين ، وعادة ما يتم سحبه من الشريان الكعبري في الرسغ. قد تشير النتائج غير الطبيعية إلى أن كمية الدم منخفضة في الأكسجين ، وأن المريض يتنفس أكثر من اللازم أو قليلًا جدًا (على جهاز التنفس الصناعي أثناء العملية الجراحية) ، أو أنه يحتاج إلى أكسجين إضافي.

وعادة ما يتم تنفيذ ABG على الأقل مرة واحدة في اليوم عندما يكون المريض على جهاز التنفس الصناعي لفترة ممتدة من الزمن. يتم استخدام النتائج لتحديد ما إذا كانت أي تغييرات في إعدادات التنفس ضرورية. إذا كان المريض موجودًا في وحدة العناية المركزة ، فقد يتم وضع جزء خاص يسمى خطًا شريانيًا لجعل سحب الدم الشرياني أسهل ، خاصة عندما يتم إجراؤه كثيرًا.

تشمل مجموعة ABG النموذجية ما يلي:

• الرقم الهيدروجيني: التوازن الحمضي / الأساسي من الدم الشرياني
• PC02: مقدار غاز ثاني أكسيد الكربون الموجود في الدم
• PO2: كم من الأوكسجين يتركز في الدم
• HCO3: قد تشير مستويات بيكربونات إلى مشاكل في وظائف الكلى
• O2: مقدار الأكسجين المتاح لأنسجة الجسم لاستخدامه

إن الترجمة الفورية لـ ABG صعبة للغاية ويتم إجراؤها عادة من قبل الأطباء أو مقدمي الخدمات.

ABO Typing: ABO Typing هو المصطلح الطبي لتحديد نوع فصيلة المريض. يتم ذلك قبل الجراحة ، لذلك يمكن إعطاء الدم في غرفة العمليات إذا لزم الأمر. لا تتطلب معظم العمليات الجراحية عملية نقل دم ، ولكن بعض الإجراءات ، مثل جراحة تحويل القلب على المضخة ، تتطلب بشكل روتيني إدارة الدم. ﻗﺪ ﻳُﻄﻠﺐ ﻣﻨﻚ ﺗﻮﻗﻴﻊ ﻧﻤﻮذج ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﻹدارة اﻟﺪم ﻗﺒﻞ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ، ﺣﺘﻰ وإن آﺎن ﻧﻘﻞ اﻟﺪم ﻟﻴﺲ ﺟﺰءًا روﺗﻴﻨًﺎ ﻣﻦ اﻹﺟﺮاء ، ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺎ إذا آﺎﻧﺖ اﻟﺤﺎﺟﺔ ﺗﻨﺸﺄ.

ثقافة الدم والحساسية

فثقافة الدم هي عملية يتم فيها سحب عينة صغيرة من دمك ونقله إلى المختبر حيث يتم وضعه على وسط معقم متزايد يتغذى على البكتيريا. يتم الاحتفاظ العينة الدافئة وبعد بضعة أيام ، يتم فحص لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا تنمو.

إذا كانت البكتيريا تنمو ، فمن المرجح أن البكتيريا نفسها تنمو في الدم. إذا كانت البكتيريا تنمو ، فإنها تتعرض بعد ذلك لمضادات حيوية مختلفة ، لمعرفة المضادات الحيوية التي تعتبر الأكثر فعالية لعلاج العدوى. هذه طريقة علمية لاختيار أفضل مضاد حيوي للعدوى دون إعطائك العديد من المضادات الحيوية وتأمل أن يعمل المرء بشكل جيد.

كلمة من

في حين أنه من المفيد الحصول على فهم عام لنتائج المختبرات وما تعنيه ، فإن مقدم الرعاية الصحية هو المسؤول في النهاية عن تفسير النتائج وتحديد كيفية الاستجابة لها. إن تفسير نتائج الفحوصات هو مهارة يتم صقلها على مر السنين ، لذا لا تشعر بالحاجة إلى فهم كل الوضوح في نتائج مختبرك. ﻣﻦ اﻷهﻤﻴﺔ ﺑﻤﻜﺎن أن ﺗﺴﺘﻤﻊ ﻋﻦ ﻛﺜﺐ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻘﻮم ﻣﻘﺪم اﻟﺨﺪﻣﺔ ﺑﺸﺮح ﺧﻄﺘﻪ وﻛﻴﻔﻴﺔ رﻏﺒﺘﻪ ﻓﻲ ﻣﻮاﺻﻠﺔ رﻋﺎﻳﺘﻚ.

> المصدر:

> تحليل الحساسية. ميدلاين بلس.