دراسات تظهر وجود صلة بين مستويات السباق والكوليسترول
لا يوجد عرق أو عرق محصن ضد ارتفاع مستويات الكوليسترول ولكن بعض الدراسات تشير إلى وجود علاقة بين العرق والكولسترول. أي أن بعض المجموعات العرقية قد تكون أكثر عرضة لزيادة مستويات الكوليسترول.
في البالغين ، يجب أن تكون مستويات الكولسترول الكلية عند أو أقل من 200 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر). تعتبر مستويات الكوليسترول LDL التي تزيد عن 130 ملغم / ديسيلتر عالية وترتبط بالمخاطر الصحية المتزايدة.
لكن مستويات الكوليسترول تختلف حسب العرق والعرق والجنس ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
الرجال البيض من غير الهسبانيين لديهم أقل نسبة لحدوث الكوليسترول منخفض الكثافة بنسبة 29.4٪ في حين أن الرجال السود غير اللاتينيين لديهم 30.7٪ و الرجال الأمريكيين المكسيكيين لديهم أعلى نسبة عند 38.8٪ بالنسبة للنساء ، تكون المعدلات متساوية تقريباً للبيض غير اللاتيني و النساء المكسيكيات الأمريكيات بنسبة 32٪ و 31.8٪ ، بينما ارتفاع LDL مرتفع لدى النساء السود غير اللاتينيين بنسبة 33.6٪
مخاطر أعلى لمرض القلب بين الأمريكيين من أصل أفريقي
كما يلعب ارتفاع الكوليسترول دوراً مهماً في تطور أمراض القلب والسكتة الدماغية . يمكن أن يشكل الكوليسترول لويحات لزجة داخل جدران الشرايين ، والتي تعيق تدفق الدم والأكسجين من خلال الجسم. ويمكن لهذه اللويحات التي تحتوي على الكوليسترول أن تمزق أيضا ، وتطلق شظايا اللويحات التي يمكن أن تسد الشرايين في القلب أو المخ ، والتي قد تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
في الولايات المتحدة ، فإن نسبة الوفيات الناجمة عن أمراض القلب أعلى بنسبة 30 ٪ بالنسبة للأميركيين الأفارقة بالمقارنة مع السكان البيض.
وجدت دراسة أجراها معهد الأبحاث السريرية Duke أن المرضى الأمريكيين من أصل أفريقي الذين عانوا من نوبة قلبية كانوا أكثر عرضة مرتين من المرضى البيض للموت خلال عام من العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، ووفقاً لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن النساء الأميركيات من أصل أفريقي لديهن أكبر خطر الوفاة بسبب أمراض القلب من أي جنس عرقي أو إثني أو جنساني.
الأميركيون الأفارقة ليسوا الأفراد الوحيدون الذين يواجهون مخاطر متزايدة لتطور مشاكل القلب والأوعية الدموية. انتشار عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، ومرض السكري ، زيادة كبيرة بين النساء في السكان من أصل اسباني. كما يشهد الأمريكيون الأصليون زيادة في مشاكل القلب بين البالغين.
على الرغم من أن الباحثين حددوا الفوارق بين المجموعات العرقية والإثنية ، فهم غير متأكدين من كيفية تفسير نتائجهم. وقال طبيب القلب راجندرا ميهتا في بيان صحفي لمركز جامعة ديوك الطبي "يجب أن يكون هناك شيء آخر لا نفهمه تماما."
ما هي العوامل غير الكولسترول التي يمكن أن تكون السبب؟
قد لا يشتمل "شيء آخر" على الكوليسترول مباشرة. قبل بلوغ 50 سنة من العمر ، فإن البالغين من جميع الأعراق لديهم مستويات مماثلة من الكوليسترول الكلي. تشير الأبحاث إلى أن العوامل الاجتماعية والاقتصادية ونمط الحياة أو العوامل الوراثية يمكن أن تلعب جميعها دورًا في تفسير الاختلافات الملحوظة في صحة القلب بين الأعراق. على سبيل المثال ، يشير بعض الخبراء إلى عدم المساواة في الحصول على الرعاية الصحية أو الاختلافات الثقافية في المواقف تجاه العلاج الطبي كأسباب لهذه الفوارق المبلغ عنها. وقد وجد الباحثون أنه بالمقارنة مع البيض ، فإن الأمريكيين من أصل أفريقي والأشخاص اللاتينيين أقل عرضة لفحص مستويات الكوليسترول في الدم.
ووجد المسح الوطني للفحص الصحي والتغذوي أن حوالي نصف جميع الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الكوليسترول المرتفع في الدم يأخذون بالفعل الأدوية الموصوفة لهم يومياً. في عرض عام 2004 لجمعية القلب الأمريكية ، أشار الدكتور ميهتا إلى أن عدم الامتثال للمعالجة الدوائية طويلة المدى قد يفسر الاختلافات العرقية في أمراض القلب.
مرض السكري والسمنة رفع المخاطر الصحية
تؤثر المشكلات الصحية الإضافية ، مثل السكري والسمنة ، على احتمال تطور الفرد لمستويات عالية من الكوليسترول.
مرض السكري - وهو حالة تميزت بمستويات عالية بشكل غير طبيعي من السكر في الدم - منتشر بشكل خاص بين الأمريكيين من أصل أفريقي ، مما يؤثر على أكثر من 13٪ من أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا.
يحدث داء السكري عندما يتوقف الجسم عن الإنتاج أو يصبح مقاومًا للأنسولين ، وهو هرمون ينتجه البنكرياس ويساعد على تنظيم مستويات السكر. مستويات السكر غير الطبيعية يمكن أن تتلف العديد من الأعضاء ، بما في ذلك القلب.
أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة لمرضى السكري. فالأشخاص المنحدرون من أصل هندي والأمريكيون الأصليون والأميركيون الآسيويون وجزر المحيط الهادئ معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ، الذي يتطور عادةً لدى البالغين فوق سن الأربعين (ولكنه أصبح أكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين).
يعتقد الباحثون أيضا أن العوامل الوراثية قد تساعد في تفسير الاختلاف في خطر الإصابة بالسكري بين الأعراق. تقول إحدى النظريات أن بعض المجموعات العرقية ترث على الأرجح ما يسمى بـ "الجين المقتصد" ، مما ساعد أسلافهم على تخزين الطاقة الغذائية بكفاءة أكبر. وبما أن معظم هؤلاء الأفراد لم يعودوا مضطرين للتعامل مع فترات طويلة من ندرة الغذاء ، فإن الجينات المقتطفة تلعب دورًا ضارًا بإثارة مرض السكري.
كما أن وفرة الغذاء أدت إلى زيادة عدد السكان الأمريكيين. البدانة تجعل الأفراد أكثر عرضة لتطوير أمراض القلب والسكري. كما أن للبدانة تأثيرًا كبيرًا على الأفراد الذين لديهم مستويات عالية من الكولسترول موجودة مسبقًا ، مما يزيد من احتمالية إصابة هؤلاء الأفراد بمشاكل قلبية وعائية.
في الولايات المتحدة ، وجد الباحثون أن انتشار السمنة أعلى في معظم الأقليات العرقية والإثنية (باستثناء الأمريكيين الآسيويين) مقارنة بالسكان البيض.
بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط البدانة بشدة بارتفاع مستوى الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم والسكري ، على الرغم من أن قوة هذه الارتباطات تختلف حسب العرق والعرق والجنس.
مصادر:
Carroll MD، Kit BK، Lacher DA، Yoon SS. الكولسترول الكلي والكثيف الكثافة في البالغين: مسح فحص الصحة والتغذية الوطنية ، 2011-2012. NCHS Data Brief، No. 132. Hyattsville، MD، National Centre for Health Statistics؛ 2013.
نيلسون ، K. "الفوارق في تشخيص وعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم عن طريق العرق والعرق". سياسة الصحة Abstr Acad الصحة سيرف لقاء 18 (2001) 8. 28 فبراير 2008.
"حقائق مرض القلب." مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 15 نوفمبر 2007. مراكز السيطرة على الأمراض. 28 فبراير 2008.
"مرض القلب والأوعية الدموية في النساء الوحدة الأولى: علم الأوبئة." Women's Health.gov. 2004. وزارة الصحة الأمريكية والخدمات الإنسانية. 28 فبراير 2008.
Paeratakul، S. "The Relation of Gender، Race، and Socio-Economy Status to Obesity and Obesity Comer 66.67 of a Sample of US Adults". المجلة الدولية للبدانة 26.9 سبتمبر 2002 1205-1210. 28 فبراير 2008.
"إحصاءات وأبحاث السكري." المركز الوطني للوقاية من الأمراض المزمنة وتعزيز الصحة. 14 ديسمبر 2007. مراكز السيطرة على الأمراض. 28 فبراير 2008.
"وباء السكري بين الأميركيين الأفارقة." البرنامج الوطني لتعليم مرض السكري. نوفمبر 2005. المعهد الوطني للصحة. 28 فبراير 2008.
ميريت ، ريتشارد. "مرضى الأزمات القلبية الأمريكيين الأفارقة أسوأ على المدى الطويل". Dukehealth.org. 9 تشرين الثاني / نوفمبر 2004. معهد ديوك للأبحاث السريرية. 28 فبراير 2008.