أنواع مختلفة من التهاب القولون التقرحي

معرفة أي نوع من التهاب القولون التقرحي لديك مهم

التهاب القولون التقرحي هو أحد أشكال مرض الأمعاء الالتهابي (IBD) . التهاب القولون التقرحي هو مرض مزمن غير قابل للشفاء يؤثر على الأمعاء الغليظة (القولون). ضمن هذه الفئة الواسعة من الـ IBD هناك أشكال مختلفة ، اعتمادا على كمية القولون المتورطة. يمكن أن يؤثر التهاب القولون التقرحي على أي جزء من القولون ، لكنه لا يتخطى المناطق حيث أن الشكل الرئيسي الآخر لـ IBD ، داء كرون ، يحدث.

في التهاب القولون التقرحي ، يستمر الالتهاب عبر أجزاء القولون المتأثرة.

لماذا تحتاج إلى معرفة نوع التهاب القولون التقرحي

من المهم لأي شخص لديه هذا النوع من الـ IBD أن يفهم التهاب القولون التقرحي وكيف يؤثر على الجسم. يعتمد العلاج اللازم بشكل كبير على جزء القولون الملتهب (لديه التهاب القولون). إذا كان القولون بأكمله ملتهبًا ، فقد يرغب أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بإجراء اختبارات مختلفة عما إذا كان جزءًا فقط من القولون قد تأثر. قد يشير الطبيب أيضًا إلى التهاب القولون التقرحي استنادًا إلى المنطقة الأساسية من الأمعاء الغليظة المعنية ، وسوف يرغب المرضى ومقدمو الرعاية في أن يكونوا على دراية كافية لمناقشته.

من المحتمل ألا تقع جميع حالات التهاب القولون التقرحي في واحدة من هذه الفئات العريضة. يجب توجيه الأسئلة حول تشخيص التهاب القولون التقرحي إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، الذي سيكون قادرًا على توضيح مكان وجود الالتهاب في القولون.

انظر " ما هو الجهاز الهضمي؟ " لمزيد من المعلومات حول أجزاء من الأمعاء الغليظة.

أكثر أشكال التهاب القولون التقرحي شيوعًا هي:

• التهاب المستقيم التقرحي
• التهاب المستقيم و السيني
• التهاب القولون اليساري
• Pancolitis

التهاب المستقيم التقرحي

يتم تعريف التهاب المستقيم التقرحي بالالتهاب الموجود في المستقيم ، والأكثر شيوعا 6 بوصات أو أقل.

لحوالي 30 ٪ من المرضى ، يبدأ التهاب القولون التقرحي في هذا الشكل. تشمل الأعراض الإسهال ، والبراز الدموي ، وألم المستقيم ، والحاجة الملحة لتحريك الأمعاء (tenesmus). مع التهاب محدود إلى منطقة أصغر من الأشكال الأخرى من التهاب القولون التقرحي ، يعتبر التهاب المستقيم التقرحي نوعًا أقل شدة من التهاب القولون التقرحي ، وعادة ما يكون له مضاعفات أقل.

لأن الالتهاب في نهاية القولون ، يمكن أن يكون العلاج موضعيًا: بمعنى أنه يمكن وضع الدواء في المناطق الملتهبة. يمكن أن يكون الدواء في شكل تحميلة أو حقنة شرجية أو رغوة. يمكن إعطاء هذه الأشكال من خلال الجزء السفلي (فتحة الشرج) ويمكن أن تشمل الأدوية المضادة للالتهابات أو الستيرويدات.

التهاب المستقيم و السيني

عندما يقع الالتهاب في المستقيم و القولون السيني (الجزء الأخير من القولون) ، يُعرف باسم التهاب السكتة الدماغية proctosigmoiditis. تشمل الأعراض الإسهال والإسهال الدموي والألم المضطرب والإلحاح والألم على الجانب الأيسر من البطن .

يمكن أيضًا علاج هذا النوع من التهاب القولون التقرحي بأدوية موضعية في شكل تحاميل وحقن ارتجاعي ورغوة. يمكن أن تصل Enemas إلى أعلى في القولون ، مما يجعلها أكثر فعالية في علاج الالتهاب الذي هو أعلى في السيني.

يمكن أيضًا معالجة هذا النوع من التهاب القولون التقرحي باستخدام دواء 5-ASA (حمض 5-أمينوساليسيليك) أو سلفاسالازين ، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الفم واستخدامها في الصيانة على المدى الطويل وفي استمرار الهدوء. ويمكن أيضا استخدام كورتيكوستيرويد عن طريق الفم (مثل بريدنيزون) كعلاج قصير الأجل خلال توهج للحصول على أعراض تحت السيطرة.

التهاب القولون اليساري

المعروف أيضا باسم التهاب القولون المحدود أو القاصي ، هو التهاب القولون في الجانب الأيسر عندما يكون الالتهاب في الجانب الأيسر من القولون (المستقيم ، القولون السيني ، والقولون النازل ). تشمل الأعراض الإسهال ، والبراز الدموي ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشهية ، وألم شديد في بعض الأحيان من الجانب الأيسر.

يمكن علاج هذا النوع من التهاب القولون التقرحي بمزيج من الأدوية الموضعية (التحاميل ، أو الحقن الشرجية ، أو الرغوة) بالإضافة إلى دواء 5-ASA ، أو سلفاسالازين ، أو كورتيكوستيرويد.

Pancolitis

التهاب البنكرياس هو عندما يكون هناك التهاب في جميع أنحاء القولون بأكمله. تشمل الأعراض الإسهال ، وتشنجات ، وفقدان الوزن بشكل كبير ، وألم شديد في البطن. يجب معالجة هذا النوع من التهاب القولون بالأدوية عن طريق الفم (5-ASA drugs أو sulfasalazine أو كورتيكوستيرويد) حتى يصل الدواء إلى جميع مناطق القولون. تشمل أنواع الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها عقاقير عامل نخر الورم-ألفا (TNF-alpha) ، والتي غالباً ما تُعطى إما عن طريق التسريب (في الوريد في مركز التسريب) أو عن طريق الحقن. الحالات المعتدلة إلى الشديدة من هذا النوع من التهاب القولون التقرحي قد تتطلب العلاج في المستشفى في بعض الأحيان.

الخط السفلي

مرض التهاب الأمعاء هو مرض معقد جدا يأخذ أشكالا عديدة. يعرف التهاب القولون التقرحي بشكل واسع بأنه التهاب في القولون ، ولكن هناك الكثير لهذا المرض. بدأ العلماء يدركون أنه بغض النظر عن الأشكال المذكورة أعلاه ، يمكن أن يكون هناك العديد من الاختلافات في هذا المرض ، وهذا هو السبب في أن العلاجات تعمل بشكل مختلف لكل شخص. التعليم هو أفضل وسيلة للمريض في العمل مع الأطباء وفهم IBD. مع فهم أعمق ، يمكن للمرضى أن يصبحوا أفضل المدافعين عنهم ، والتأكد من وضع خطة الرعاية الصحيحة للمحافظة على المرض.

_مصادر:

_{منشورات المعلومات الصحية. "تصنيف التهاب القولون التقرحي". ehealthMD 17 أبريل 2013.}

_{مؤسسة كرون وكوليتيس الأمريكية. "ما هو التهاب القولون التقرحي؟" CCFA 2016.}

_{مارك بيبيركورن ، دكتوراه في الطب. "معلومات المريض: التهاب القولون التقرحي." UpToDate 9 يناير 2014.}